Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Infarkt miokarda je žarište ishemijske nekroze srčanog mišića, koja se razvija kao rezultat akutnog poremećaja koronarne cirkulacije. Klinički se manifestira pečenjem, pritiskom ili sabijanjem bolova iza prsne kosti, davanjem lijeve ruke, ključne kosti, lopatice, vilice, otežano disanje, strah, hladan znoj. Razvijeni infarkt miokarda služi kao indikacija za hitnu hospitalizaciju u cardiological reanimacija. Ne pružanje pravovremene pomoći može rezultirati smrću.

U dobi od 40-60 godina, infarkt miokarda se 3-5 puta češće opaža kod muškaraca zbog ranijeg (10 godina ranije nego kod žena) razvoja ateroskleroze. Nakon 55-60 godina, incidencija kod oba spola je približno ista. Stopa smrtnosti od infarkta miokarda je 30–35%. Statistički gledano, 15-20% iznenadnih smrti je posljedica infarkta miokarda.

Kršenje opskrbe miokarda krvlju u trajanju od 15-20 minuta ili više dovodi do razvoja nepovratnih promjena u srčanom mišiću i srčanih tegoba. Akutna ishemija uzrokuje smrt dijela funkcionalnih mišićnih ćelija (nekroza) i njihovu naknadnu zamjenu vlaknima vezivnog tkiva, tj. Stvaranje ožiljka nakon infarkta.

U kliničkom toku infarkta miokarda razlikuje se pet perioda:

  • 1 period - preinfarkt (prodromalni): povećani i pojačani napadi angine, mogu trajati nekoliko sati, dana, sedmica;
  • 2 period - najoštriji: od razvoja ishemije do pojave nekroze miokarda, traje od 20 minuta do 2 sata;
  • 3 period - akutni: od stvaranja nekroze do miomalacije (enzimsko topljenje nekrotičnog mišićnog tkiva), trajanje od 2 do 14 dana;
  • 4 period - subakutni: početni procesi organizacije ožiljaka, razvoj granulacijskog tkiva na mjestu nekrotičnog tkiva, trajanje 4-8 tjedana;
  • 5. period - postinfarkt: sazrijevanje ožiljka, adaptacija miokarda na nove uslove funkcionisanja.

5fbadb571c1cb9acf9069c4773bd13bf - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Šta je tahikardija srca?

Patološka tahikardija srca se manifestuje:

  • jaka pulsacija žila vrata;
  • lupanje srca;
  • nesvestica
  • vrtoglavica;
  • osjećaj tjeskobe.

Objašnjavajući šta je tahikardija i zašto je opasna, cardiologisti se fokusiraju na činjenicu da je osnova bolesti povećani automatizam srčanih kontrakcija, koji normalno određuje ritam i tempo srčanih kontrakcija. Patologija može dovesti do srčanog zastoja, infarkta miokarda, koronarne bolesti i razvoja akutnog zatajenja srca.

Po imenu područja srca u kojem se javlja razvoj impulsa koji uzrokuje tahikardiju, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • Sinusna tahikardija. Izvor je u sinusnom čvoru.
  • Supraventrikularna tahikardija (ona je i atrijalna). Izvor je u pretkomorama.
  • Ventrikularna tahikardija. Izvor je u komorama.

Prema kriteriju vremena, to se događa:

  • Paroksizmalna tahikardija. Napad ubrzanog rada srca naglo započinje i naglo završava (broj otkucaja srca je od 120 do 250 otkucaja u minuti).
  • Trajna (hronična) tahikardija.

Tahikardija srca nije zasebna bolest, već simptom ili stanje u kojem je moguća pojava dodatnih neugodnih manifestacija na dijelu tijela, osim ubrzanog rada srca. U nekim slučajevima tahikardija se može javiti i "u pozadini", bez izazivanja neugodnosti.

Ovisno o specifičnostima stanja, opći ritam srca može biti „rastrgan“ i nestabilan, ili iz tog razloga može biti u granicama normale.

Na fiziološkom nivou, kod ovog oblika aritmije, srce nema vremena da se potpuno napuni krvlju prije nego što dođe do kontrakcije mišića.

Brzina protoka krvi u tijelu se povećava, javljaju se padovi pritiska, pa dolazi do značajnog opterećenja na čitavom kardiovaskularnom sistemu.

U situaciji kada tahikardija postaje stalni pratilac osobe, povećava se rizik od brzog iscrpljivanja srca i razvoja zatajenja srca.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njenog razvoja.

Detonic za normalizaciju pritiska

Kompleksni učinak biljnih komponenti lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomni nervni sistem doprinose brzom smanjenju krvnog pritiska. Uz to, ovaj lijek sprečava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje su uključene u sintezu lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam holesterola i sprečava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne izaziva ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Šta je to?

cfe3c0f90114b5dd421c194768253fd9 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Tahikardija je povećanje brzine otkucaja srca (HR) sa 90 otkucaja u minuti. Potrebno je razlikovati tahikardiju kao patološki fenomen, odnosno porast broja otkucaja srca u mirovanju, i tahikardiju kao normalni fiziološki fenomen (porast broja otkucaja srca kao rezultat fizičkog napora, uzbuđenja ili straha).

Treba shvatiti da tahikardija nije bolest, već simptom, jer se može pojaviti kao manifestacija mnogih bolesti. Najčešći uzroci tahikardije su poremećaji autonomnog nervnog sistema, poremećaji endokrinog sistema, hemodinamski poremećaji i različiti oblici aritmije.

Uzroci tahikardije

Da bismo razumjeli što je tahikardija, važno je uzeti u obzir da se srčana tahikardija manifestira iz mnogih i različitih razloga. Dakle, slično stanje može se dogoditi kao prirodna reakcija ljudskog tijela na emocionalni stres i previše fizičkog rada.

Takođe, tahikardija može pratiti temperaturu, pušenje, upotrebu velikih doza alkoholnih pića.

Otkucaji srca postaju češći u slučaju naglog smanjenja krvnog pritiska, s anemijom i, shodno tome, smanjenjem nivoa hemoglobina, kao rezultat razvoja malignih tumora, gnojnih infekcija i povećane funkcije štitnjače. Takođe, tahikardija se može javiti kao rezultat liječenja određenim lijekovima.

Postoje i tahikardija koja nastaje zbog prisustva patologije srčanog mišića ili zbog poremećaja u procesu električne provodljivosti srca. Srčana tahikardija prvi je znak srčane dekompenzacije. Takođe, ovo stanje je posljedica šoka ili kolapsa (može biti nesvjestica, krvarenje itd.), Kao rezultat refleksa na snižavanje krvnog pritiska.

Sklonost tahikardiji karakterističan je simptom kod ljudi sa vegetativno-vaskularnom distonijom. U pravilu se u ovom slučaju radi o mladim pacijentima. Palpitacije srca se takođe primećuju kod pacijenata sa neurozom.

Simptomi tahikardije

Ovisno o vrsti tahikardije, simptomi bolesti će varirati. Razmotrimo detaljnije svaki oblik.

Sinusna tahikardija kod odraslih može biti asimptomatska ili popraćena manjim simptomima:

  • česte vrtoglavice
  • osjećaj nedostatka zraka,
  • slabost,
  • otežano disanje,
  • nesanica,
  • umor
  • smanjio apetit
  • ustrajno lupanje srca,
  • smanjenje performansi i smanjenje raspoloženja.
  • sinusnu tahikardiju karakterizira postupni početak i kraj. Smanjenje minutnog volumena praćeno je kršenjem opskrbe krvlju tkiva i različitih organa. Može se pojaviti vrtoglavica, nesvjestica, u slučaju oštećenja moždanih žila - konvulzija, fokalnih neuroloških poremećaja.

Postoje dvije vrste ventrikularne tahikardije, koje se razlikuju po simptomima:

  1. Hemodinamički stabilan - lupanje srca, težina, kompresija u srcu, prsima, vrtoglavica;
  2. Hemodinamski nestabilna - pacijent gubi svijest nekoliko sekundi nakon prvih manifestacija ventrikularne tahikardije. Javlja se iznenada, u drugom slučaju je gubitak svijesti jedina manifestacija povećanja broja otkucaja srca.

Atrijalna tahikardija može biti asimptomatska ili pacijenti osjećaju samo jak rad srca. U nekim slučajevima se uočavaju vrtoglavica, otežano disanje, bol u prsima. Stariji ljudi možda neće obraćati pažnju na lagani porast brzine otkucaja srca.

Atrioventrikularna tahikardija. Rijetki su rijetki napadi vrlo klinički značajni. Prate ih:

  • snižavanje krvnog pritiska
  • religiozni bol
  • ugušiti
  • pulsiranje u vratu,
  • oslabljena svest.

Počinje iznenada, trajanje napada je od nekoliko minuta do nekoliko dana. Najčešći je kod žena i obično nije povezan sa srčanim bolestima.

Glavnu prijetnju dobrobiti i životu predstavljaju kronične smetnje u ritmu, srčanom ritmu. Kao i patološke varijante tahikardije, koje mogu izazvati srčani udar i fibrilaciju komora, što dovodi do smrti.

Pored brzog propadanja srca, ubrzani otkucaji srca koji se često javljaju dovode do hipoksije, jer krv koja brzo cirkulira tijelom nema vremena da se zasiti kisikom. U slučaju neočekivanih teških napada, koji uzrokuju vrtoglavicu i nesvjesticu, ako padnete, može doći do ozljeda.

5c3fd2ee1e66bf8fae11252365326a05 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Glavna područja liječenja tahikardije su prevencija napada u budućnosti, minimiziranje izazvanih komplikacija i dovođenje pulsa u normalu.

Liječenje tahikardije može biti lijek, uz imenovanje posebnih lijekova, ili se može sastojati u promjeni načina života pacijenta, izbjegavanju stresnih situacija i pravilnom odmoru.

Stoga se liječenje tahikardije temelji na promjeni životnog stila i isključenju čimbenika koji pokreću pojačani puls ili utječu na rad srca. Ovi faktori uključuju:

  • Začinjenu hranu;
  • Stres, emocionalno naglašena stanja;
  • Fizičke vježbe;
  • Kofeinska pića, ostali stimulansi;
  • Alkoholna pića;
  • Pušenje.

S paroksizmima atrijalne tahikardije pribjegavaju upotrebi takozvanih vagalnih tehnika, dizajniranih da daju dodatni ton vagusnom živcu, koji gasi pobudu u srčanom mišiću:

  • Pritisak na područje smješteno pod kutom donje čeljusti;
  • Izazivanje refleksa gega;
  • Dubok dah i naprezanje;
  • Intenzivan izdah zatvorenih nosa i usta;
  • Pritisak na unutarnji gornji kut očne jabučice;
  • Potapanje lica u hladnu vodu (ili trljanje lica).

Vagalni prijemi ne smiju se obavljati kod srčane ishemije, koronarne arterioskleroze. U većini slučajeva koji nisu opasni po život, lijekovi su osnova za liječenje tahikardije.

Kod patološke tahikardije propisuju se lijekovi, ali se ne preporučuje njihova samostalna primjena, jer utječu na različite dijelove tijela, a samo liječnik prepisuje lijekove prikladne za pacijenta.

  • Concor, antennolol i aegiloc su lijekovi koji smanjuju stres. Koristi se za sinusnu manifestaciju tahikardije.
  • Ritam, alapinin - s tahikardijom izazvanom ekstrasistolom.
  • Digoksin - s tahikardijom izazvanom zatajenjem srca.
  • Cordaron, sotagexal - sa paroksizmima tahikardije.
  • Pacijentima koji pate od tahikardije usred pretjerane emocionalnosti propisani su sedativi.

Tahikardija se takođe liječi minimalno invazivnim hirurškim metodama - bez ožiljaka, u lokalnoj anesteziji. To može biti radiofrekventna ablacija katetera, ugradnja umjetnog pejsmejkera itd.

Narodni lijekovi

Ako se narodni lijekovi nekako mogu nositi sa sinusnom tahikardijom (pa čak ni sa svakom!), Onda jednostavno nema pitanja o liječenju ventrikularne tahikardije, koja često zahtijeva hitnu reanimaciju, pa bi pacijent trebao znati koju je opciju dobio i što učiniti . Ali ipak, prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Šta ako pacijent još nema preciznu dijagnozu?

  1. Vitaminski balzam. Recept lijeka koji se naziva vitaminski balzam sastoji se od bobica gloga i viburnuma, uzetih u litarskoj tegli, bobica brusnice (dovoljno za pola litre) i šipka također pola litre. Sve se to polako polaže u slojeve u teglu zapremine 5 litara, prelivajući svaki od slojeva čašom šećera, po mogućnosti istu količinu meda. Ovako pripremljenom lijeku dodaje se litra votke koja će za tri tjedna upiti sva ljekovita svojstva sastojaka i postati punopravni narodni lijek za liječenje tahikardije. Smjesa se uzima dok ne završi (50 ml ujutro i navečer). Ako je alkohol nekome kontraindiciran, tada se infuzija može pripremiti bez votke. Pametni ljudi ne bacaju bobice koje su ostale od infuzije, već ih dodaju čaju, kojem dodaju okus i dodaju hranjive sastojke, jer ih tijekom infuzije nisu izgubili.
  2. Glog. Mnoge tinkture tahikardije uključuju glog, valerijanu i matičnjak. Razlikuju se samo u tome koju im tinkturu dodaju. Neki dodaju korvalol, drugi dodaju božur, a neki čak kupuju gotovu kolekciju u apoteci, sami insistiraju na votki ili alkoholu i uzimaju je. Želio bih napomenuti da je malo vjerojatno da infuzije votke mogu biti apsolutno bezopasne pri dugotrajnoj upotrebi, posebno za djecu. Ipak, nisu bez razloga alkoholne otopine i tinktura gloga popularno nazvani „ljekarnički konjak“. Uzimajući kašiku tri puta dnevno, osoba je malo navikla na droge ubrizgane u alkohol i to se mora imati na umu. To se posebno odnosi na pojedince koji imaju istoriju tereta u ovom pogledu. Pored toga, postoje recepti koji ne zahtijevaju obavezno dodavanje tekućina koje sadrže alkohol.
  3. Sokovi od povrća i voća. Kažu da su sokovi od povrća vrlo korisni, a ako ne izliječe tahikardiju, neće donijeti štetu. Na primjer, sok od repe, mrkve i rotkve (pomiješani u istim omjerima) treba piti 3 puta dnevno, po 100 ml tokom 3 mjeseca. Ili sok crne rotkve aromatiziran medom (omjer - 1: 1) trebate uzimati mjesec dana prema čl. žlica ujutro, za ručak i navečer. A od luka i jabuke možete napraviti pulpu i jesti je svakodnevno između obroka.

Tahikardija: simptomi i liječenje, uzroci, prevencija

Fiziološka tahikardija prati nasilna emocionalna stanja, brzo trčanje, penjanje na visinu itd.

Sinusna tahikardija pojavljuje se kao reakcija na različita bolna stanja tijela:

  • neuroze i depresija;
  • trovanje;
  • tireotoksikoza (sadržaj hormona štitnjače u tijelu se nenormalno povećava);
  • feokromocitom (tumor na nadbubrežnoj žlijezdi);
  • izgladnjivanje kiseonikom;
  • bolesti srca;
  • visoka tjelesna temperatura ili okoliš;
  • opasan gubitak krvi.

Paroksizmalna tahikardija pojavljuje se kada su srce i krvni sudovi poremećeni:

  • vaskularna distonija;
  • miokarditis;
  • infarkt miokarda;
  • ishemija;
  • hipertenzija;
  • srčana bolest;
  • poremećaji u simpatičkim granama živčanog sistema.

Tahikardija zahtijeva liječenje ako se pojavi bez ikakvog očiglednog razloga: osoba se osjeća dobro i mirno je ili spava.

Koji simptomi upozoravaju na opasnost?

  • Kratkoća daha (teško se udiše);
  • vrtoglavica;
  • buke se pojavljuju u glavi, u ušima;
  • potamni u očima;
  • nesvjestica, gubitak svijesti;
  • bol u srcu.

Pacijent treba nazvati hitnu pomoć, a prije njenog dolaska treba:

  • osloboditi vrat i prsa;
  • otvorite prozor;
  • nanijeti hladnoću na čelo;
  • umijte se ledenom vodom.

Tahikardija je brza kontrakcija srčanog mišića. Postoji nekoliko vrsta tahikardije, a svaka vrsta nudi svoj pristup terapiji.

Razmotrite simptome i liječenje svake vrste, kao i prevenciju tahikardije i zašto je bolest opasna

Svatko je doživio brzu kontrakciju srčanog mišića barem nekoliko puta u životu, to nije uvijek patologija i sigurno se ne može smatrati neovisnom bolešću.

Ubrzani otkucaji srca znak su koji se može povezati s ogromnim brojem razloga koji nisu uvijek izravno ovisni o kardiovaskularnom sistemu. Zbog toga liječenje tahikardije uključuje utvrđivanje izvora problema i odabir određene tehnike.

Srce ne kuca stalno u istom ritmu. Učestalost kontrakcija može varirati nekoliko puta tokom dana, značajno varira ovisno o dobi, spolu i drugim faktorima. U dojenčadi je puls mnogo veći nego u odraslih.

Tahikardija znači prekoračenje učestalosti kontrakcija „kritičnog” praga - 90 otkucaja u sekundi. Osnova ovog stanja je povećanje automatizma sinusnog čvora, koji normalizuje brzinu kontrakcije srčanog mišića. Stanje ne ukazuje uvijek na prisustvo patologija u tijelu.

Brojni su razlozi zašto potpuno zdrava osoba može razviti napad tahikardije:

  1. Fizička aktivnost - posebno takozvani "kardio", sam naziv vam omogućava da shvatite šta se podrazumeva pod zahvaćenošću srčanog mišića. Prije svega, to je trčanje, skakanje, istezanje, čučnjevi - jednom riječju, bilo koji kompleks fitnes vježbi. Za vrijeme vježbanja tahikardija postaje normalni kompenzacijski mehanizam za opskrbu mišića krvlju.
  2. Uzbuđenje, anksioznost, stres. Razlog je izravno povezan s prethodnim paragrafom, naslijeđenim iz vremena kada su jedinu stvarnu opasnost predstavljali grabežljivci ili drugi neprijatelji, koji su morali bježati ili se boriti s njima. Trenutni stresovi ne podrazumijevaju bitke s tigrovima ili mamutima, ali se anatomski mehanizmi polako mijenjaju.
  3. Starost do sedam godina. Tahikardija kod beba je fiziološka norma povezana s ubrzanim metabolizmom i stalnom upotrebom hormona rasta.
  4. Adolescencija - mnogi tinejdžeri mogu razviti tahikardiju u pozadini hormonalnih promjena. Kod djevojčica je ovo period menarhe - prva menstruacija, kod dječaka postoji noćna tahikardija, izravno povezana s nehotičnom ejakulacijom.
  5. Upotreba kofeina, alkohola, velike količine glukoze takođe na kratko izaziva porast brzine otkucaja srca.
  6. Promjena položaja tijela iz vodoravnog u vertikalni oblik također dovodi do bržeg stezanja srca. Zdrava osoba ne primjećuje ove kratkoročne promjene, osim ako u ovom trenutku posebno ne mjeri puls.
!  Uzroci pijelonefritisa u trudnica, simptomi i učinci na trudnoću

Tahikardija kada se diže u planine

Fiziološki, tahikardija se može javiti pri odlasku u planine - na velikoj nadmorskoj visini, posebno u uvjetima nedostatka kiseonika, kada srce mora brže pumpati krv kako bi zasitilo tkiva. Ubrzani puls nije bolest, situaciona tahikardija ne zahtijeva nikakve intervencije, kao što je povezana s djetinjstvom i adolescencijom te drugim normalnim životnim periodima.

Međutim, ako se poveća učestalost srčanih kontrakcija s dodatnim negativnim simptomima ili se primijete česte epizode koje nisu izravno povezane s normom, tada vrijedi obratiti pažnju. Patološka tahikardija često uzrokuje ozbiljne probleme sa kardiovaskularnim sistemom, sve do smrtnih ishoda.

Normalna tahikardija naziva se i fiziološkom. Suprotno tome, postoji patološki oblik koji može biti dokaz ozbiljne bolesti ili stanja opasnih po život koji nisu izravno povezani sa srcem.

Ako zdrava osoba ima tahikardiju, dok se stanje i zdravlje očito pogoršavaju, možemo govoriti o sljedećim razlozima:

  1. Dehidracija - kako u pozadini pregrijavanja tijela, tako i jednostavno zbog nedostatka tekućine. Mora se imati na umu da kafa i jak čaj ne nadopunjuju vodu u tijelu, već je dodatno uklanjaju. Tahikardija od dehidracije često se može naći među ljubiteljima jake kafe, energetskih napitaka i alkohola. Ovo stanje nije normalno, može dovesti do nesvjestice, pa čak i ozbiljnih komplikacija, sve do srčanog zastoja.
  2. Sunce i toplotni udar su poseban razlog. Djeca su u posebnoj rizičnoj skupini, jer je njihov gubitak tekućine brži, a termoregulacija i dalje ne funkcionira dobro.
  3. Anemija, zbog koje se smanjuje broj crvenih krvnih zrnaca u krvi, a preostale moraju dvostruko raditi, a srce - brže pumpati tečnost.
  4. Tumori nadbubrežnih žlijezda, izazivajući abnormalnu proizvodnju adrenalina. Ovo stanje pogoršava stalna anksioznost i nervoza.
  5. Hipertireoza - višak hormona štitnjače takođe ubrzava rad srca.
  6. Neuroze i psihoze kao kritična mentalna stanja koja imaju direktan utjecaj na somatiku.
  7. Groznica bilo koje geneze - od banalne ARVI do tuberkuloze i onkoloških formacija koje izazivaju porast tjelesne temperature.
  8. Srce se češće steže ako osoba doživi bol ili nelagodu, jer je svaki sindrom bola stresan. Ova stanja nisu direktno povezana sa bolestima srca; uklanjanje osnovnog uzroka vratit će normalni puls.

Tu je i idiopatska tahikardija - porast broja otkucaja srca bez vidljivih preduvjeta ili koji se ne može otkriti. U takvim slučajevima liječnici preporučuju cjelovit pregled za otkrivanje skrivenih žarišta infekcije, novotvorina, endokrinih patologija. Ako se ništa ne pronađe, preporučuje se i psihoterapija.

klasifikacija

Mnoge bolesti srca i krvnih žila provociraju čest rad jednog od glavnih organa ljudskog tijela. U normalnom stanju sinusni čvor stvara pobudu koja se širi na miokardij. Ako se pojave patološke promjene u srcu, tada živčane stanice koje pokreću otkucaje srca počinju nepravilno reagirati, što dovodi do bržeg kontrakcije mišića.

Među bolestima kardiovaskularnog sistema koje izazivaju tahikardiju su:

  • urođene srčane greške u djece - stoga, unatoč činjenici da je često smanjenje beba norma, cardioltreba obaviti ogicke preglede;
  • hronična srčana insuficijencija;
  • hipertenzija;
  • miokarditis, endokarditis i druge upale srčanog mišića;
  • infarkt miokarda.

Da bi se utvrdilo što je tačno uzrokovalo tahikardiju, pomoći će vrsta promjene u kontrakcijama srčanog mišića. Ovaj kriterij je glavni za dijagnozu bolesti, odvajanje norme od patologije i traženje uzroka stanja.

Razlikuju se sljedeće vrste:

  • sinusna tahikardija;
  • ventrikularna tahikardija;
  • atrijalna tahikardija;
  • atrioventrikularna tahikardija.

Prilično je teško uspostaviti određeni tip bez kardiograma, iako postoje posebnosti i nijanse kliničke slike. Istodobno, vrsta tahikardije glavni je dijagnostički kriterij koji je izuzetno važan za dijagnozu i težinu stanja pacijenta. Svaka vrsta pruža svoj pristup terapiji.

Ova vrsta aritmije - odnosno kršenje normalnog ritma srca, smatra se jednom od najčešćih. Glavni dijagnostički kriterij je povećati učestalost udaraca na 100 i više.

Karakteristični su i simptomi:

  1. Otkucaji srca se osjećaju snažno i snažno, osoba može „čuti“ svoj puls.
  2. Kratkoća daha, a javlja se čak i u stanju odmora, bez fizičkog napora.
  3. Čovjek se brzo umori.
  4. Ishemija miokarda izaziva karakteristične tupe bolove iza prsne kosti.
  5. Vrtoglavica, zamagljena svijest.
  6. Osoba postaje razdražljiva, loše spava, emocionalno nestabilna.

Sinusna tahikardija, u pravilu, ukazuje na razvoj koronarne bolesti. Ovo se stanje može javiti u odrasloj dobi, često kod mladih ljudi. Popratne bolesti su često pretilost, hipertenzija.

S tim u vezi, liječenje sinusne aritmije uključuje sljedeće mjere:

  • mršavljenje do optimalnog;
  • isključenje iz prehrane masne hrane koja sadrži štetni holesterol, slatko, alkohol;
  • uzimanje lijekova beta-blokatora - Anaprilin, Nebilet;
  • upotreba diuretika za uklanjanje viška tečnosti zajedno s preparatima kalijuma za jačanje srčanog mišića;
  • sedativi se ponekad mogu koristiti.

Sinusna tahikardija se, u pravilu, javlja kod ljudi starijih od četrdeset godina, ali liječnici kažu da je bolest "sve mlađa". Među pacijentima se susreću ljudi koji imaju jedva trideset godina.

Ova se podvrsta naziva i paroksizmalnom, jer oštro nastaje u pozadini prethodne dobrobiti. Ponovljene epizode "zatajenja" srčanog ritma vrlo su opasne, jer često dovode do infarkta miokarda, što je također jedan od njegovih simptoma.

  1. Olujni početak je oštar bol, mrak u očima.
  2. Puls raste na 120 i više.
  3. Često - gubitak svijesti.
  4. Može doći do zastoja srca.

Infarkt miokarda je akutni oblik IHD. U 97–98% slučajeva osnova za razvoj infarkta miokarda je aterosklerotična lezija koronarnih arterija, uzrokujući sužavanje njihovog lumena. Često se aterosklerozi arterija pridružuje akutna tromboza zahvaćenog područja žile, što dovodi do potpunog ili djelomičnog prestanka dotoka krvi u odgovarajuću regiju srčanog mišića. Povećana viskoznost krvi uočena kod pacijenata sa koronarnom bolešću srca doprinosi trombozi. U nekim se slučajevima infarkt miokarda javlja na pozadini grča grana koronarnih arterija.

Razvoj infarkta miokarda pospješuju dijabetes, hipertenzija, gojaznost, mentalni stres, ovisnost o alkoholu, pušenje. Oštar fizički ili emocionalni stres u pozadini koronarne bolesti srca i angine pektoris može potaknuti razvoj infarkta miokarda. Češće se razvija infarkt miokarda lijeve komore.

sapes sirdslekme 45991809 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Klasifikacija infarkta miokarda

U skladu s veličinom fokalne lezije srčanog mišića, razlikuje se infarkt miokarda:

Mali žarišni infarkt miokarda čini oko 20% kliničkih slučajeva, ali često se mala žarišta nekroze u srčanom mišiću mogu transformirati u veliki fokalni infarkt miokarda (u 30% pacijenata). Za razliku od velikožarišnih, kod malih fokalnih srčanih udara, ne javljaju se aneurizma i srčana ruptura, tok potonjeg je rjeđe kompliciran zatajenjem srca, ventrikularnom fibrilacijom, tromboembolijom.

Ovisno o dubini nekrotičnog oštećenja srčanog mišića, razlikuje se infarkt miokarda:

  • transmuralni - s nekrozom čitave debljine mišićnog zida srca (obično velikofokalnog)
  • intramuralno - s nekrozom u debljini miokarda
  • subendokardijalna - s nekrozom miokarda u području uz endokardij
  • subepikardijalna - s nekrozom miokarda u području uz epikardij

Prema promjenama zabilježenim na EKG, razlikovati:

  • „Q-infarkt“ - sa stvaranjem patološkog Q-talasa, ponekad i ventrikularnog kompleksa QS (obično transfuralni infarkt miokarda velikog fokusa)
  • "Nije Q-srčani udar" - nije praćen pojavom Q talasa, manifestuje se negativnim T-talasima (obično mali fokalni infarkt miokarda)

Prema topografiji, a ovisno o leziji određenih grana koronarnih arterija, infarkt miokarda dijeli se na:

  • desna komora
  • lijeva komora: prednji, bočni i stražnji zid, interventrikularni septum

Prema učestalosti pojave, razlikuje se infarkt miokarda:

  • primarno
  • rekurentna (razvija se u roku od 8 sedmica nakon primarne)
  • ponovljeno (razvija se 8 sedmica nakon prethodnog)

Prema razvoju komplikacija, infarkt miokarda dijeli se na:

Prisutnošću i lokalizacijom bola razlikuju se oblici infarkta miokarda:

  1. tipično - s lokalizacijom bolova iza prsne kosti ili u prekardijalnoj regiji
  2. atipično - s atipičnim manifestacijama bola:
  • periferni: lijevo-skapularni, ljevak, grkljan-ždrijelo, donja čeljust, gornji kralježak, gastralgični (trbušni)
  • bezbolno: kolaptoidno, astmatično, edematozno, aritmično, cerebralno
  • nizak simptom (izbrisan)
  • kombiniran

U skladu sa periodom i dinamikom razvoja infarkta miokarda, postoje:

  • stadij ishemije (akutni period)
  • stadij nekroze (akutni period)
  • faza organizacije (subakutni period)
  • stadijum ožiljaka (period nakon infarkta)

sirds arsts 47028899 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Ubrzani otkucaji srca ne ukazuju uvijek na to da postoje problemi u tijelu i hitno je otrčati liječniku. Ponekad je to uzrokovano potpuno prirodnim i bezopasnim razlozima. S tim u vezi razlikuju se sljedeće vrste tahikardije:

  1. Fiziološki - javlja se kod ljudi koji nemaju zdravstvenih problema, pod utjecajem nekih faktora okoline i manifestacija je kompenzatornih sila tijela. Pojavljuje se tijekom aktivnih fizičkih vježbi, emocionalnih poremećaja, straha i brzo prolazi bez ikakvog tretmana, ne ostavljajući tragove.
  2. Patološki - javlja se u pozadini različitih bolesti srca ili drugih unutrašnjih organa. To može biti opasno, jer kada srce kuca češće nego što je potrebno, komore nemaju dovoljno vremena da se napune krvlju. Kao rezultat, srčani volumen se smanjuje, mala količina krvi ulazi u posude, ulazi u organe i tkiva. Razvija se njihovo izgladnjivanje kiseonikom. Dugotrajna tahikardija opasna je za samo srce: njegov rad je oslabljen, povećava se volumen pretkomora i komora i može se razviti kardiopatija.

Ovisno o tome gdje se tačno stvara impuls, tahikardija se dijeli na još dva tipa:

  • Sinus - u ovom slučaju, impulsi, kako se očekuje, nastaju u sinusnom čvoru, njihov se broj jednostavno povećava. Obično započinje postepeno, opaža se porast brzine otkucaja srca do 120 otkucaja u minuti. U ovom slučaju, isto toliko vremena prolazi između srčanih kontrakcija, odnosno nema aritmije.
  • Ektopični (paroksizmalni) - u ovom slučaju, dodatni impulsi ne nastaju u sinusnom čvoru, već na drugom mjestu. Mogu se javiti u pretkomorama (supraventrikularna tahikardija) ili u komorama (ventrikularna tahikardija). Počinje naglo, naglim porastom otkucaja srca, i ne prolazi nekoliko minuta, a ponekad i nekoliko dana.

Fiziološkoj tahikardiji nije potrebna hitna pomoć. Prolazi samostalno nakon nestanka uzroka koji su ga uzrokovali.

Ako se znakovi tahikardije često pojavljuju, a uzrok nije moguće saznati, svakako posjetite liječnika. Čak i ako ne izaziva fizičku nelagodu, može dovesti do iscrpljenja srčanog mišića i razvoja različitih komplikacija.

uzroci

Uzroci sinusne tahikardije mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

  1. Intrakardijalno - uzroci pojačanog rada srca leže u srcu. Oboje su urođene i nastaju uslijed različitih bolesti srca.
  2. Ekstrakardijalno - puls se povećava zbog različitih vankardijalnih faktora: bolesti drugih organa i sistema ili pod uticajem spoljnih faktora.

Puls se može povećati sa gotovo bilo kojom kardiovaskularnom bolešću, uključujući:

  • srčana ishemija;
  • arterijska hipertenzija;
  • infarkt miokarda;
  • zatajenje srca, akutno i hronično;
  • srčane mane, urođene i stečene;
  • kardioskleroza;
  • kardiomiopatija - istovremeno smanjujući kontraktilnost srca, što smanjuje količinu krvi koju ubacuje u posude u jednom smanjenju; da bi to nadoknadio, mora raditi brže;
    infektivni endokarditis i drugi.

Ekstrakardijalni uzroci tahikardije:

  • fiziološki razlozi - puls raste aktivnim fizičkim radom zbog uzbuđenja, jakog emocionalnog prenapona;
  • neurogeni - javljaju se kada je rad moždane kore i subkortikalnih čvorova poremećen, a takođe i kod različitih disfunkcija autonomnog nervnog sistema: neuroza, afektivna psihoza, neurocirkulatorna distonija; najčešće su to mladi ljudi sa nestabilnim nervnim sistemom;
  • endokrine bolesti;
  • šok;
  • kolaps;
  • akutni gubitak krvi;
  • napad jakog bola;
  • uzimanje lijekova koji utječu na rad sinusnog čvora (adrenalin, atropin, aminofilin i drugi); tahikardija, razlozi zbog kojih leži uzimanje lijekova, nazivaju se lijekovima;
  • ne samo da lijekovi mogu pojačati rad srca, već i nikotin, alkohol, kafa i pića s kofeinom;
  • groznica kod određenih zaraznih bolesti (upala pluća, tonzilitis, tuberkuloza, itd.) - utvrđeno je da porast tjelesne temperature za jedan stepen povećava brzinu otkucaja srca za oko 8-9 otkucaja u minuti.

Uz to, tahikardija je adekvatna i neadekvatna. Posljednje ne nestaje ni nakon što je osoba eliminirala stres, fizički ili emocionalni.

Pronaći uzrok tahikardije na prvi pogled također nije moguće. U svemu srce treba kucati ravnomjerno i mirno, jer nema provocirajućih faktora.

Zašto se to događa nije potpuno razumljivo, međutim, postoji pretpostavka da je povezano s primarnom lezijom sinusnog čvora.

Utvrđivanje vrste tahikardije važno je za imenovanje pravog liječenja, jer je najčešće potrebno liječiti ga, ali patologiju koja ga je uzrokovala. Ako jednostavno smanjite broj otkucaja srca bez uklanjanja uzroka, možete pokrenuti pad krvnog pritiska.

simptomi

Simptomi tahikardije ovise o tome koliko je snažno izražena, koliko dugo traje, a također i o tome što je uzrokovalo. Ponekad osoba možda uopšte ništa ne osjeća. Među često zapaženim su:

  • lupanje srca, ponekad pacijenti primjećuju naglo udare u prsa;
  • nelagoda u srcu, ponekad čak i pritiskajući bol;
  • vrtoglavica;
  • rukovanje.

Sinusna tahikardija je karakterizirana time što započinje postupno, a također glatko završava. Ako se dugo opaža ozbiljna tahikardija, to jest, organi i tkiva, uključujući mozak, dugo se loše hrane, znaci gladovanja kiseonikom mogu se pridružiti simptomima: glava se vrti u glavi, ponekad pacijent može izgubiti svijest, fokalno mogu se javiti neurološki poremećaji koji mogu naglo smanjiti krvni pritisak, kao i smanjenu količinu urina.

Uz neadekvatnu tahikardiju, ovim se simptomima pridružuje otežano disanje, kao da pacijent nema dovoljno zraka. Pacijent se brzo umara, primjećuje smanjenje radne sposobnosti, često je lošeg raspoloženja.

Prisustvo ostalih simptoma tahikardije ovisit će o tome koja je bolest to uzrokovala.

komplikacije

Bez adekvatnog liječenja, patološka tahikardija može dovesti do razvoja različitih komplikacija koje ugrožavaju zdravlje, a ponekad i život pacijenta. To može biti:

  • trošenje srčanog mišića, jer on mora stalno raditi s povećanim opterećenjem;
  • gladovanje mozga kisikom, jer mu nedostaje krvi i hranljivih sastojaka;
  • plućni edem;
  • nagli srčani zastoj;
  • ventrikularna fibrilacija;
  • aritmijski šok.

Dijagnostika

Da bi se utvrdili uzroci tahikardije, kao i propisao ispravan tretman, potrebno je provesti dijagnozu. Započnite sakupljanjem anamneze pacijenta i njegovih pritužbi. U ovoj je fazi važno otkriti kako se tahikardija manifestira u svakom konkretnom slučaju, što je provocira i što pomaže u ublažavanju napada pojačanog rada srca. Ponekad pacijent i sam sugerira mogući uzrok njegove pojave.

Zatim se provodi vanjski pregled pacijenta, izračunava se boja njegove kože (s produljenim gladovanjem kisika, koža izgleda blijedo), izračunava se broj otkucaja srca i disanja. U ovoj fazi mogu se čuti šumovi srca ako je uzrok tahikardije bilo koja bolest srca.

8c5b1fc47f30285b863b970f29312258 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Nakon prikupljanja anamneze i provođenja eksternog pregleda, povezuju se laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja.

Ovdje možete vidjeti znakove anemije ili povećanja broja bijelih krvnih zrnaca, što je tipično za upalni proces. Pored toga, opća slika stanja krvi važna je za dalju dijagnozu i liječenje tahikardije.

Biohemijska analiza krvi

Dijagnostika

Najvažniji dijagnostički kriteriji za infarkt miokarda su povijest bolesti, karakteristične EKG promjene i pokazatelji aktivnosti enzima u serumu. Žalbe pacijenta s infarktom miokarda ovise o obliku (tipičnom ili atipičnom) bolesti i opsegu oštećenja srčanog mišića. Na infarkt miokarda treba sumnjati kod teškog i produženog (dužeg od 30-60 minuta) napada bolova u prsima, poremećene provodljivosti i otkucaja srca, akutnog zatajenja srca.

!  Lečenje hipertenzije jodom prema indijskoj metodi

Karakteristične EKG promjene uključuju stvaranje negativnog T talasa (za mali fokalni subendokardijalni ili intramuralni infarkt miokarda), patološkog kompleksa QRS ili Q talasa (za veliki fokalni transmuralni infarkt miokarda). Ehokardiografija otkriva kršenje lokalno kontraktilne komore, stanjivanje njenog zida.

U prvih 4-6 sati nakon napada boli u krvi utvrđuje se porast mioglobina - proteina koji transportuje kiseonik unutar ćelija. Porast aktivnosti kreatin-fosfokinaze (CPK) u krvi za više od 50% uočava se nakon 8-10 sati od razvoja infarkta miokarda i smanjuje se na normalu za dva dana. Određivanje nivoa CPK vrši se svakih 6-8 sati. Infarkt miokarda isključen je s tri negativna rezultata.

Da bi kasnije dijagnosticirali infarkt miokarda, pribjegavaju određivanju enzima laktat dehidrogenaze (LDH) čija se aktivnost povećava kasnije od CPK - 1-2 dana nakon stvaranja nekroze i dolazi do normalnih vrijednosti nakon 7 -14 dana. Visoko specifično za infarkt miokarda je povećanje izoformi kontraktilnog proteina miokarda troponin - troponin-T i troponin-1, koji se takođe povećavaju sa nestabilnom anginom. U krvi se utvrđuje povećanje ESR, leukocita, aspartat aminotransferaze (AsAt) i alanin aminotransferaze (AlAt).

Koronarna angiografija (koronarografija) omogućava vam uspostavljanje trombotičke okluzije koronarne arterije i smanjenje ventrikularne kontraktilnosti, kao i procjenu mogućnosti premošćivanja koronarnih arterija ili angioplastike - operacija koje pomažu u obnavljanju krvotoka u srcu.

Samo a cardiologist može odrediti kako liječiti srčanu tahikardiju. Beskorisno je liječiti samu tahikardiju - uzrok pojačanog rada srca treba ukloniti.

Za dijagnozu osnovne bolesti propisani su brojni pregledi:

  • EKG (dnevno prema Holteru, 2-3-dnevno praćenje);
  • testovi krvi i urina;
  • analiza za otkrivanje štitnjače>sirds veseliba 47398895 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

279cffdd070d937844884017a67237bd - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Sve ove vrste dijagnostike mogu se pružiti u bilo kojoj modernoj cardiology clinic.

Tahikardija: simptomi i liječenje, uzroci, prevencija

Predinfarktni (prodromalni) period

Oko 43% pacijenata prijavljuje iznenadni razvoj infarkta miokarda, dok se kod većine bolesnika uočava period nestabilne progresivne angine pektoris koji je različitog trajanja.

Akutni period

Tipične slučajeve infarkta miokarda karakterizira izuzetno intenzivan sindrom bola s lokalizacijom bolova u prsima i zračenjem u lijevo rame, vrat, zube, uho, ključnu kost, donju čeljust, interskapularnu regiju. Priroda bola može biti kompresivna, pucajuća, pekuća, pritiskajuća, akutna ("bodež"). Što je veća površina oštećenja miokarda, bol je izraženija.

Napad bola odvija se u valovima (ponekad se pojačava, a zatim slabi), traje od 30 minuta do nekoliko sati, a ponekad čak i dana, ne prestaje ponovljenom primjenom nitroglicerina. Bol je povezan s jakom slabošću, uznemirenošću, osjećajem straha, otežanim disanjem.

Možda netipičan tok akutnog perioda infarkta miokarda.

Pacijenti imaju oštro bljedilo kože, ljepljiv hladan znoj, akrocijanozu, anksioznost. Krvni pritisak tokom perioda napada je povećan, a zatim umjereno ili naglo opada u odnosu na početni (sistolni lt; 80 rt art., Puls lt; 30 mmHg art.), Primijećena tahikardija, aritmija.

U tom periodu može se razviti akutna insuficijencija lijeve komore (srčana astma, plućni edem).

Akutni period

U akutnom periodu infarkta miokarda sindrom bola obično nestaje. Očuvanje bola uzrokovano je izraženim stepenom ishemije bliske infarktne ​​zone ili vezivanjem perikarditisa.

Kao rezultat procesa nekroze, miomalacije i perifokalne upale razvija se vrućica (od 3-5 do 10 i više dana). Trajanje i visina porasta temperature za vrijeme vrućice ovise o području nekroze. Arterijska hipotenzija i znaci zatajenja srca traju i povećavaju se.

Subakutni period

Nema bolova, stanje pacijenta se poboljšava, a tjelesna temperatura normalizira. Simptomi akutnog zatajenja srca postaju manje izraženi. Tahikardija, sistolni šum nestaje.

Period nakon infarkta

U razdoblju nakon infarkta kliničke manifestacije su odsutne, laboratorijski i fizički podaci praktično bez odstupanja.

Atipični oblici infarkta miokarda

Ponekad postoji atipičan tok infarkta miokarda s lokalizacijom bolova na atipičnim mjestima (u grlu, prstima lijeve ruke, u području lijeve lopatice ili cerviko-torakalne kičme, u epigastrijumu, u donjem dijelu čeljusti) ili bezbolnih oblika, čiji vodeći simptomi mogu biti kašalj i jako gušenje, kolaps, oticanje, aritmije, vrtoglavica i vrtoglavica.

Atipični oblici infarkta miokarda češći su kod starijih pacijenata s teškim znakovima kardioskleroze, zatajenja cirkulacije, u pozadini ponovljenog infarkta miokarda.

Međutim, obično se samo najoštriji period obično javlja netipično; dalji razvoj infarkta miokarda postaje tipičan.

Izbrisani tok infarkta miokarda je bezbolan i slučajno se otkriva na EKG-u.

Kod paroksizmalne tahikardije napadaji su obično izraženi. Oni počinju iznenada i takođe iznenada prolaze. Pacijent osjeća ubrzan rad srca, vrtoglavicu, strah, a ponekad se dogodi i nesvjestica, pa čak i kolaps. Ponekad pacijent stanje opisuje jednom rečenicom: „srce u petama“ ili „srce u grlu“.

Uz stalne česte otkucaje srca, pacijent se žali na opću slabost, vrtoglavicu, vrtoglavicu, nedostatak zraka, brz umor i netoleranciju na fizički napor. Dijagnoza tahikardije

Dijagnoza samog sindroma tahikardije nije tako komplicirana. Odmah treba napomenuti da je kod paroksizmalne tahikardije porast brzine otkucaja srca uvijek vrlo jak od 250 i više otkucaja srca u minuti. Kod hronične tahikardije obično se kreće od sto do sto trideset puta u minuti.

Gotovo uvijek se tahikardija utvrđuje pomoću EKG-a ili EKG-a vježbanjem. Kod paroksizmalnog oblika propisuje se Holterovo praćenje (svakodnevno EKG praćenje).

Uobičajena auskultacija srca u većini slučajeva također omogućava utvrđivanje tahikardije. Štoviše, ako se čuje ritam galopa, to u većini slučajeva ukazuje da je uzrok tahikardije zatajenje srca, a ako je dispneja i dalje prisutna u simptomima, onda je ovo gotovo 100% potvrda zatajenja srca.

Također se propisuju dodatne studije, ovisno o bolesti koja je uzrokovala pojavu tahikardije.

Glavni tretman tahikardije je uklanjanje osnovnog uzroka, odnosno bolesti koja je dovela do razvoja lupanja srca. Ako je tahikardija neurogena, tada se u vrijeme napada propisuje blagi sedativ, na primjer, korvalol ili valocordin od 40-60 kapi odjednom.

Uz bilo koji oblik tahikardije propisane su fizioterapijske vježbe (LFK), uravnotežena prehrana (dijeta) i nužno zdrav način života i odbijanje loših navika.

Takođe su propisani lijekovi koji smanjuju rad srca, poput izoptina, anaprilina, izotrapina itd. U svakom slučaju, liječenje tahikardije treba propisati samo liječnik nakon temeljitog pregleda i utvrđivanja osnovnog uzroka.

Sinusna tahikardija, što je to, i kako liječiti bolest?

U nekim slučajevima sinusni čvor počinje otkazivati, što uzrokuje srce da kuca brže nego što je potrebno. Otkucaji srca ubrzavaju do 140-180 otkucaja u minuti.

Ovo nije bolest, već određeno stanje tijela koje se normalizira ako se eliminiraju štetni životni uslovi, uspostave san i prehrana i napuste loše navike.

Sinusna tahikardija postoji u raznim situacijama:

  • s nedostatkom kalijuma ili magnezijuma u tijelu;
  • s prekomjernim radom i hroničnom nesanicom;
  • sa produženim izlaganjem stresu;
  • u akutnim bolnim stanjima tijela (trovanja, zarazne bolesti, uz opasan gubitak krvi itd.).

Liječenje sinusne tahikardije sastoji se u uzimanju sedativa i biljnih pripravaka te uspostavljanju štedljive prehrane i odmora.

U onim slučajevima kada otkucaji srca pacijenta uzrokuju vrtoglavicu, propisani su antiaritmički lijekovi.

Glavni principi za liječenje tahikardije uključuju:

  • Liječenje bolesti koja je izazvala srčanu patologiju (ubrzani rad srca).
  • Ispravljanje / uklanjanje stanja koja uzrokuju bolest.
  • Normalizacija rada i odmora.
  • Odbijanje alkohola, pušenje, pijenje velike količine kafe i jakog čaja.
  • Upotreba sedativne terapije usmjerena na poboljšanje emocionalnog stanja.
  • Propisivanje preparata magnezijuma i kalijuma koji normalizuju rad srca.
  • Upotreba antiaritmijske terapije - tableta protiv tahikardije koje utječu na brzinu otkucaja srca i tempo.

Najčešće se u liječenju tahikardije koristi složena terapija koja uključuje sintezu antiaritmika i mjere usmjerene na uklanjanje osnovne bolesti, uklanjanje uzročnih faktora. Lidokain (1 mg na 1 kg tjelesne težine) ubrizgava se intravenozno pacijentima. Postupak traje nekoliko minuta. Ako se očekivani efekat ne dogodi, primjena lidokaina se ponavlja nakon 15 minuta.

Kod ponavljajuće tahikardije vrši se intravenozno kapanje lijeka brzinom od 1 do 2 mg u minuti. Trajanje tretmana je od 1 do 2 dana. Lijekove koji se koriste za liječenje srčane tahikardije, kao što su Aimalin, Novocainamine i b-blokatori, liječnici koriste kada lidokain ne blokira lupanje srca.

Ako tahikardiju prati naglo smanjenje krvnog pritiska, on se povećava uz pomoć noradrenalina ili drugih presornih amina, zbog čega se sinusni ritam normalizira. U nedostatku efekta, dodatno se provodi elektropulsna terapija.

Ako je ubrzani rad srca posljedica intoksikacije srčanim glikozidima, oni se ukidaju i propisuje se intravenozno kapanje lidokaina i natrijum hlorida ili polagano mlazno uzimanje Obzidana.

Minimalno invazivna hirurgija za liječenje tahikardije

U liječenju lupanja srca može se koristiti minimalno invazivna operacija. Uobičajene metode uključuju:

  • Instalacija pejsmejkera. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Paralelno s ključnom kosti vrši se rez kože. Probijanjem subklavijske vene ubacuje se elektroda pejsmejkera. Za kontrolu njegovog kretanja pomoću rendgenske metode. Čim su elektrode povezane sa srčanim mišićem, njihovi slobodni fragmenti povezani su s pejsmejkerom. Zatim se u posebno oblikovanu šupljinu (koja se izvodi u projekciji velikog prsnog mišića) instalira oprema.
  • Radiofrekventna ablacija katetera. Da bi se utvrdio fokus aritmije, kateterske elektrode se ubacuju kroz velike vene. Prije toga, u velike posude ugrađuju se hemostatski uvodnici (u obliku cijevi) koji štite posude. Elektrode se isporučuju direktno u srce pod kontrolom fluoroskopije. Zatim, pomoću elektrode za „ablaciju“, „sagorevaju“ žarišta tahikardije. U prosjeku operacija traje 45 minuta - vrijeme ovisi o dubini i veličini lezije. Već drugog dana pacijent je otpušten.

Mnogi moderni medicinski hirurški centri uspješno izvode takve operacije.

Sinusna tahikardija tokom trudnoće je varijanta norme, ako ne utječe negativno na stanje žene. Manifestacije bolesti objašnjavaju se povećanim opterećenjem srca tokom gestacije, debljanjem, potrebom za održavanjem konstantnog protoka krvi do maternice.

2ebe5389a567a353f11ba13fc334f5b3 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Poboljšati stanje trudnice sa sinusnim oblikom tahikardije pomaže:

  • dijetska hrana;
  • dobar odmor;
  • pijenje najmanje 2 litre tečnosti dnevno;
  • unos vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Ako je tahikardija ozbiljna i puls poraste na više od 90-100 otkucaja u minuti, a cardiolPotrebne su konsultacije sa ogistom. Kada se liječi bolest kod trudnica, koristi se:

  • beta blokatori (omogućavaju vam kontrolu učinka adrenalina na sinusni čvor);
  • antiaritmički lijekovi i blokatori kalcijumovih kanala (odgovorni za regulaciju stvaranja električnih impulsa u sinusnom čvoru).

Samopribor lijekova za trudnicu bez medicinskog savjeta neprihvatljiv je, jer mnogi antiaritmički lijekovi mogu prouzročiti ozbiljna kršenja u razvoju fetusa.

Simptomi tahikardije

Komplikacije infarkta miokarda

Komplikacije se često javljaju već u prvim satima i danima infarkta miokarda, što ga čini težim. U većine bolesnika, u prva tri dana, uočavaju se razne vrste aritmija: ekstrasistola, sinusna ili paroksizmalna tahikardija, atrijalna fibrilacija, potpuna intraventrikularna blokada. Najopasnija je ventrikularna fibrilacija, koja može preći u fibrilaciju i dovesti do smrti pacijenta.

Srčana insuficijencija lijeve komore karakterizirana je kongestivnim hrpama, srčanom astmom, plućnim edemom i često se razvija u akutnoj fazi infarkta miokarda. Izuzetno teški stupanj zatajenja lijeve komore je kardiogeni šok koji se razvija s opsežnim srčanim udarom i obično dovodi do smrti. Znaci kardiogenog šoka je pad sistoličkog krvnog pritiska ispod 80 mm Hg. Art., Poremećena svijest, tahikardija, cijanoza, smanjena diureza.

Puknuće mišićnih vlakana u području nekroze može prouzrokovati tamponadu srca - krvarenje u perikardijalnoj šupljini. U 2-3% pacijenata infarkt miokarda je kompliciran tromboembolijom plućnog arterijskog sistema (može izazvati infarkt pluća ili iznenadnu smrt) ili velikim krugom cirkulacije krvi.

Pacijenti s opsežnim transmuralnim infarktom miokarda u prvih 10 dana mogu umrijeti od puknuća komore uslijed akutnog prestanka cirkulacije krvi. Kod opsežnog infarkta miokarda može se javiti zatajenje ožiljnog tkiva, njegovo oticanje s razvojem akutne srčane aneurizme. Akutna aneurizma može se transformirati u hroničnu, što dovodi do zatajenja srca.

Taloženje fibrina na zidovima endokarda dovodi do razvoja parijetalnog tromboendokarditisa, što je opasno zbog mogućnosti embolije krvnih žila pluća, mozga i bubrega iz odvojenih trombotičnih masa. U kasnijem periodu može se razviti postinfarktni sindrom koji se manifestuje perikarditisom, pleuritisom, artralgijom, eozinofilijom.

Dijeta za tahikardiju

Kod tahikardije preporučuje se napustiti:

  • pića i hrana s kofeinom;
  • alkohol;
  • začinjena, slana, dimljena i masna jela;
  • umaci;
  • vrhnje i kiselo vrhnje;
  • proizvodi koji uključuju sodu;
  • kuvana i pržena jaja.

Dnevni meni treba da sadrži:

  • prirodni sokovi;
  • povrće;
  • voće;
  • mlijeko;
  • mliječni proizvodi;
  • dijetalno meso.

Obroci trebaju biti redovni, u malim obrocima. Prije odlaska na spavanje trebali biste odbiti obrok. Ograničenje broja slatkiša. Dajte prednost niskokaloričnoj hrani bogatoj kalijumom i magnezijumom. Jednom sedmično poželjno je provesti dane posta (najbolja opcija je povrće).

tretman

Sa infarktom miokarda, hitna hospitalizacija do cardiolindicirana je ogička reanimacija. U akutnom periodu pacijentu se propisuje odmor u krevetu i mentalni odmor, frakcijski, ograničene zapremine i kalorija. U subakutnom periodu pacijent se prebacuje iz reanimacije u cardiolOdsjek, gdje se liječenje infarkta miokarda nastavlja i režim se postepeno širi.

Ublažavanje bola vrši se kombinacijom narkotičnih analgetika (fentanil) sa antipsihoticima (droperidol), intravenskom primjenom nitroglicerina.

Terapija infarkta miokarda usmjerena je na prevenciju i uklanjanje aritmija, zatajenja srca, kardiogenog šoka. Propisati antiaritmike (lidokain), ß-blokatore (atenolol), trombolitike (heparin, acetilsalicilna kiselina), antagoniste Ca (verapamil), magnezijum, nitrate, antispazmodike itd.

U prva 24 sata nakon razvoja infarkta miokarda, perfuzija se može obnoviti trombolizom ili hitnom balonskom koronarnom angioplastikom.

Da bi se eliminirala tahikardija, liječi se bolest koja uzrokuje povećani puls.

Preporučuje se uspostavljanje nježnog načina rada:

  1. Pun san najmanje 8 sati.
  2. Odbijanje svake loše navike, uključujući upotrebu jakog čaja ili kafe.
  3. Bolje je jesti 5 puta dnevno, malo. Prednost se daje jednostavnoj hrani s niskim udjelom masti i zelenilu.
  4. Treba izbjegavati nervozan prekomjerni rad i nemire.
  5. Možete uzimati dekocije ljekovitog bilja s umirujućim učinkom: valerijana, materina trava, pepermint, glog.

Tokom napada tahikardije, koji je praćen bolnim simptomima, uzimaju se antiaritmički lijekovi: Etatsizin, Finoptin (Verapamil, Isoptin), Ritmilen (Ritmodan), Reserpine (Rausedil, Raupasil), Raunatin (Rauvazan).

Ako se javi tahikardija, trebali biste proći medicinski pregled kako biste isključili pojavu ozbiljne bolesti.

Prognoza za infarkt miokarda

Infarkt miokarda je ozbiljan, povezan sa opasnim komplikacijama bolesti. Većina smrtnih slučajeva razvije se prvog dana nakon infarkta miokarda. Sposobnost pumpanja srca povezana je s lokalizacijom i volumenom zone infarkta. Ako je oštećeno više od 50% miokarda, srce u pravilu ne može funkcionirati, što uzrokuje kardiogeni šok i smrt pacijenta. Čak i sa manje opsežnim oštećenjima, srce se ne može uvijek nositi sa stresovima, uslijed čega se razvija zatajenje srca.

Nakon akutnog perioda, prognoza za oporavak je dobra. Negativni izgledi kod pacijenata sa kompliciranim infarktom miokarda.

Tahikardija: simptomi i liječenje, uzroci, prevencija

Kako se u budućnosti ne bi susretali s pitanjem kako liječiti tahikardiju, liječnici preporučuju:

  • prestati pušiti i piti alkohol;
  • kontrolirati krvni pritisak;
  • uključite više povrća i voća u prehranu i ograničite konzumaciju životinjskih masti;
  • kontrolirati holesterol u krvi;
  • godišnje pregledati a cardiologist.

Ovaj je članak objavljen samo u obrazovne svrhe i nije naučni materijal niti profesionalni medicinski savjet.

Neophodni uslovi za prevenciju infarkta miokarda su održavanje zdravog i aktivnog načina života, odricanje od alkohola i pušenja, uravnotežena prehrana, uklanjanje fizičkog i nervnog stresa, praćenje krvnog pritiska i nivoa holesterola u krvi.

Glavni urednik časopisa Detonic internet magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 naučnih članaka, uključujući i strane medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje savremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Na primjer, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za ljekare - porodice, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovno prati nove evropske i američke publikacije cardiology časopise, piše naučne članke, priprema izvještaje na naučnim konferencijama i sudjeluje u evropskim cardiology kongresi.

Detonic