Příčiny tachykardie u žen Treatment Ošetření srdce

Nejčastější hormonální příčiny tachykardie u žen jsou spojeny se změnami hladin estrogenu:

  • hormonální změny během puberty;
  • těhotenství;
  • menopauza nebo menopauza.

Příčiny nesouvisející s endokrinním systémem:

  • silná fyzická námaha;
  • stresové situace;
  • prudká změna polohy těla;
  • horečka;
  • chronická onemocnění;
  • prodloužené nervové napětí;
  • metabolické poruchy;
  • anémie;
  • kouření.

Mnoho z těchto příčin může u mužů způsobit tachykardii, ale některé jsou pro ženy stále jedinečné.

Mnoho žen zažívá během těhotenství rychlý srdeční rytmus, ke kterému může dojít iu žen, které se s takovými problémy nikdy nesetkaly.

124aa10676a61a3e2e140b66625bf98a - příčiny tachykardie u žen Treatment léčba srdce

Fyziologická tachykardie je podle kardiologů normální. Během tohoto období zažívá žena zvýšený stres na všech vnitřních orgánech, zejména na srdci. Palpitace srdce jsou nezbytné k urychlení krve v těle rychleji, což vám umožní saturovat plod kyslíkem a užitečnými látkami.

Proto je nejčastěji tento stav těhotné ženy přínosný pro plod. Stává se však, že tachykardie při porodu dítěte je způsobena jinými důvody.

Během těhotenství se u některých žen může objevit hemoglobin nebo hypotenze. Při toxikóze a častém zvracení je možné narušení rovnováhy voda-elektrolyt. K narušení srdečního rytmu navíc často dochází při nevyvážené, nepravidelné stravě a nedostatku vitamínů.

Když se objeví charakteristické příznaky, musíte udělat následující:

  • přikrčte se nebo si lehněte do pohodlné polohy. Jakmile se tělo uvolní, srdeční frekvence se rychle zotaví;
  • obnovit dýchání: inhalovat a vydechovat zhluboka po dobu několika minut;
  • snažte se nebát, abyste nevyvolávali paniku a silné emoční otřesy.

Rychlé přibírání na váze může ovlivnit funkci srdce, takže často nemusíte jíst sladká a mastná jídla ve velkém množství. V každodenní stravě musí být nutně přítomna ve velkém množství čerstvá zelenina a ovoce, byliny, mléko a mléčné výrobky.

Mimo jiné je nutné brát vitamínový komplex, aby nedošlo k vyvolání nedostatku živin.

Těhotná žena by neměla trávit všech 9 měsíců bez pohybu. Je nutné denně chodit na čerstvý vzduch, aby bylo dítěti poskytnuto dostatečné množství kyslíku.

Nadměrná fyzická aktivita může být škodlivá, takže plavání, gymnastika a jóga pro těhotné ženy jsou ideální. Při absenci kontraindikací vyžaduje tělo pravidelnou fyzickou aktivitu - bude udržovat svalový tonus a bude mít pozitivní vliv na funkci srdce.

Před použitím tradiční medicíny je třeba mít na paměti, že samoléčení různých druhů je možné pouze v případě přirozené fyziologické tachykardie, která nevyžaduje povinný zásah odborníků.

Primer plenki s tahikardiej - příčiny tachykardie u žen Treatment léčba srdce

Následující metody jsou odkazovány na lidové metody léčby tachykardie:

  • vypijte 20 g infúze adonis třikrát denně;
  • namísto pravidelného černého čaje je třeba vařit bylinnou směs na bázi šípků, hloh, mateří a zeleného čaje;
  • po dobu tří měsíců vezměte infuzi modrých květů chrpy v půl sklenice třikrát denně;
  • Pokud se tachykardie vyvine na pozadí hypertenze, stane se spotřeba ovesné šťávy 50 ml třikrát denně velmi účinná;
  • snížit frekvenci tachykardických záchvatů u žen, pomůže odvar mátového nebo citronového balzámu.

Žena, která se pokouší vyléčit tachykardii, by si měla pamatovat, že její léčba je v některých případech přísně zakázána, když se stane důsledkem problémů s činností jiných orgánů a vyskytuje se na pozadí:

  • šokovat;
  • velká ztráta krve;
  • anémie;
  • onemocnění způsobená infekcí;
  • srdeční vady;
  • některé typy zranění.

Ve všech těchto případech je tachykardie adaptačním mechanismem, při jehož absenci je možné výrazné zhoršení stavu pacienta.

Aby se srdce udržovalo zdravé, měla by žena postupovat preventivně a pokud se objeví příznaky tachykardie, včas se poraďte s lékařem.

U žen, stejně jako u mužů, může dojít k tachykardii z různých důvodů. Mohou to být jak přirozené fyziologické faktory, tak patologické změny v těle. Například puls se zvyšuje s poklesem krevního tlaku, který může nastat kvůli přítomnosti různých krvácení a nízkého hemoglobinu.

Pro stanovení příčiny tachykardie, jejích odrůd a pro vývoj léčebného algoritmu se provádějí následující diagnostické kroky:

  • provádí se obecný krevní test, jehož účelem je stanovit hladinu hemoglobinu a počet buněk indikujících možná onemocnění (anémie, leukémie atd.);
  • stanovení množství hormonů štítné žlázy;
  • Analýza moči;
  • pravidelný a denní elektrokardiogram;
  • echokardiogram nebo ultrazvuk - k určení možných srdečních vad a nemocí, stejně jako komplexní analýza jeho práce.

Údaje získané z výsledků těchto vyšetření se stávají významnými, na základě kterých lékař předepisuje léčbu pacientovi. Zde jsou faktory jako:

  • příčiny tachykardie u ženy nebo muže;
  • věk a fyziologická kritéria pacienta;
  • přítomnost dalších nemocí souvisejících s léčbou tachykardie.

Jak již bylo zmíněno, ne každý případ vyžaduje léčbu. Někdy stačí odstranit současné příznaky. Při výskytu tachykardie je však velmi důležité okamžitě vyhledat lékaře, aby zjistil příčinu srdečního selhání, protože v něm leží úroveň jeho nebezpečí.

Každá pohlavní věková kategorie populace má nejčastější příčiny tachykardie. Kromě toho se liší ve svých nejběžnějších formách a možných důsledcích.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Ženy

U žen se tachykardie často vyvíjí v důsledku nestabilního psychoemocionálního pozadí. Ženská psychika je labilní, emocionálnější a náchylnější k hysterii. Proto zejména v mladém věku jsou palpitace srdce ve většině případů fyziologické.

Také příznaky tachykardie u žen se často objevují v důsledku hormonální nerovnováhy. Jejich srdeční palpitace se velmi často vyvíjejí v období před menopauzou a menopauzou. Proto, pokud v důsledku vyšetření srdce nejsou detekovány žádné patologie, jsou obvykle odkazovány na endokrinologa a gynekologa.

Tachykardie u žen má obvykle sínusovou nebo supraventrikulární povahu, takže riziko náhlého srdečního úmrtí je ve srovnání s muži nižší.

U mužů

Bohužel u mužů je paroxysmální komorová tachykardie běžná, často končí komorovou fibrilací a smrtí. To může být vyvoláno nevýznamným poškozením srdečního svalu na první pohled.

Děti

Ve většině případů je tachykardie u dětí normální, fyziologická. Je zpravidla způsobeno psycho-emocionálními okamžiky nebo restrukturalizací těla v období růstu a zejména puberty.

V některých případech je však její vývoj spojen s vrozenými srdečními vadami, abnormalitami koronárních tepen a metabolickými poruchami. Proto, pokud má dítě časté nemotivované záchvaty tachykardie, je nejlepší podstoupit komplexní vyšetření pediatrem a kardiologem.

Včasná detekovaná vada je klíčem k včasnému ošetření a zajištění normální funkce srdce v budoucnosti.

U starších lidí

Palpitace srdce u starších lidí jsou často spojeny se zhoršující se tolerancí cvičení. To je také velmi často způsobeno rozvojem srdečních chorob, které jsou v tomto věku rozšířené. Kromě toho může tachykardie u starších osob způsobit vývoj (nebo jeden ze symptomů) chronického srdečního selhání.

Při pravidelném zvyšování srdeční frekvence ve stáří se doporučuje navštívit terapeuta nebo kardiologa, který ví, jak se určité onemocnění objevuje, jak je diagnostikovat a léčit.

Zvýšená srdeční frekvence u těhotných žen je častým a ve většině případů naprosto normálním stavem.

Skutečností je, že v matčině těle se objevuje další část oběhového systému, která plodu poskytuje výživu. V tomto ohledu se mírně zvyšuje objem cirkulující krve. Abychom se vyrovnali s tímto zvýšeným objemem, musí srdce tvrději pracovat.

Proto u těhotných žen se frekvence a síla srdečních kontrakcí zvyšuje. Existuje tzv. Fyziologická tachykardie.

Jak roste plod, zvyšuje se také jeho potřeba dodávek krve, takže s každým měsícem těhotenství se puls neustále zvyšuje a dosahuje svého maxima ve třetím trimestru, když se stává častěji 15 až 20 tepů za minutu častěji než počáteční indikátory.

V některých případech však může být tachykardie během těhotenství způsobena patologickými příčinami. Může se jednat o jakékoli porodnické onemocnění (velmi často se u toxikózy pozoruje rychlý srdeční rytmus), stejně jako skryté srdeční patologie, které se na pozadí zvýšené zátěže zhoršují.

V takových situacích se srdeční frekvence nemusí zvýšit o 15-20 za minutu, ale mnohem více. V tomto případě má nastávající matka mnoho příznaků patologické tachykardie a plod se vyvíjí intrauterinní hypoxii.

Klasifikace typů tachykardií

Podle původu může být tachykardie fyziologická a patologická.

Fyziologická tachykardie se normálně vyvíjí u zdravých lidí na pozadí uvolňování adrenalinu do krevního řečiště v důsledku intenzivní fyzické námahy nebo silného stresu. V tomto případě dochází ke stimulaci adrenoreceptorů umístěných v srdci a začíná se stahovat častěji.

Po ukončení aktivní produkce adrenalinu se puls rychle vrátí k normálním hodnotám.

Za fyziologický tachykardii lze také považovat rychlý srdeční rytmus, který se objevuje na pozadí patologií, které nejsou spojeny s onemocněním srdce:

  • Vysoká horečka;
  • Intenzivní bolest;
  • Akutní chirurgická onemocnění;
  • Kritické snížení hladiny cukru v krvi;
  • Bazedovo onemocnění;
  • Různá zranění, zejména doprovázená ztrátou krve a snížením krevního tlaku atd.

Tyto podmínky samozřejmě nejsou normální a ve většině případů vyžadují povinné ošetření. Tachykardii s nimi však lze považovat za přirozenou ochrannou fyziologickou reakci těla.

Patologické zvýšení srdeční frekvence je spojeno s přítomností jakéhokoli onemocnění srdce:

  • S čerstvým nebo předchozím infarktem myokardu;
  • S porážkou sínusového uzlu nebo jiných prvků systému vedení srdce;
  • Se srdečním selháním;
  • Se zánětlivými nemocemi (zejména s myokarditidou);
  • S chlopenní srdeční chorobou atd.

Podle toho, kde se nachází zdroj tachykardie, se stává:

tahikardiya 2 e1503399055596 - Příčiny tachykardie u žen Treatment Léčba srdce

Sinusová tachykardie je nejvíce neškodná. Je charakterizována tvorbou pulzů v sinusovém uzlu, kde se to stává normální. Ve většině případů je to fyziologické, zatímco všechny ostatní typy tachykardie jsou vždy patologické.

Při síňových tachykardiích se v síni vytvářejí podněty a v atrioventrikulárním spojení atrioventrikulární. Tyto dva typy bušení srdce jsou na klinickém obrázku i na obrázku EKG velmi podobné.

Kromě toho vyžadují stejné zacházení. Proto se velmi často kombinují do jednoho typu tachykardie - supraventrikulárního.

V závislosti na době trvání zvýšené srdeční frekvence je tachykardie rozdělena na trvalou a paroxyzmální formu.

Při neustálé možnosti zvýšení srdeční frekvence se tělo dokáže přizpůsobit tomuto stavu, takže pacient nemusí prakticky cítit žádné příznaky ani podezření na existenci patologie. S tím neexistují žádné nouzové podmínky vedoucí k akutnímu srdečnímu selhání nebo náhlému úmrtí.

Jeho dlouhá existence však výrazně zvyšuje zátěž srdce a přispívá k jeho rychlému opotřebení.

Paroxysmální forma se vyznačuje výskytem náhlých krátkodobých záchvatů rychlého srdečního rytmu, které se vyskytují spontánně a často také spontánně prochází. Současně se může výrazně zhoršit pohoda člověka při záchvatech.

Tachykardii u žen a mužů lze rozdělit na:

U nedostatečného typu dochází k prudkému zvýšení srdeční frekvence ženy bez důvodu v klidu. Kromě toho může být nedostatek kyslíku. Příčiny tohoto typu tachykardie mohou být:

  • nežádoucí účinky léků;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • otrava;
  • závislost na nikotinu a (nebo) kofeinu;
  • poruchy nervového systému.

Tento typ je pozoruhodný svým náhlým vzhledem, nerovnoměrným srdečním rytmem a silným srdečním rytmem, až 400 nebo více tepů za minutu. V závislosti na umístění existují tři typy takových tachykardií:

  • síň. U tohoto typu tachykardie se žena necítí příliš nepohodlně, jsou však možné potíže se silným srdečním rytmem, bolest v hrudi a dušnost.
  • uzel. Nejběžnější u žen. Vyskytuje se při záchvatech trvajících od několika minut do několika dnů. Pacient zažívá pocit udusení, zakalení vědomí, má nízký krevní tlak, nevolnost.
  • ventrikulární tachykardie nebo ventrikulární fibrilace. Díky tomu nemají dolní komory srdce čas na naplnění krví, orgán nepracuje v plné síle a nemá čas dodávat krev do všech orgánů. Nejčastěji je takové porušení způsobeno vážným poškozením srdce, jako je infarkt, srdeční onemocnění nebo srdeční operace. Tento typ představuje hrozbu pro lidský život a vyžaduje okamžitý zásah specialisty a naléhavou hospitalizaci.
  Vysoký tlak nezmizí s prášky, co dělat

Příznaky všech typů paroxysmální tachykardie u žen jsou:

  • slabost;
  • hluk v uších;
  • nevolnost a zvracení;
  • bolest v hrudi;
  • křeče;
  • nízký tlak;
  • závrať;
  • mdloby.

Tachykardie: příznaky a příčiny vývoje u žen

Souběžně se zvýšením srdeční frekvence se tachykardie projevuje také ve formě dalších příznaků, které jsou do značné míry důsledkem srdeční arytmie. Mezi nimi by měly být uvedeny následující odchylky:

  • závrať;
  • slabost, únava;
  • útoky udusení pocitem nedostatku kyslíku;
  • ztmavnutí v očích - v důsledku porušení přívodu krve do mozku;
  • bolest v hrudi;
  • dušnost;
  • pocit blížící se ztráty vědomí a mdloby.

Symptomatický obraz se může lišit v závislosti na typu tachykardie.

První skupina kombinuje přirozené příčiny zvýšené srdeční frekvence:

  • Cvičte stres. Pokud po cvičení na simulátoru, joggingu pro odjíždějící autobus nebo po výstupu do osmého patra srdce začalo bít rychleji, je to normální.
  • Silné zážitky. Také je to nevýhody>

Patologické příčiny tachykardie lze rozdělit do dvou skupin: srdeční a mimokardiální.

První skupina zahrnuje onemocnění srdce a krevních cév, z nichž nejčastější jsou:

  • Ischemická choroba srdeční (patologie spojená s nedostatkem kyslíku v myokardu nebo srdečním svalu), angina pectoris a infarkt myokardu (vyvíjí se s onemocněním koronárních tepen);
  • Srdeční selhání (porucha, při které je narušen krevní oběh);
  • Vrozené srdeční onemocnění (porušení struktury srdce, přítomné od narození);
  • Myokarditida (zánět myokardu);
  • Kardioskleróza (strukturální změny v myokardu, které narušují jeho funkčnost);
  • Infekční endokarditida (zánět vnitřní výstelky srdce);
  • Plicní embolie (blokáda trombu plicní tepny).
  • Adhezivní perikarditida (zánět vnější pojivové membrány srdce).

Ne vždy však tachykardie znamená poruchu srdce. Existují také mimokardiální příčiny vývoje stavu.

  • Některé nemoci nadledvin, při kterých se adrenalin začíná uvolňovat do krevního řečiště, vyvolává zvýšení srdeční frekvence.
  • Poruchy štítné žlázy, jako je hypotyreóza.
  • Cukrovka. Při hypoglykémii, kdy je hladina cukru v krvi příliš nízká, se u pacienta může vyvinout tachykardie, doprovázená bolestmi hlavy, slabostí, závratě, nadměrným pocením a chvěním rukou.
  • Anémie U žen různého věku je tato porucha zcela běžná. V důsledku nedostatku kyslíku, který mozkové buňky zažívají s nízkou hladinou hemoglobinu, začíná tachykardie.
  • Silné krvácení během menstruace. U žen ve věku 40 let a mladších je spojována s endometriózou a jinými chorobami reprodukčních orgánů.
  • Bolestivý šok. Při silné bolesti se může objevit šok, který se projeví rychlým srdečním rytmem a závratě, a pak se často objeví vědomí.
  • Chronická obstrukční bronchitida. U této patologie je nedostatek vzduchu, který vyvolává stav paniky a tachykardie.
  • Skok krevního tlaku. Příznaky srdeční tachykardie se často objevují u žen ve věku 40 let a starších v důsledku hypertenze. Za zmínku stojí, že v posledních letech lékaři zaznamenali omlazení hypertenze: skoky v krevním tlaku se vyskytují u zcela mladých lidí různého pohlaví.
  • Otrava potravinami nebo chemikáliemi.

Koncept tachykardie

Známá skutečnost: tachykardie není samostatným onemocněním, je to příznak osoby s jakoukoli patologií (srdce, endokrinní systém atd.). Provokující faktory spouštějí mechanismy, které vedou ke zvýšení srdeční frekvence. Stává se však, že tachykardie chytí zcela zdravého člověka, což se považuje za normu.

Příčiny tachykardie, která je považována za normu, se uznávají:

  • Cvičte stres. Když člověk vykonává jakoukoli práci, jeho svalový systém zažívá velkou zátěž (ve vztahu k klidovému stavu). Výsledkem je, že tělo vyžaduje více kyslíku a živin. K uspokojení potřeb se aktivuje sympatický nervový systém, který zvyšuje srdeční rytmus. V některých případech může u dokonale zdravého člověka s fyzickou aktivitou dosáhnout srdeční frekvence 135 tepů za minutu. Musí se však měřit rytmus - jinak se tachykardie může stát důkazem nemoci.
  • Silné emocionální vzrušení. Emoce mohou správně způsobit zvýšení srdeční frekvence, pozitivní i negativní.
  • Časté napětí. Okamžitě stojí za zmínku, že stres není negativní emoce, ale pouze její důsledek. V důsledku dlouhodobé expozice špatné náladě tělo začne produkovat hormon adrenalin. Působí na sinusový uzel a způsobuje rychlý srdeční rytmus.
  • Sexuální vzrušení. V tomto případě vede komplex mechanismů, včetně emoční složky a zvýšení koncentrace hormonů v krvi, ke zvýšení srdeční frekvence.
  • Bolest. I mírná bolest může vyvolat adrenalinovou nával, což zase vede k rychlému tepu.
  • Příjem alkoholu, kofeinových a energetických nápojů, kouření. Příčinou tachykardie srdce v tomto případě bude výskyt tónu sympatického nervového systému.
  • Užívání některých léků. Vedlejším účinkem mnoha léků je zvýšení srdeční frekvence.
  • Příčinou tachykardie v noci je obvykle fyzické a psycho-emoční přetížení.

Zvýšení fyziologické frekvence srdečního rytmu je tedy způsobeno vystavením některým vnějším podnětům. Je nekonzistentní a časem prochází sám. Hrozby pro život a lidské zdraví zde neexistují.

Příčinou tachykardie u dětí je ústavní struktura malého organismu. Palpitace srdce u dětí do 7 let jsou považovány za normální hranice (při absenci dalších příznaků).

Klasifikace

Přes skutečnost, že tachykardie je pouze příznakem, nikoli onemocněním, někteří odborníci stále tvrdí, že paroxysmální tachykardii lze považovat za nemoc. Zdůvodňují své rozhodnutí tím, že tento typ bušení srdce může nastat u zcela zdravého člověka bez jakýchkoli předpokladů.

priznaki tahikardii u zhenshhin 1 - Příčiny tachykardie u žen Treatment Léčba srdce

Na základě lokalizační zóny zvýšené srdeční frekvence se rozlišují síňové a komorové tachykardie.

Podle systematické povahy srdečních záchvatů lze rozlišit sinus a arytmickou tachykardii.

Zvažte, jak se projevuje tachykardie, a její známky u lidí s různými formami. Nejprve je třeba oddělit stálý rychlý srdeční rytmus, který je často asymptomatický, a útok tachykardie, jejíž příznaky jsou mnohem výraznější.

Při konstantní tachykardii člověk obvykle nepociťuje žádné nepohodlí v srdci, necítí přerušení ve své práci.

Ve většině případů je klinický obraz této formy velmi vzácný a je omezen na nespecifické stížnosti na zvýšenou únavu, slabost, sníženou výkonnost, špatnou toleranci fyzické aktivity.

Pokud se u pacienta rozvine paroxysmální tachykardie, jsou příznaky obvykle velmi výrazné. Hlavní je pocit srdečního rytmu. Normálně si nevšimneme, jak funguje naše srdce, to se stává bez povšimnutí.

Zde se náhle „zrychluje“ a její intenzivní aktivita, ke které dochází doslova „z čista jasna“, se stává velmi hmatatelnou a často děsivou. Pacientům se zdá, že srdce „se chystá vyskočit z hrudi“, na tomto pozadí mají často strach ze smrti. V tomto případě výsledná panika způsobí další příliv adrenalinu, což situaci jen zhoršuje.

Také během záchvatů u lidí se vyvíjí:

  1. Dušnost
  2. Ostrá slabost;
  3. Závrať;
  4. Ztráta vědomí atd.

Výskyt častého mělkého dýchání na jedné straně je způsoben kompenzačními mechanismy, které se zapnou, když je srdeční aktivita nedostatečná, a na druhé straně může být také spojena s aktivací sympathoadrenální části autonomního nervového systému systému.

Slabost, závratě a ztráta vědomí se objevují na pozadí poruchy dodávek krve do mozku. Tato situace je pozorována v případech, kdy se srdce často stahuje, ale srdeční výdej je katastroficky malý.

Avšak ani přítomnost všech těchto příznaků neznamená, že člověk má určitě srdeční tachykardii. Příznaky, které se vyskytují při tachykardii, jsou velmi nespecifické a mohou se objevit i při řadě stavů.

Pro diagnostiku tachykardie je proto velmi důležité objektivní hodnocení srdeční aktivity, což lze provést:

  • Měření pulsu;
  • Ocenit apikální impuls;
  • Po poslechu srdečních zvuků;
  • Po napsání EKG.

Pro stanovení přítomnosti tachykardie jako takové je vhodná jakákoli z těchto metod. EKG má však největší diagnostickou hodnotu.

    • taktický - zastavit útok;
  • strategické - zabránit relapsu.

Klinický případ

taxikardiya serdca u zhenshhin - Příčiny tachykardie u žen Treatment Léčba srdce

V mé praxi byl případ těhotné ženy se sinusovou tachykardií. Žena neustále pociťovala častý srdeční rytmus, což byla adaptivní reakce těla: tlak se snížil, srdeční frekvence se zvýšila; ale pacient měl také anémii. Po úpravě hladiny hemoglobinu přípravky železa se její zdraví zlepšilo a cítila bušení srdce. Ačkoli zpočátku byla žena skutečně překvapená, když jí nebyly předepsány léky, které by jí zpomalily srdeční frekvenci!

V závislosti na lokalizaci zdroje excitace se tachykardie dělí na supraventrikulární a ventrikulární.

První se vyskytují ve strukturách srdce na úroveň větvení svazku Jeho svazku: v síni, AV uzlu, v dalších drahách. Zdrojem druhé nukleace jsou Jeho svazek, Purkinjeho vlákna, komorový myokard.

Povahou kurzu jsou rozlišeny paroxyzmální a neparoxysmální typy patologie.

Mechanismem výskytu - vzájemný, ektopický, se spouštěcí aktivitou atd.

Diferenciální diagnostika arytmií je obtížný a odpovědný úkol. Zejména pokud jde o tachykardii s rozsáhlými QRS komplexy na EKG. Může se jednat o poruchu komorového rytmu nebo tachykardii za účasti DPP (další cesty).

Komorová tachykardie má nepříznivou prognózu a objevuje se v důsledku poškození srdečního svalu. Naopak, arytmie zahrnující DPP se objevuje u člověka bez hrubé strukturní patologie srdce.

Pro vyjasnění typu tachykardie by mělo být zaznamenáno EKG s intratorakálním olovem nebo by mělo být provedeno transesofageální elektrofyziologické vyšetření. V reálné klinické praxi je však taková příležitost zřídka poskytována a v těchto situacích se lékař řídí následujícím pravidlem: posoudit stav jako nejnebezpečnější pro lidské zdraví a život a zahájit odpovídající léčbu.

Diagnostika: kdy as čím navštívit lékaře?

Pro jakékoli příznaky tachykardie byste měli okamžitě navštívit zkušeného kardiologa. Pro přesné stanovení diagnózy je nutné podstoupit určitá vyšetření srdce. Na základě jejich výsledků bude lékař schopen přesně určit stav pacienta.

K diagnostice této choroby se používají následující postupy:

  • EKG. Elektrokardiogram pomůže určit, které abnormality se vyskytují v činnosti srdečního svalu a co přesně může způsobit zvýšenou srdeční frekvenci.
  • Denní monitorování EKG. Toto vyšetření vám umožní nejpřesněji studovat práci srdce, protože hodnoty jsou měřeny během dne: jak ve stavu vzrušení, tak ve stavu klidu.
  • EFI Elektrofyziologická studie určí příčinu poruchy funkce srdce.

Pouze na základě shromážděných informací bude lékař schopen stanovit správnou diagnózu a předepsat nejvhodnější léčebnou metodu v této situaci.

Diagnóza jakékoli tachykardie začíná vyšetřením lékařem. Používá nejjednodušší metody, jako je měření srdeční frekvence a poslech srdečních zvuků. K tomu potřebuje pouze oči, ruce, uši a fonendoskop. Taková jednoduchá sada je dostačující k prokázání samotné skutečnosti vývoje tachykardie.

To však nestačí. Je také nutné určit jeho typ. U tohoto lékaře zpravidla pomáhá EKG. Pomocí kardiogramu je možné vyhodnotit zuby a komplexy a podle jejich tvaru určit, odkud elektrické impulsy přicházejí, což způsobuje rychlejší stah srdce:

  1. Při sinusové tachykardii jsou všechny zuby a komplexy správné, stejně jako u normálního EKG se zmenší pouze vzdálenost mezi nimi;
  2. Při supraventrikulární tachykardii se navíc mění vlny P: stávají se bifázickými nebo negativními;
  3. S komorovou formou poruchy rytmu P vlny mizí a komplexy samy se rozšiřují a deformují.

Někdy je záchvat paroxysmální tachykardie tak krátký, že jej nelze „zachytit“ na EKG. Pak přichází na pomoc její každodenní monitorování Holterem: pro pacienta je zavěšen speciální přístroj, který nepřetržitě registruje elektrické impulsy vycházející ze srdce.

Tato metoda umožňuje nejen určit přítomnost a typ arytmie, ale také posoudit frekvenci záchvatů denně, identifikovat faktor, který je vyvolává.

Navíc při detekci rychlého tluku srdce, aby se zjistily jeho příčiny a důsledky, provede se ultrazvukové vyšetření srdce, a pokud je to nutné, MRI nebo koronární angiografie. Tyto studie jsou doplněny laboratorními diagnostickými metodami, jako jsou klinické a biochemické krevní testy, koagulogram atd.

Jakýkoli první útok na tachykardii, který negativně ovlivňuje pohodu, je příležitost konzultovat s lékařem! A čím jasněji vyjádřené klinické projevy, tím dříve je třeba konzultovat. Pokud osoba během paroxysmu omdlí, je nutné okamžitě zavolat sanitku a provést elektrickou kardioverzi (účinek na srdce s pulzním proudovým výbojem).

Rada lékaře: kontrola podezření na tachykardii

Pro stanovení správné diagnózy jsou nezbytné následující studie a analýzy:

  • elektrokardiogram - v klidu a v době rychlého srdečního rytmu;
  • Ultrazvuk srdce - údaje o strukturní struktuře a ventilovém aparátu;
  • denní monitorování EKG;
  • transesofageální EFI (PEFEI);
  • obecný krevní test - poskytne informace o přítomnosti anémie a / nebo zánětu;
  • krevní test na hormony štítné žlázy a TSH;
  • konzultace s lékařem ORL (je-li v anamnéze časté bolest v krku) a zubním lékařem (zubní kaz) k identifikaci a léčbě ložisek chronické infekce.

Toto je minimum výzkumu, které pomůže zjistit příčinu tachykardie, její povahu a typ, nebo vám umožní zvolit další diagnostický směr. Lékař často musí vyhledat pomoc od arytmologů, kteří jsou schopni určit oblast patologickými impulsy pomocí moderních instrumentálních metod. Jakmile je jeho lokalizace známa, je možné vyřešit problém minimálně invazivní destrukce fokusu.

Pokud jsou palpitace srdce výsledkem chronické angíny, pak odstranění příčiny (provedením chirurgického odstranění mandlí), můžete zapomenout na srdeční problém. Podobní pacienti mají stížnosti na bolest v srdci. Proč s bolestmi v krku je na hrudi nepohodlí a jak jednat - přečtěte si zde.

Pokud je během studie detekována změna hladin hormonů štítné žlázy nebo existuje podezření na feochromocytom, endokrinolog se bude zabývat léčbou takového pacienta. Stojí za povšimnutí, že v klinické praxi je prvním příznakem thyrotoxikózy paroxysm fibrilace síní. Proto musí všichni pacienti s prvním výskytem fibrilace síní stanovit koncentraci hormonů štítné žlázy v krvi.

Pozorování osoby s tachykardií zahrnuje především sledování odborníkem, který léčí základní onemocnění. Je to kompetentní přístup k patologické příčině arytmie, který pomůže zbavit se nepříjemných symptomů a minimalizovat spotřebu drog.

Jak ulevit útoku tachykardie: první pomoc

  • Před příjezdem by měl být pacient položen na postel v pohodlné poloze. Srdeční přípravky jako Validol nebo Corvalol mohou zmírnit jeho stav.
  • Dechová cvičení také pomohou uklidnit srdce: pacient se musí zhluboka nadechnout a pokusit se zadržet dech.
  • Je také užitečné zavřít oči, zatlačit na oční bulvy a poté tlak oslabit. Tuto střídavou akci opakujte několikrát.
  • Chcete-li normalizovat puls, můžete také ponořit svou tvář do nádrže se studenou vodou.
  • Reliéf přináší kašel. Pokud máte pocit nevolnosti, můžete způsobit zvracení - bude to snazší.

Pokud dojde k útoku, je nutné podstoupit vyšetření na klinice, aby bylo možné pochopit konkrétní příčinu tohoto stavu a přijmout opatření k jeho odstranění.

Je třeba mít na paměti, že příčiny tachykardie u žen po 50 letech mohou být fyziologické i patologické. Pokud problém spočívá ve fyziologii, nebude tento stav vyžadovat zvláštní ošetření léky. Pokud jsou příčinou tachykardie určitý druh patologie, pak bude léčba záviset přímo na typu poruchy.

Léčba tachykardie způsobené srdečním onemocněním se také může lišit v závislosti na konkrétním typu onemocnění. EKG to může identifikovat.

  1. Sinusová tachykardie srdce. U tohoto typu tachykardie se srdeční frekvence může postupně zvyšovat až na úroveň 120 tepů za minutu a rytmus úhlu sinusu zůstává správný. Tento typ poruchy je častější u mladých lidí, žen starších 40 let, zpravidla není nemoc ohrožena. K léčbě sinusové tachykardie srdce kardiologové obvykle doporučují úpravu denního režimu, spánku a výživy a v případě potřeby také předepisují speciální léky.
  2. Supraventrikulární tachykardie. Nemoc má tendenci se prudce rozvíjet: počet srdečních kontrakcí v krátké době může dosáhnout úrovně 150-250 tepů za minutu. Charakteristické příznaky supraventrikulární tachykardie jsou časté závratě a bolest v srdci. Atak tachykardie u tohoto onemocnění je nebezpečný, pokud není zastaven včas, může to vést k mdloby, snížení krevního tlaku a rozvoji kolapsu, tj. Akutní vaskulární nedostatečnosti. Proto je velmi důležité poskytnout první pomoc pro takový útok včas. Léčbu onemocnění může předepsat pouze lékař. Cardiologists zpravidla používají kardiální glykosidy, stejně jako léky proti arytmii, k léčbě podobné patologie.
  3. Komorová tachykardie. Zvýšená srdeční frekvence u tohoto onemocnění může začít najednou a poté také náhle. Kromě tohoto příznaku lze u komorové tachykardie zaznamenat následující:
  • Pocit „kómy“ v krku.
  • Pálivá bolest v srdci.
  • Ostrá slabost.
  • Nevolnost a pocit strachu.
  • Bouchání kůže.

Tato forma často souvisí s příčinami tachykardie u žen po 50 letech. Toto onemocnění je velmi nebezpečné, protože někdy vede k infarktu myokardu.

Během útoku je mimořádně důležité poskytnout pacientovi první pomoc a včas zavolat lékaře. Pouze kardiolog může léčit komorovou tachykardii, která musí nejprve provést řadu studií, aby provedla přesnou diagnózu a určila příčiny onemocnění. Ve zvláště obtížných případech je pacientovi nabídnuta chirurgická léčba.

Srdeční tachykardie je tedy velmi závažné a nebezpečné onemocnění. Nezáleží na tom, kolik je vám let, vážení čtenáři, neopomínejte jeho příznaky. Nezapomeňte systematicky procházet EKG, snažte se nepřijímat životní maličkosti příliš blízko srdce, jíst správně, být zdravý a žít dlouho.

Jako nouzové lze použít vagální testy. Jejich smyslem je podráždit receptory parasympatického nervového systému, čímž se aktivuje vagus nerv. Provedení těchto technik pomůže buď přerušit paroxysm nebo snížit srdeční frekvenci a zmírnit příznaky.

  • Ukázka Valsalvy. Když sedíte nebo stojíte, zhluboka se nadechněte, pak sevřete nos, zavřete ústa a zkuste vydechnout a napněte přední břišní stěnu.
  • Reflektor kašle se provádí jednoduše: pacient musí kašel.
  • Dávivý reflex - stiskněte na kořen jazyka.
  • Squat dřepy s napínáním.
  • Reflex potápěčského psa: zadržte dech, sevřete nos a spusťte obličej do nádoby se studenou vodou.
  • Masáž karotou

Kromě vagových testů se léky používají také pro pohotovostní péči. Verapamil je široce používán, ale jeho použití je možné pouze tehdy, je-li spolehlivě známo, že v myokardu neexistují žádné další cesty. Pokud se vyvinula fibrilace síní, může vám pomoci technika „Propafenon“, technika „tablet ve vaší kapse“. Berou tento lék pouze za podmínky jeho předchozího úspěšného použití v nemocnici pod kontrolou elektrokardiogramu.

V mé praxi se během transesofageální elektrokardiostimulace u pacientů často vyvinul útok reciproční AV uzlové tachykardie. Použití vagálních vzorků (Valsalva a masáž karotického sinu) umožnilo zastavit paroxysm. Celý proces je demonstrován na obrazovce instalace EKG: na pozadí rovnoměrného sinusového rytmu se náhle objeví útok tachykardie s úzkými komplexy QRS.

Pokud se během PEEPI objeví tachykardie se širokými komplexy, můžete ji zkusit zastavit pomocí několika elektrických podnětů. Ukončení paroxysmu tímto způsobem je důkazem pro supraventrikulární povahu arytmie. Pokud je zdroj umístěn v srdečních komorách, stimulace neovlivní průběh útoku.

V případě útoku na tachykardii, který nastane bez zjevného důvodu a který neprojde během prvních 5-10 minut, je nejlepší okamžitě zavolat sanitku. Doma je nemožné samostatně určit typ tachykardie, a proto posoudit míru jejího ohrožení života. K tomu potřebujeme lékaře, kteří s nimi budou mít EKG přístroj.

Při čekání na sanitku můžete provést tyto jednoduché kroky:

  • Zastavte jakýkoli fyzický nebo psychoemocionální stres (pokud existuje);
  • Oběť položte do postele se zvednutým koncem hlavy (k tomuto účelu můžete například pod hlavu položit několik polštářů);
  • V případě ztráty vědomí otočte hlavu na stranu, aby se osoba neudusila svým jazykem a nebyla dusena zvracením;
  • Zajistěte přístup na čerstvý vzduch (otevřená okna v místnosti, uvolněte krk od těsného oblečení nebo kravaty);
  • Po vypuštění tam dejte sklenici vody, poté, co tam spadne valerián nebo corvalol.

Hlavním cílem těchto opatření je pokusit se oběť uklidnit, stabilizovat jeho psychoemocionální stav. Je třeba si uvědomit, že jejich cílem není eliminace útoku, ale skutečnost, že znovu nevyvolávají arytmii.

Pokud sanitka necestuje dlouhou dobu, můžete zkusit zastavit tachykardii sami pomocí tzv. Vagálních testů, které pomáhají bojovat proti supraventrikulární variantě poruchy rytmu aktivací vagusového nervu:

    Masáž sinusů karotky

Někdy mohou způsobit více škody než užitku, takže je lze doporučit pouze v „polních“ podmínkách, kdy opravdu není možné rychle vyhledat lékařskou pomoc.

Lidé, kteří takové záchvaty mají pravidelně a kteří již byli vyšetřeni, aby určili typ a příčinu tachykardie, mohou užívat léky doporučené svým lékařem pouze pro takové případy. Zpravidla již dobře vědí, jak se v nich projevuje tachykardie a co musí v takové situaci udělat.

Jaká opatření by neměla být přijata

Za prvé, s nástupem tachykardického útoku byste neměli panikařit doma nebo s někým z vašich blízkých a drahých. Ano, tato podmínka může být velmi nebezpečná a skutečně existuje důvod k obavám.

Panika je však nejhorším nepřítelem. Psycho-emocionální nadměrné zatížení pacienta pouze zhorší, může být mnohem horší. Kromě toho můžete při stresu začít podnikat nepřiměřené kroky, které mohou poškozenému také ublížit. Musíte se pokusit uklidnit a jednat co nejklidněji.

Rovněž se nedoporučuje zpoždění zavolat sanitkou. S patologickou paroxysmální tachykardií, zejména komorového typu, lze počítat každou minutu.

Nemůžete se pokusit o samoléčbu a užívání jakýchkoli léků k zastavení útoku bez lékařského předpisu. Toto je velmi častá chyba. Nemůžete vědět, jaký typ tachykardie u člověka vznikl a co souvisí s jeho vývojem.

Příjem léků bude proto probíhat téměř „naslepo“. A naopak jsou vybírány bodově s přihlédnutím k typu poruchy rytmu a jeho příčinám. V nejlepším případě bude váš pokus o samoléčbu marný a v nejhorším případě škodlivý.

Svetlana Borszavich

Praktický lékař, kardiolog, s aktivní prací v terapii, gastroenterologii, kardiologii, revmatologii, imunologii s alergologií.
Hovoří plynně v obecných klinických metodách pro diagnostiku a léčbu srdečních chorob, jakož i elektrokardiografii, echokardiografii, monitorování cholery na EKG a denní sledování krevního tlaku.
Léčebný komplex vyvinutý autorem významně pomáhá při cerebrovaskulárních poraněních a metabolických poruchách mozkových a cévních onemocnění: hypertenze a komplikace způsobené diabetem.
Autor je členem Evropské společnosti terapeutů, pravidelným účastníkem vědeckých konferencí a kongresů v oblasti kardiologie a všeobecného lékařství. Opakovaně se účastnila výzkumného programu na soukromé univerzitě v Japonsku v oboru rekonstrukční medicíny.

Detonic