Terapija vježbanjem za kardiovaskularne bolesti kontraindikacije, vježbe

Uzrok ishemije miokarda može biti začepljenje žile aterosklerotskim plakom, stvaranje krvnog ugruška ili vazospazam. Postepeno rastuća blokada žile obično dovodi do kronične insuficijencije opskrbe miokarda, koja se očituje kao stabilna angina pektoris. Stvaranje krvnog ugruška ili grč žile dovodi do akutne insuficijencije opskrbe miokarda krvlju, odnosno infarkta miokarda.

U 95–97% slučajeva ateroskleroza postaje uzrok koronarne bolesti. Proces blokiranja lumena posude aterosklerotskim plakovima, ako se razvije u koronarnim arterijama, uzrokuje zatajenje srca, odnosno ishemiju. Međutim, radi pravednosti treba napomenuti da ateroskleroza nije jedini uzrok bolesti koronarnih arterija.

Nedovoljna ishrana srca može biti uzrokovana, na primjer, povećanjem mase (hipertrofije) srca tokom hipertenzije, kod ljudi koji rade fizički ili kod sportista. Uočeni su i neki drugi razlozi za razvoj koronarne bolesti. Ponekad se koronarna bolest srca opaža sa abnormalnim razvojem koronarnih arterija, sa upalnim vaskularnim bolestima, sa zaraznim procesima itd.

Međutim, postotak slučajeva koronarne bolesti srca iz razloga koji nisu povezani sa aterosklerotskim procesima je prilično mali. U svakom slučaju, ishemija miokarda povezana je sa smanjenjem promjera žile, bez obzira na uzroke koji su uzrokovali to smanjenje.

Od velikog značaja u razvoju koronarne bolesti srca su takozvani faktori rizika za nastanak koronarne bolesti, koji doprinose nastanku koronarne bolesti i predstavljaju opasnost za njen dalji razvoj. Konvencionalno se mogu podijeliti u dvije velike skupine: promjenjivi i nepromijenjeni faktori rizika za koronarnu bolest.

U epidemiološkim studijama predloženi su različiti modeli za klasifikaciju mnogih faktora rizika povezanih sa kardiovaskularnim bolestima. Alternativno, pokazatelji rizika mogu se klasificirati na sljedeći način.

- genetski faktori koji doprinose dislipidemiji, hipertenziji, toleranciji na glukozu, dijabetes melitusu i gojaznosti. ishemijska fizička kultura

- arterijska hipertenzija (AH);

- gojaznost i priroda raspodjele masti u tijelu;

- ponašanje koje doprinosi nastanku bolesti koronarnih arterija.

Verovatnoća za razvoj koronarne bolesti srca i drugih kardiovaskularnih bolesti sinergijski se povećava s povećanjem broja i "snage" ovih faktora rizika.

Razmatranje pojedinačnih faktora.

Starost: poznato je da aterosklerotski proces započinje u djetinjstvu. Rezultati autopsijskih studija potvrđuju da ateroskleroza napreduje s godinama. Prevalencija moždanog udara još je više povezana sa godinama. Sa svakom decenijom nakon navršenih 55 godina, broj udaraca se udvostručuje.

1510072151 5a01df48d98ac - Terapija vježbanjem za kontraindikacije kardiovaskularnih bolesti, vježbe

Promatranja pokazuju da se stepen rizika povećava s godinama, čak i ako drugi faktori rizika ostaju u „normalnom“ opsegu. Međutim, jasno je da je značajan stepen povećanog rizika od koronarne bolesti srca i moždanog udara s godinama povezan sa onim faktorima rizika na koje se može utjecati.

Modifikacija glavnih faktora rizika u bilo kojoj dobi smanjuje vjerovatnoću širenja bolesti i smrtnosti zbog početnih ili ponovljenih kardiovaskularnih bolesti. U posljednje vrijeme mnogo se pažnje pridaje utjecaju na faktore rizika u djetinjstvu, kako bi se rani razvoj ateroskleroze sveo na minimum, kao i smanjila „tranzicija“ faktora rizika s godinama.

Spol: Među mnogim oprečnim odredbama u vezi s koronarnom bolešću srca, nijedna nije sumnja - prevladavanje muških pacijenata. U žena se broj bolesti polako povećava u dobi od 40 do 70 godina. U žena s menstruacijom IHD je rijedak, obično s faktorima rizika, pušenjem, hipertenzijom, dijabetesom melitusom, hiperholesterolemijom, kao i oboljenjima genitalnog područja.

Genetski faktori: Značaj genetičkih faktora u razvoju koronarne bolesti srca dobro je poznat, jer kod ljudi čiji roditelji ili drugi članovi porodice imaju simptomatsku koronarnu bolest postoji povećan rizik od razvoja bolesti. Povećano povećanje relativnog rizika značajno varira i može biti pet puta veće nego kod pojedinaca čiji roditelji i bliski srodnici nisu patili od kardiovaskularnih bolesti.

Prekomjerni rizik posebno je visok ako se razvoj koronarne bolesti kod roditelja ili drugih članova porodice dogodio prije 55. godine. Nasljedni faktori doprinose razvoju dislipidemije, hipertenzije, dijabetes melitusa, gojaznosti i možda određenih obrazaca ponašanja koji dovode do razvoj srčanih bolesti.

Loša prehrana: većina faktora rizika za razvoj koronarne bolesti srca povezana je sa načinom života, čija je jedna od najvažnijih komponenata prehrana. Zbog potrebe za svakodnevnim unosom hrane i ogromne uloge ovog procesa u životu našeg tijela, važno je znati i održavati optimalnu prehranu.

Dijabetes melitus: obje vrste dijabetesa značajno povećavaju rizik od razvoja srčanih i perifernih vaskularnih bolesti, više kod žena nego kod muškaraca. Povećani rizik povezan je sa samim dijabetesom i sa većom prevalencijom drugih faktora rizika kod ovih pacijenata (dislipidemija, arterijska hipertenzija).

Povećana prevalencija javlja se čak i kod intolerancije na ugljene hidrate, koja se otkriva uz pomoć opterećenja ugljenim hidratima. Pažljivo se proučava „sindrom inzulinske rezistencije“ ili „metabolički sindrom“: kombinacija poremećene tolerancije na ugljene hidrate sa dislipidemijom, hipertenzijom i pretilošću, kod kojih postoji visok rizik od razvoja CHD.

Prekomjerna tjelesna težina (pretilost): Gojaznost je jedan od najznačajnijih i najjednostavnijih čimbenika rizika za koronarnu bolest srca. Sada su prikupljeni uvjerljivi dokazi da gojaznost nije samo neovisni faktor rizika za kardiovaskularne bolesti, već i jedna od poveznica - možda pokretač - ostalih čimbenika.

Niska fizička aktivnost: kod ljudi s niskom fizičkom aktivnošću, bolest srca i krvnih sudova razvija se češće nego kod ljudi koji vode fizički aktivan životni stil. Pri odabiru programa fizičkih vježbi potrebno je uzeti u obzir 4 boda: vrstu fizičkih vježbi, njihovu učestalost, trajanje i intenzitet. U svrhu prevencije koronarne bolesti i jačanja zdravlja najprikladnije su fizičke vježbe koje uključuju redovite ritmičke kontrakcije velikih mišićnih grupa, brzo hodanje, trčanje, biciklizam, plivanje, skijanje itd.

Pušenje: pušenje utječe i na razvoj ateroskleroze i na procese tromboze. Dim cigarete sadrži preko 4000 hemijskih komponenata. Od njih su nikotin i ugljen monoksid glavni elementi koji negativno utječu na aktivnost kardiovaskularnog sistema.

Konzumacija alkohola: veza između konzumacije alkohola i smrtnosti od koronarne bolesti je sljedeća: osobe koje piju i one koje piju imaju mnogo veći rizik od smrti od onih koji piju umjereno (do 30 g dnevno u smislu čistog etanola). Uprkos činjenici da umjerene doze alkohola smanjuju rizik od razvoja koronarne bolesti, drugi utjecaj alkohola na zdravlje (povišen krvni pritisak, rizik od iznenadne smrti, utjecaj na psihosocijalni status) ne dopušta da se alkohol preporučuje za prevenciju koronarne bolesti srčana bolest.

Psihosocijalni faktori: poznato je da ljudi sa višim nivoima obrazovanja i socijalno-ekonomskim statusom imaju manji rizik od razvoja koronarne bolesti nego kod nižih. Ovaj obrazac može se samo djelomično objasniti razlikom u nivou općenito prepoznatih faktora rizika. Nezavisnu ulogu psihosocijalnih faktora u razvoju IHD teško je utvrditi, jer je njihovo kvantitativno mjerenje vrlo teško.

Najveći uspjeh u prevenciji CHD može se postići slijedeći dva glavna strateška pravca. Prva od njih - populacija - sastoji se u promjeni načina života velikih grupa stanovništva i njihove okoline kako bi se smanjio uticaj faktora koji doprinose epidemiji CHD. Druga je identifikacija osoba s visokim rizikom za razvoj i napredovanje koronarne bolesti da bi se kasnije smanjile.

- arterijska hipertenzija (tj. Povišeni krvni pritisak),

- poremećaji metabolizma ugljenih hidrata (posebno dijabetes melitus),

- neaktivan način života (nedostatak vježbanja),

Najopasnije sa stanovišta mogućeg razvoja koronarne bolesti su arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, pušenje i gojaznost.

- starost (preko 50-60 godina);

- opterećeni nasljedstvom, odnosno slučajevima IHD-a u užoj porodici.

Klase funkcionalnosti

Ovisno o rezultatima testiranja na stres, pacijentu se dodjeljuje jedna od sljedećih klasa funkcionalnosti:

  1. Nema limita. Svakodnevni fizički rad bolesnici obavljaju bez ikakvog rada. Kratkoća daha i umor se ne javljaju, srce radi u normalnom ritmu.
  2. umjereno ograničenje. Obavljanje svakodnevnog posla uzrokuje otežano disanje, a pacijent ima i osjećaj umora. Otkucaji srca zalutaju. U mirovanju se ništa od toga ne primjećuje.
  3. jako ograničenje. U mirovanju se ne primjećuju simptomi, no pojavljuju se čak i pri minimalnom opterećenju (manje od svakodnevnog).
  4. potpuno ograničenje. Svi simptomi su zabilježeni i u stanju mirovanja, od najmanje fizičke aktivnosti primjetno se pojačavaju.

Postoje kontraindikacije za terapijske fizičke vježbe, a posebno su to: periodični napadi angine pektoris, posebno u mirovanju; ozbiljno kršenje ritma otkucaja srca (ekstrasistola, aritmija, itd.); perzistentna hipertenzija arterija (više od 170/110 mm. žive); dijabetes u akutnom obliku.

6 terapija vježbanjem za djecu sa srčanim oboljenjima

Fizičko obrazovanje nije potrebno samo za odrasle pacijente sa bolestima kardiovaskularnog sistema, već i za djecu. Ova se potreba utvrđuje kod dijagnoze djeteta sa urođenom ili stečenom srčanom bolešću, koja dovodi do različitog stepena zatajenja srca.

Prvi stepen zatajenja cirkulacije manifestuje se kratkim dahom tokom fizičkog napora, poremećenom nervnom regulacijom (oštećenje spavanja, umor). Drugi i treći stepen su izraženiji. Dijete može osjetiti edeme, otežano disanje u mirovanju ili uz manji fizički napor.

Slijedi niz vježbi koje su dopuštene za kompenzirane bolesti srca, odnosno pacijente s neizraženom ili gotovo neizraženom cirkulacijskom insuficijencijom. Međutim, čak i u ovom slučaju, moraju se poštovati 2 uvjeta:

  1. 1. Opterećenje treba postepeno povećavati. Na početku kursa izvode se samo 3-4 vježbe, a treba ih ponoviti samo 2-3 puta. Nakon toga, opterećenje se povećava.
  2. 2. Stalno posmatrano od strane ljekara. To je posebno neophodno kada dijete pokazuje otežano disanje nakon izvođenja vježbi ili drugog fizičkog napora.
PoložajKompleks vježbi
Stojeći na obje noge
  1. 1. Stojite uspravno, ruke prislonite na prsa, laktovi sa strane u visini ramena. Pri udisanju ruke se ispružuju u stranu dok se podižu prema nožnim prstima, glava je malo savijena unazad. Tempo vježbe je 4-5 sekundi po pokretu.
  2. 2. Stojte uspravno, držite objema rukama za naslon stolice ili kreveta (na udaljenosti od jednog koraka). Činite male nagibe s okruglim leđima. Pri nagibu - izdahnite, udišite u pokretu. Tempo je 6-7 sekundi po nagibu. Ako se pacijent može slobodno kretati, tada može ponoviti vježbu bez podrške.
  3. 3. Stojte uspravno s rukama na bokovima. Izvodite torzo ravnih leđa. Pokreti se odvijaju u zglobovima kuka. Izdah se izvodi pri naginjanju, udisanje se vrši u početnom položaju. Fizički snažnija djeca smiju naginjati tijelo u stranu podignutim rukama.
  4. 4. Stojite uspravno, noge u širini ramena, ruke na bokovima. Izvodite nagibe trupa unazad brzinom od 5 sekundi po zavoju. Nakon svakog nagiba pravi se kratka pauza.
  5. 5. Bočni nagibi tijela. U ovom slučaju, nakon naginjanja u svakom smjeru, izvodi se pauza u početnom položaju 2-3 sekunde.
  6. 6. Stojte uspravno, noge rastavite u širini ramena, ruke raširite. Izvodite okrete tijelom, bez promjene položaja nogu. Udisanje se vrši u početnom položaju, a izdah za vrijeme okreta. Tempo - 5 sekundi po potezu
Stojeći na jednoj nozi (prvih dana izvode se uz pomoć ruku, držeći se za zid ili naslon stolice, nakon bez oslonca)
  1. 1. Zamahnite nogama napred - nazad podignutim nožnim prstom.
  2. 2. Podizanje noge, savijene u koljenu pod pravim uglom, prema naprijed.
  3. 3. Podizanje ravne noge.
  4. 4. Vodi noge u stranu.

Noge treba izmjenjivati.

Stoje na prstimaIzvodite čučnjeve sa ravnim leđima. Prvih dana ih drže za naslon stolice, čučnjevi bi trebali biti beznačajni - njihanje u zglobovima koljena. Napravite 5-6 ponavljanja. Sljedećih dana vježba se izvodi u potpunosti, prvo uz podršku, a zatim i bez nje.

Pored predstavljenog seta vježbi, s nadoknađenim oblicima srčanih mana, djeca se mogu baviti i sportskim igrama (tenis, odbojka, košarka). Ali njihovo trajanje i intenzitet opterećenja treba odrediti ljekar koji prisustvuje ili školski liječnik.

simptomatologija

Vrlo je važno otkriti i odmah ukloniti koronarnu bolest srca kako bi se spriječio razvoj nepovratnih posljedica. Za to su medicinski radnici razvili posebnu listu uobičajenih simptoma, čije prisustvo ukazuje na napredovanje ove bolesti u ljudskom tijelu:

  • prisustvo intenzivnog bola koji je lokaliziran u predjelu srca;
  • pojava aritmija;
  • pojava paničnog osjećaja straha;
  • smanjena fizička aktivnost;
  • pasivna percepcija svega što se događa;
  • pojava neugodnih senzacija u predjelu srca, postoji osjećaj stezanja ovog mišića;
  • razni psiho-emocionalni poremećaji (česte promjene raspoloženja, povećana iritacija itd.);
  • povraćanje i mučnina su česti;
  • pojava otežanog disanja čak i uz manje fizičke napore;
  • prekomjerno lučenje hladnog i ljepljivog znoja.

Kada se pojave gore navedeni simptomi, pacijentu je potrebno što je prije moguće kontaktirati najbližu medicinsku ustanovu za kvalificiranu pomoć. Na osnovu simptoma, starosti pacijenta i obavljenih dijagnostičkih testova, iskusni specijalist propisuje najefikasniju terapijsku tehniku, zahvaljujući kojoj je moguće brzo zaustaviti ishemijsku patologiju i bolest koja provocira njen razvoj. Jedna od najefikasnijih terapijskih metoda smatra se terapijom vežbanja za koronarnu bolest srca.

Vježbe za liječenje koronarne bolesti srca

Legenda: IP - početna pozicija; TM - tempo je spor; TS - prosječni tempo.

1. IP - stoji iznad sjedala stolice, ruku na pojasu. Ruke u stranu - udahnite; ruke na pojasu - izdahnite. Vježba se izvodi 4-6 puta. Ujednačeno disanje.

2. IP je isti. Ruke gore - udahnite; nagnite se naprijed - izdahnite. Dakle 5-7 puta. TS.

3. IP - stoji, ruke ispred grudi. Ruke u stranu - udahnite; povratak u SP - izdahnite. 4-6 puta. TM

4. IP - stoji pored stolice. Sjednite - izdahnite, ustanite - udahnite. 5-7 puta. TM

5. SP - sjedenje. Savijte desnu nogu - pamuk; povratak na IP. Ista stvar sa drugom nogom. 3-5 puta. TS.

6. IP - sjedenje na stolici. Čučanj ispred stolice; povratak na IP. Ne zadržavajte dah. 5-7 puta. TM

7. SP - iste noge su ispravljene, ruke su ispred. Savijte koljena, ruke - na pojasu; povratak na IP. 4-6 puta. TS.

8. SP - stojeći. Da vratite desnu nogu unazad, ruke gore - udahnite; povratak u SP - izdahnite. Ista stvar sa lijevom nogom. 4-6 puta. TM

9. IP - stoji, ruke na pojasu. Naginje se lijevo-desno 3-5 puta. TM

10. SP - stojeći, ruke ispred grudi. Ruke u stranu - udahnite; povratak u SP - izdahnite. 4-6 puta. TS.

11. SP - stojeći. Podignite desnu nogu i ruku naprijed. Ista stvar sa lijevom nogom. 3-5 puta. TS.

12. IP - stoji, ruke gore. Crouch; povratak na IP. 5-7 puta. TS. Ujednačeno disanje.

13. IP - iste ruke gore, četkajte u “bravu”. Rotacija trupa. 3-5 puta. TM Ne zadržavajte dah.

14. SP - stojeći. Korak lijevom nogom prema naprijed - ruke gore; povratak na IP. Ista stvar sa desnom nogom. 5-7 puta. TS.

15. IP - stoji, ruke iznad grudi. Okreće se lijevo-desno s ispruženim rukama. 4-5 puta. TM

16. IP - stojeći, ruke do ramena. Ispravite ruke zauzvrat. 6-7 puta. TS.

17. Šetnja na mjestu ili po sobi - 30 sek. Ujednačeno disanje.

Kombinovana terapija IHD

Kombinovana terapija koronarne bolesti mora nužno sadržavati terapijske gimnastičke i fizičke vježbe. Prije nego što preporuči pacijentu bilo koji skup časova, a cardiologist treba uspostaviti funkcionalnu klasu pacijenta, drugim riječima, da utvrdi kakvu vrstu opterećenja može podnijeti. To se postiže posebnim testovima otpornosti na pokretnu stazu i stacionarni bicikl.

Pacijent se prati tijekom cijelog perioda testova: bilježi se puls, snima se EKG i krvni pritisak.

Pored praćenja u okviru testiranja na stres, obavezan je dodatni dnevni nadzor EKG-a, kao i pritiska u srčanim arterijama, što vam omogućava da na vrijeme primijetite abnormalne aktivnosti srca, na primjer, tokom vježbi koje uključuju značajna domaćinstva opterećenja.

Ehokardiografija se izvodi zasebno i tokom fizičke aktivnosti i u stanju neaktivnosti.

Fizioterapeutski postupci su vrlo važni u periodu oporavka. Odabire ih fizioterapeut.

Balneoterapija uključuje upotrebu terapijskih kupki - radona, ugljen-dioksida, jod-broma, klorida. Mogu postojati kontraindikacije za takav postupak, kao što su bol, uporna angina pektoris, aritmija, hipertenzija. Ako pacijent ima izraženiju anginu, tada se koristi nježna metoda u obliku četverokomornih kupki.

Primjenjuju se i metode elektrospavanja, galvanski ovratnik, elektroforeza sa sredstvima protiv bolova i sedativima. Nedavno se pojavila nova metoda fizioterapije - laserska terapija.

Rehabilitacija treba da se odvija postepeno i samo pod nadzorom lekara. Koronarna bolest srca i angina pektoris mogu se povući samo ako se pridržavate svih preporuka i brinete o svom tijelu.

Fizikalna terapija koronarne bolesti srca savršeno utječe na rad kardiovaskularnog sistema, stabilizira respiratorni sistem i druge podjednako važne procese, a također pomaže ljudskom tijelu da se prilagodi nepovoljnim učincima postojećih vanjskih faktora (klima, stresne situacije itd.).

Svrha potrebnih terapijskih vježbi u potpunosti ovisi o prisutnoj patološkoj skupini:

  • 1. grupa - osobe čija angina napreduje bez napada infarkta miokarda;
  • 2. grupa - kombinuje pacijente koji su pretrpjeli infarkt miokarda i, kao rezultat, stečenu kardiosklerozu;
  • 3. grupa - žrtve koje su otkrile postinfarktnu aneurizmu lijeve strane srčane komore.

Raspodjela tjelesne aktivnosti treba biti u skladu sa sadašnjom fazom bolesti, kako ne bi naštetila oslabljenom tijelu. Težina bolesti je sljedeća:

  • Faza 1 - hipoksija srčanog mišića nije praćena ozbiljnim simptomima;
  • Faza 2 - ishemija srca, uz određeni fizički napor, ima niz manjih znakova;
  • Faza 3 - bolest miokarda praćena je izraženim simptomima, koji se očituju čak i u mirovanju.

Najučinkovitiji i najsigurniji set fizičkih vježbi treba odrediti isključivo kvalificirani liječnik, polazeći od rezultata dijagnostičkog pregleda i prisutnih individualnih karakteristika ljudskog tijela.

kontraindikacije

Pre imenovanja terapije vežbanjem, pacijenti sa KVB testiraju se na fizičke vežbe koje pomažu u utvrđivanju sposobnosti rehabilitovanih. Obično se koriste dvije vrste ispitivanja: test trake za trčanje i ergometrija bicikla. Omogućuju vam utvrđivanje rizika od komplikacija i sigurnu količinu vježbanja.

Terapija vježbanjem propisana je za rehabilitaciju pacijenata i za sekundarnu prevenciju u sljedećim slučajevima:

  • arterijska hipertenzija;
  • moždani udar;
  • srčana ishemija;
  • prenesena operacija srca (angioplastika, presađivanje koronarne arterije, transplantacija srca, protetika srčanih zalistaka i velikih žila);
  • hronična srčana insuficijencija;
  • obliterirajuće bolesti perifernih arterija.

Svaka fizička vježba je kontraindicirana u prisutnosti bolnih manifestacija. Pacijent može koristiti bilo koji drugi trening koji odgovara njegovim mogućnostima.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za terapiju vježbanjem kod KVB. Ali postoje relativni, koji su povezani sa jednom od dvije okolnosti:

  1. 1. Privremeni. Terapija vježbanjem se ne smije koristiti u akutnom periodu bolesti.
  2. U gotovo svim KVB, osim hipotenzije, opterećenja koja vode do:
    • povećati intratorakalni pritisak, jer to izaziva povećanje otpora u krvožilnom sustavu s porastom krvnog pritiska i otežanim krvotokom (vježbe s zadržavanjem daha, naprezanjem);
    • na oštro kretanje, maksimalna mobilizacija cirkulacije krvi (vježbe snage, sport, brzinsko-energetska opterećenja);
    • do visoke emocionalnosti i konkurentnosti, jer usporavaju samokontrolu pacijenta (sportske igre, vježbe sa sportskim elementima).

Pored toga, sva opterećenja treba da odgovaraju stepenu insuficijencije.

Isključenje tjelesne aktivnosti neophodno je u slučaju da se u radu ljudskog tijela dogodi kvar ili se zdravstveno stanje pacijenta značajno pogorša prilikom izvođenja propisanih terapijskih vježbi. Zabranjeno je i pribjegavanje fizikalnoj terapiji koronarne bolesti srca ako su prisutni sljedeći štetni simptomi:

  • lupanje srca prolazi kroz značajan porast brzine otkucaja srca;
  • ozbiljna otežano disanje ili drugi simptomi činjenice da je proces cirkulacije nestabilan;
  • krvni pritisak značajno raste;
  • povišena tjelesna temperatura, što u pravilu ukazuje na prisustvo određenih bolesti u tijelu;
  • pojava bolova u mišićnom tkivu ili bilo koji drugi poremećaji mišićno-koštane funkcije.

U prisustvu gore navedenih simptoma, trebate se obratiti kvalificiranom liječniku kako bi on odabrao drugu metodu liječenja srčane ishemije.

Načini prevencije koronarne bolesti srca

To je niz mjera kojima se smanjuje rizik od ishemije. Prioritetni smjer prevencije je uklanjanje ili ublažavanje rizika koji mogu imati negativan utjecaj na zdravlje i izazvati ishemiju. Oni uključuju:

  • nedostatak motoričke aktivnosti;
  • pušenje;
  • nedostatak racionalnih principa u ishrani;
  • višak kilograma;
  • hipertenzija
  • dijabetes.

Primarna profilaksa ishemijske bolesti treba se provoditi među zdravom rizičnom populacijom. Utjecaj ovih negativnih faktora može naknadno dovesti do razvoja ishemije. Da biste to izbjegli, pribjegnite sljedećim mjerama:

  • jesti zdravu hranu;
  • održavanje odgovarajuće težine;
  • normalizacija šećera u krvi;
  • odustati od pušenja;
  • poštivanje režima motoričke aktivnosti;
  • normalizacija krvnog pritiska.

Primarna prevencija koronarne bolesti srca je zadatak na državnom nivou. Njegova odluka temelji se na provedbi programa unapređenja javnog zdravlja. Nažalost, trenutno ovo pitanje nije dobro razvijeno.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njenog razvoja.

Detonic za normalizaciju pritiska

Kompleksni učinak biljnih komponenti lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomni nervni sistem doprinose brzom smanjenju krvnog pritiska. Uz to, ovaj lijek sprečava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje su uključene u sintezu lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam holesterola i sprečava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne izaziva ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Kontrola tjelesne težine

Svake godine broj ljudi s prekomjernom težinom raste.

Pored toga, često je prekomjerna tjelesna težina posljedica dijabetesa, koji također služi kao faktor rizika za bolest koronarnih arterija.

Primarna prevencija koronarne bolesti srca nužno uključuje kontrolu težine. U tu svrhu preporučuje se upotreba izračuna BMI (indeksa tjelesne mase). Pokazatelj se dobija dijeljenjem mase (u kilogramima) s kvadratnom visinom (u metrima) (tj. Pomnoženom sa sobom).

Tabela. Indeks tjelesne mase, tumačenje i preporuke.

indeksvrijednostPreporučene aktivnosti
19 - 23Težina je u reduodržavanje
23 - 27,5pretežaksmanjenje
27,6 - 30,01 stepen gojaznostismanjenje
30,02 stepen gojaznostismanjenje

Primjer proračuna: Početni podaci: visina 180 cm, težina 65 kg. Proračun BMI: 65 / (1,8 × 1,8) = 65 / 3,24 = 20,06.

Pravilna ishrana

Sljedeći prehrambeni principi razlikuju se u prevenciji koronarne bolesti srca, što doprinosi smanjenju rizika od ishemije:

  1. Osnovno pravilo je odbijanje ili ograničenje unosa šećera.
  2. Važnu ulogu u prevenciji koronarnih bolesti igra uravnotežena prehrana.
  3. Količina potrošenih kalorija ne bi trebala prelaziti količinu sagorijenih. To će izbjeći stvaranje viška masnog tkiva.
  4. Ograničenje hrane sa povećanim količinama životinjske masti. Upravo ti lipidi uzrokuju porast nivoa holesterola.
  5. Prevencija koronarne bolesti srca uključuje umjereni unos soli. Preporučuje se ograničenje na 4 grama dnevno. Ovo povoljno utječe na krvni pritisak.
  6. Preporučuje se konzumacija dovoljne količine vode - do 2 litre dnevno.

Odustati od pušenja

Nužno je spriječiti pušenje kod djece i mladih. Oni koji pate od loše navike mogu pribjeći sljedećim načinima rješavanja problema:

  • uzimanje lijekova koji zamjenjuju nikotin (citizin, tabeks, itd.);
  • uzimanje homeopatskih lijekova koji ublažavaju intoksikaciju i smanjuju želju za cigaretama;
  • upotreba antidepresiva u slučaju ozbiljne psiho-emocionalne ovisnosti;
  • posjetite psihologa za savjet.

Prevencija koronarne bolesti srca nužno uključuje fizičku aktivnost. Pomažu u povećanju tonusa mišića, poboljšavaju cirkulaciju krvi u svim organima, uključujući i samo srce. Izuzetno je važno shvatiti da fizičku aktivnost u prevenciji koronarne bolesti treba dozirati.

Pretjerana fizička aktivnost dat će negativan rezultat. Kaljenje ili igre sa sportskim predrasudama su prikladne. Takođe, dnevne jutarnje vježbe pogodne su za prevenciju koronarne bolesti. Moguće su sljedeće vježbe:

  1. Potrebno je stajati uspravno i položiti ruke na pojas. Raširite ruke u bokove, udahnite i vratite se u početni položaj. Vježbu možete ponoviti do 10 puta. Važno je pratiti ritam disanja. Mora biti stabilno.
  2. Početni položaj sličan je vježbi 1. Morate podići ruke gore, a zatim udahnuti. Dalje - sagnite se i izdahnite. Ponovite do 10 puta u prosjeku.
  3. Trebate ustati, ispružiti ruke prema naprijed, a zatim se razdvojiti i udahnuti. Nakon povratka u početni položaj izdahnite. Vježbajte za izvođenje polako, do 10 puta.
  4. Sjednite na stolicu, savijte nogu u koljenu, tapšite rukama ispod koljena. Ponovite sa drugom nogom. Ciklus uključuje 5-7 ponavljanja.
  5. Stanite pored stolice. Sjednite na izdah, stanite na udah. Ciklus uključuje 5-7 ponavljanja.

Za pacijente sa dijagnosticiranom ishemijom, sekundarna prevencija koronarne bolesti igra važnu ulogu. Ona slijedi sljedeće ciljeve:

  • prevencija relapsa bolesti;
  • prevencija spazma koronarnih arterija;
  • stabilizacija ritma srčanog mišića;
  • Terapija vježbanja za koronarnu bolest srca za oporavak;
  • farmakološka rehabilitaciona terapija.

trening

Tokom profilakse, neophodno je naučiti pacijente sa koronarnom bolešću srca osnovama održavanja dobrog načina života. Specijalista treba redovno pratiti stanje pacijenta, prilagođavajući navike i ponašanje. Razumijevanje osnova zdravog načina života položeno je u djetinjstvu i podržano posebnim programima. Poštivanje osnovnih pravila zdravog načina života i odustajanje od loših navika može značajno smanjiti smrtnost od koronarne bolesti.

Pacijentima s koronarnom bolešću srca i aterosklerozom izuzetno je važno pravilno se hraniti. Dijeta postaje ključna tačka u organiziranju rehabilitacijske terapije pacijenta i prevenciji. Preporučeno:

  • smanjiti količinu masti u hrani životinjskog porijekla (jesti nemasnu hranu sa najviše 20 grama masti na 100 grama proizvoda);
  • konzumirajte polinezasićene masne kiseline (nalaze se u ribi, orasima, biljnim uljima);
  • smanjiti unos soli.

Tjelesna težina se može kontrolirati na osnovu prethodno opisane metodologije, vodeći se indikatorom BMI.

Zdravog načina života

Zdrav životni stil izgrađen je na kombinaciji nekoliko faktora. Prije svega, za sekundarnu prevenciju ishemije potrebno je:

  • prestati pušiti;
  • ne pijte alkoholna pića;
  • posmatrati motorni režim;
  • baviti se plivanjem ili gimnastikom;
  • provodite dovoljno vremena na svježem zraku;
  • obratite pažnju na jačanje imuniteta i otvrdnjavanje;
  • kod koronarne bolesti srca, preporučuje se uzimanje vitamina za prevenciju.

Kompleks vježbanja vježbanja za koronarnu bolest srca omogućuje vam povećanje cirkulacije krvi kako biste dodatno normalizirali funkcije srca. Program obuke za prevenciju razvijen je na osnovu pripadnosti pacijenta određenoj grupi:

  • 1 grupa (za pacijente sa anginom pektoris);
  • 2. grupa (kardioskleroza nakon infarkta miokarda);
  • 3. grupa (aneurizma lijeve komore nakon infarkta miokarda).

Za prvu skupinu u prevenciji bolesnika s koronarnom bolešću srca, dozvoljeno je dinamičko opterećenje svih mišićnih grupa s punom amplitudom. Nastava može trajati i do pola sata.

Za drugu grupu pacijenata potrebno je usredotočiti se na vježbe disanja i opterećenje mišićnih grupa srca polaganim ili srednjim tempom. Trajanje vježbe do 25 minuta uz obavezne pauze za odmor.

Za treću grupu u prevenciji koronarne bolesti, trajanje vježbe je postavljeno na najviše 15 minuta s nepotpunom amplitudom. Tempo je spor, potrebne su stanke.

Fizička terapija za prevenciju je kontraindicirana kod:

  • akutna srčana insuficijencija;
  • plućni edem;
  • jaka otežano disanje;
  • jaki bol;
  • povišena temperatura;
  • pogoršanje utvrđeno na elektrokardiogramu.

Tretman u sanatorijima je sveobuhvatan. Terapija je usmjerena na obnavljanje punog rada srca i krvnih žila.

U sanatorijumu su propisani sljedeći postupci:

  • posjet bazenu;
  • terrenkur;
  • terapija kiseonikom;
  • tretman blatom;
  • kružni tuš;
  • povećana vanjska kontrapulsacija (u odsustvu kontraindikacija).

Prosječni troškovi prevencije koronarne bolesti srca u sanatorijima sa punim pansionom tokom 14 dana kreću se od 40 hiljada do 300 hiljada, ovisno o nivou ustanove. Takođe je moguće kupiti kurs (samo tretman). U tom će slučaju cijena za 2 tjedna biti 10-50 tisuća rubalja. Međutim, kod angine pektoris stepena 3-4, prevencija u sanatorijima je kontraindicirana.

Kada se otkriva ishemija, izuzetno je važno osigurati redovno praćenje od strane cardiologist. Samo je specijalista sposoban da na osnovu pregleda i planiranih istraživanja preduzme mere za sprečavanje infarkta miokarda. Preporučuje se posjetiti a cardiologist kao profilaksa 1-2 puta godišnje, u kompliciranim slučajevima 2-4 puta.

Oslabljene fizičke vježbe učinkovit su način prevencije koronarne bolesti srca (osim poštivanja dnevnog režima i pravilne prehrane), budući da je odavno poznato da fizikalna terapija s koronarnom bolešću srca, bilo u aktivnom ili neaktivnom obliku, pomaže u stabilizaciji aktivnosti kardiovaskularnog, respiratornog i drugih sistema.

Fizičke vježbe ubrzavaju prilagođavanje pacijenta klimatskim faktorima, povećavaju otpornost tijela na bolesti, emocionalne povrede.

Pravilno odabrane tjelesne vježbe inhibiraju napredovanje mnogih bolesti i doprinose obnavljanju frustriranih funkcija. Posebno su efikasni gimnastika, sport i kaljenje.

U isto vrijeme, ne zaboravite da značajni fizički napor doprinosi značajnim promjenama u tijelu, poremećaju metaboličkih procesa, tkivnoj hipoksiji. Zaključak govori sam od sebe - svako fizičko vaspitanje mora biti strogo dozirano, mora se izvoditi isključivo pod nadzorom ili prema uputama ljekara.

Ne zloupotrebljavajte dizanje utega ujutro, odbijajte duge (preko 60 minuta) trčanja, što dovodi do prekomjernog rada.

Glavni urednik časopisa Detonic internet magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 naučnih članaka, uključujući i strane medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje savremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Na primjer, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za ljekare - porodice, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovno prati nove evropske i američke publikacije cardiology časopise, piše naučne članke, priprema izvještaje na naučnim konferencijama i sudjeluje u evropskim cardiology kongresi.

Detonic