Cerebralni infarkt_1

Ovisno o etiologiji i lokalizaciji, razlikuju se sljedeći oblici:

  1. Aterothrombotic. Glavni uzrok ove lezije je ateroskleroza. Aterotrombotični moždani infarkt javlja se češće od ostalih (oko 70% svih slučajeva patologije), a pogađa uglavnom starije žene.
  2. Kardioembolijski moždani infarkt izazvan trombozom cerebralne arterije. Ovaj oblik cerebrovaskularnog udesa razvija se u pozadini srčanih lezija, praćenih parijetalnim trombima.
  3. Hemodinamika. Razvija se zbog naglog smanjenja krvnog pritiska. Napad hemodinamskog srčanog udara može se dramatično razviti u pozadini čovjekove dobrobiti.
  4. Lacunar. Čini približno 20% svih slučajeva patologije. Karakterizira ga razvoj malog (do 2 cm) nekrotičnog fokusa u dubokim tkivima moždanih hemisfera ili na dijelu stabljike. Uzrok ove lezije je začepljenje malih moždanih arterija. Često se na mjestu nekroze formira cista s tečnošću koja ne utječe nepovoljno na rad mozga.
  5. Hemoreološki. Ovaj oblik srčanog udara posljedica je neispravnosti sistema koagulacije krvi. Često zahvaća nekoliko arterija odjednom, uzrokujući opsežni fokus nekroze. Zahtijeva trenutnu kompleksnu terapiju tromboliticima i antikoagulansima.

Ovisno o patogenetskim karakteristikama, razlikuju se sljedeće vrste cerebralnog infarkta:

  • tromboembolički - srčani udar uzrokovan trombozom cerebralnih arterija, tj. povezan je s začepljenjem intrakranijalne žile trombotičnom masom ili aterosklerotičnom formacijom;
  • reološki - uzrokovan promjenama u sistemu koagulacije krvi. Vaskularna blokada krvnim ugrušcima u ovom je slučaju posljedica povećanja viskoznosti i povećanja koagulacije krvi zbog policitemije ili eritrocitoze;
  • lacunar - nastaje tijekom blokade malih intrakranijalnih arterija, obično se javlja kao rezultat arterijske hipertenzije. Karakterističan je razvoj malih žarišta srčanog udara.

Tromboembolijski infarkt uključuje aterotrombotični i kardioembolijski. U aterotrombotičnom infarktu, tromboza ili embolija arterijske žile nastaju iz žarišta ateroskleroze intracerebralnih arterija. Kardioembolijski moždani infarkt se razvija kao rezultat kardiocerebralne embolije kod srčanih bolesti. U tom slučaju, emboli koji nastaju u šupljinama srca unose se u arterijski sistem mozga protokom krvi.

uvreda i infarkt - Cerebralni infarkt_1

Tromboembolijski tip takođe uključuje hemodinamski cerebralni infarkt, koji se javlja kada nagli pad krvnog pritiska u pozadini ozbiljne stenoze sudova mozga ili vrata.

Prvi znaci bolesti kod žena

Prvi znakovi moždanog udara su kako se osjeća sam pacijent i kako to vide svi ljudi oko njega, što je pokazatelj potrebe za medicinskom negom. Svatko bi trebao znati za takve manifestacije kako bi ga mogao ispravno utvrditi kada se suoči sa nekom bolešću. Prvi i glavni znakovi moždanog udara su oštećenja živčanih završetaka glave i tijela.

Lako je utvrditi moždani udar tražeći od pacijenta sljedeće:

  1. Osmijeh - ima neprirodan izgled, položaj uglova usana je drugačiji zbog kršenja kontrakcija mišića lica;
  2. Podignite ruke uvis - postupci su nedosljedni, ud na zahvaćenoj strani je nemoćan (ne podiže se), ruke su, bez obzira na postupke pacijenta, spuštene, ne osjeća se snaga prilikom rukovanja;
  3. Nešto da kažem - zbog poraza govor će biti spor, otežan kao rezultat paralize mišića.

Postoje i drugi znakovi moždanog udara koji potvrđuju činjenicu njegovog prisustva, ali također ti znakovi ukazuju na to da je pacijent u fazi kada će mnogi procesi biti nepovratni. To znači da je brže pružanje pomoći medicinskom osoblju realnije izbjeći negativne posljedice bolesti.

Inače, ishemijski moždani udar može se prepoznati prije nego što destruktivni procesi započnu u mozgu. Tu spadaju kratkotrajni ishemijski napadi ili hipertenzivne krize. Ako ih prepoznate na vrijeme, možete spriječiti razvoj moždanog udara. Nedovoljno zasićenje mozga kiseonikom može se nezavisno utvrditi kod kuće anketom.

!  Pregled i opis djelotvornih lijekova i tableta protiv bolova u bubrezima

Da bi se utvrdilo prisustvo bolesti, dovoljno je dobiti dva pozitivna odgovora na sljedeća pitanja:

  • Glavobolja, ne mogu naći mjesto boli. Ova bolnost nije rezultat povećanog pritiska, prekomjernog rada ili vremenskih prilika;
  • Stalno se vrti u glavi, posebno teško kada se pokušavate kretati;
  • U glavi se čuje buka, stalna ili isprekidana;
  • Kratkoročni problemi s memorijom; logika i dalje djeluje u dobrom smjeru;
  • Postoje problemi sa spavanjem, a performanse se pogoršavaju.

Prisustvo najmanje dva pozitivna odgovora trebalo bi biti prvi signal da se mogu započeti procesi razvoja moždanog udara. U tom slučaju, pacijent se mora pokazati specijalistu.

faze

Ozbiljnost lezije i kliničke manifestacije ovise o promjeru začepljene ili puknute žile i njenom mjestu. Uvjetno patološki proces podijeljen je u nekoliko faza:

  1. Potpuno zatvaranje lumena žile trombom, aterosklerotičnim plakom ili puknućem arterije.
  2. Kršenje trofizma cerebralnih tkiva.
  3. Uništavanje i omekšavanje strukture neurona (funkcionalnih nervnih ćelija), njihova smrt.
  4. Formiranje zone nekroze, tj. Nepovratnih promjena u strukturi cerebralnog tkiva, što za sobom povlači kršenje motoričkih, kognitivnih funkcija.

Simptomi cerebrovaskularnog udesa počinju se javljati odmah nakon prve faze patološkog procesa. Pravovremenom medicinskom njegom (hospitalizacija, uzimanje antikoagulansa itd.), Koja će obnoviti opskrbu tkiva i ćelija krvlju, neće doći do daljnjeg razvoja patologije, komplikacije, posljedice moždanog udara apopleksije bit će minimalne.

uzroci

Razlike između obje bolesti uzroci su moždanog i srčanog udara. Posljednji se pojavljuje zbog krvnih ugrušaka u posudama. Isto se odnosi na ishemijski moždani udar, ali u mozgu su oštećene samo krvne žile. To je glavna razlika između oblika miokarda i cerebralnog infarkta. Hemoragični oblik takve bolesti razvija se uslijed puknuća zidova krvnih žila.

Uzroci infarkta miokarda:

  • ateroskleroza;
  • tromboza;
  • povećana koagulabilnost krvi.

Pored toga, utječe na pušenje, dijabetes, alkoholizam, poremećeni ritam srca, pretilost, stres i nasljednu predispoziciju.

posljedice

Bilo koja vrsta cerebralnog infarkta može prouzrokovati brojne štetne efekte koji smanjuju životni standard pacijenta ili dovode do invaliditeta. Oni uključuju:

  • djelomična ili potpuna paraliza;
  • demencija, kognitivna oštećenja;
  • otežano gutanje;
  • oštećenje vida ili potpuno sljepilo;
  • razvoj napada epilepsije, napadaja;
  • disfunkcija karličnih organa;
  • urinarna inkontinencija.

Posljedice cerebralnog infarkta mogu biti brojne, ovisno o fokusu patološkog procesa, pogođenim vitalnim centrima, trenutnom stanju pacijenta i drugim faktorima. Prognoza će gotovo uvijek biti povoljna ako je osoba nakon ishemijskog moždanog udara pri svijesti, sposobna da se brine o sebi (barem djelomično) i može vršiti kontrolu nad svojim prirodnim potrebama.

U tim slučajevima pacijent se može liječiti u bolnici u lokalnoj bolnici, a oporavak se odvija kod kuće pod nadzorom neurologa u zajednici. Pacijentu se dodjeljuje odgovarajuća dijeta, terapijske vježbe, postupci za razvoj utrnulih ili paraliziranih udova. Kod cerebralnog infarkta, svaki razvoj događaja, osim fatalnog ishoda, je povoljan (čak iu slučaju evidentiranja pacijentovog invaliditeta).

Kod onih pacijenata koji su mogli preživjeti nakon cerebralnog infarkta, posljedice ove patologije ostaju do kraja života (samo mali procenat može računati na potpuni oporavak). Najčešće se snimaju sljedeći efekti:

  • Razni poremećaji motoričke aktivnosti (na primjer, nemogućnost pokretanja šake ili prstiju, utrnulost, atrofija udova, potpuni gubitak osjetljivosti).
  • Intelektualno-mnetički poremećaji (problemi s pamćenjem, smanjene mentalne sposobnosti, bezrazložna agresivnost i razdražljivost, plačljivost, poremećaji spavanja).
  • Govorni poremećaji (pacijent ne samo da može nečujno govoriti, već i ne razumije fraze i riječi upućene njemu).

Što je još gore

Kod srčanog udara posljedice mogu biti: aritmija, akutno zatajenje srca, krvni ugrušci, upala perikarda, pleuritis, kardioskleroza. Ishemijski moždani udar uzrokuje smrt moždanog tkiva, oštećenje motorike, mentalne funkcije, osjetljivost nogu i ruku, depresiju, probleme s govorom. Hemoragični oblik je sposoban izazvati cerebralni edem, probleme s vidom, komu, mentalne poremećaje i paralizu.

Bez obzira na razliku između moždanog i srčanog udara, oba stanja su ozbiljna i imaju visok rizik od smrti pacijenta. Ali moramo imati na umu da je gladovanje kisikom za vrijeme moždanog udara opasnije nego kod istog stanja u srčanim tkivima, jer će nepovratna oštećenja početi za 5 minuta. Kod infarkta miokarda period se povećava na 20 minuta, tako da postoji veća šansa za spas pacijenta.

!  Srčana aritmija šta je to i kako se liječiti

Kod moždanog udara dolazi do nepovratnog stanja, jer se funkcije koje su potrebne za normalan život mogu izgubiti. A čak ni dugo razdoblje rehabilitacije neće pomoći da ih se obnovi. Kod infarkta miokarda šanse za oporavak su veće.

prognoza

Zbog brze smrti funkcionalnih moždanih ćelija razvijaju se neurološki poremećaji. Ovisno o vrsti srčanog udara, volumenu nekrotičnog fokusa, lezija može imati sljedeće ishode:

  1. Povoljno. U ovom slučaju, svijest žrtve se obnavlja nakon kratkog vremena (1-2 sata), motoričke i kognitivne funkcije nisu oštećene.
  2. Povremeno. Pravovremenom dijagnozom, isporukom u bolnicu i započetim liječenjem i rehabilitacijom, gotovo sve poremećene funkcije podliježu restauraciji. U tom se slučaju često javljaju relapsi moždanog udara, pridružuju se sekundarne patologije respiratornog i kardiovaskularnog sistema. Za održavanje zdravlja pacijenta neophodni su medicinski nadzor, redovan unos antitrombocitnih sredstava, antipiretičkih lijekova, diuretika, normalizacija i kontrola krvnog pritiska.
  3. Progresivno. Promijenjena funkcionalna tkiva i moždane stanice ne mogu se obnoviti; sve terapijske mjere usmjerene su na sprečavanje pogoršanja pacijenta.

Foto 1 33 - Cerebralni infarkt_1

Vjerovatnoća smrti u prvim tjednima nakon lezije, prema statistikama, iznosi oko 20% za ishemijsku vrstu patologije i približno 55% za hemoragičnu. Glavni uzroci smrti u ovom slučaju su komplikacije (zatajenje srca, tromboembolija, infarkt miokarda). U ovom slučaju važna je starost pacijenta i prisustvo hroničnih bolesti.

Posljedice cerebralnog infarkta mogu se razlikovati u svakom pojedinačnom slučaju. Najopasnija za život osobe je prva sedmica nakon napada, jer u tom periodu pacijenti mogu umrijeti od razvoja edema, od kardiovaskularnih patologija u akutnom obliku. U drugoj i trećoj sedmici bilježi se smrtnost od upale pluća, tromboze i akutnog zatajenja srca.

Prognoza je značajno pogoršana za ljude koji su imali ponovljeni cerebralni infarkt. Prema statistikama, ova se patologija ponovno pojavljuje samo zato što ljudi sami (na primjer, nakon liječenja u bolnici i rehabilitacije) prestaju sebe smatrati bolesnima, zaboravljajući na jednostavnu prevenciju recidiva. Sekundarni srčani udar uvijek će dovesti do pogoršanja posljedica koje su se po prvi put razvile: nove se lezije stvaraju na moždanim strukturama.

prevencija

Da bi se izbjegao moždani infarkt, potrebno je voditi zdrav način života, redovno se podvrgavati liječničkim pregledima i pravovremeno liječiti hronične bolesti. Da biste spriječili razvoj tako opasne patologije, postoji niz preporuka:

  1. Ako vaši krvni srodnici pate od srčanog udara, podvrgnite se sveobuhvatnom pregledu i započnite preventivni tretman lijekovima.
  2. Odustanite od loših navika (pušenje, alkohol).
  3. Izbjegavajte stres.
  4. Posmatrajte motoričku aktivnost.
  5. Ograničite upotrebu soli, masne hrane, dimljenog mesa, kobasica.
  6. Smanjite kafu.
  7. Ako ste skloni hipertenziji, nadgledajte krvni pritisak.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njenog razvoja.

Detonic za normalizaciju pritiska

Kompleksni učinak biljnih komponenti lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomni nervni sistem doprinose brzom smanjenju krvnog pritiska. Uz to, ovaj lijek sprečava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje su uključene u sintezu lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam holesterola i sprečava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne izaziva ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Glavni urednik časopisa Detonic internet magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 naučnih članaka, uključujući i strane medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje savremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Na primjer, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za ljekare - porodice, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovno prati nove evropske i američke publikacije cardiology časopise, piše naučne članke, priprema izvještaje na naučnim konferencijama i sudjeluje u evropskim cardiology kongresi.

Detonic