Operacije za poremećaje srčanog ritma

Operacija - Ugradnja pejsmejkera / defibrilatora

Trajanje - 1-3 sata

dejstvie narkoza na serdtse - Operacije za poremećaje srčanog ritma

Praktične preporuke - M / a sedacija. OA: ETT / mehanička ventilacija ili LM / SD.

  • Implantabilni defibrilatori se prepisuju pacijentima kojima prijeti iznenadna smrt zbog malignih aritmija. Pacijenti se mogu kretati od mladih i inače zdravih odraslih osoba sa normalnom kontraktilnošću miokarda do izuzetno ugroženih cardiologicki pacijenti.
  • Postupak može biti jednostavan kada se dvije venske elektrode (osjetljiva i pražnjenja) ubace kroz venu ili složen kada se zamijeni pejsmejker ili kateterizira koronarni sinus da bi se dobio pristup LV mišiću.
  • Postupak je skup (20 £ - elektronička jedinica). U nekim odjelima, cardiologisti stvaraju vlastitu uslugu sedacije.
  • Tokom postupka, nekoliko puta se indukuje ventrikularna fibrilacija kako bi se uređaj testirao. Tijekom ove faze pacijentu treba dati sedativ.
  • Invazivni nadzor (arterijska linija) poželjan je za svakog pacijenta sa smanjenom kontraktilnošću.
  • A cardiologist obično pristupa kroz bočnu safenu venu lijeve ruke (v. Cephalica) i koristi fluoroskopiju za određivanje položaja elektroda.
  • Neophodno je pažljivo pridržavanje aseptičnih pravila kako bi se izbjegla infekcija implantata. Obično se prepisuju i / v antibiotici.
  • Uzmite u obzir ukupnu dozu lokalnog anestetika koji koristi cardiologist!

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njenog razvoja.

Detonic za normalizaciju pritiska

Kompleksni učinak biljnih komponenti lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomni nervni sistem doprinose brzom smanjenju krvnog pritiska. Uz to, ovaj lijek sprečava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje su uključene u sintezu lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam holesterola i sprečava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne izaziva ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Prije rada

  • Potreban je temeljit pregled kako bi se procijenila funkcionalna rezerva srca. Koristite m / a i sedaciju kod bilo kojeg pacijenta s oštećenim miokardom.
  • Osigurajte dostupnost svih reanimacijskih uređaja i opreme, kao i vanjskog defibrilatora (obično ljepljive elektrode).
  • Pripremaju se vazopresori i vagolitici (efedrin / metaraminol / glikopirolat). Provjerite imate li kvalificiranu pomoć.
  • Arterijska linija velikog promjera i venska kanila uspostavljaju se pod blagom sedacijom.
!  Ciroza jetre u djece

Tokom operacije

Ako se koristi sedacija, davati male doze midazolama i fentanila dok se ne postigne ugodno kontaktno, ali uspavano stanje pacijenta, tada se povezuje infuzija propofola u kontroliranoj ciljanoj koncentraciji. Utvrđuje se doza od 0,5-1 μg / ml. Potrebno je postići površinski san, u kojem pacijent kontrolira vlastite dišne ​​puteve. Primijeniti pomoćnu terapiju kiseonikom. Neposredno prije ispitivanja defibrilatora, sedacija se produbljuje.

Ako se planira OA, budite sigurni da je planirano buđenje prije operacije. Potrebna je samo površinska anestezija, potreban je oprez tijekom uvođenja, jer mnogi od ovih pacijenata imaju ograničenu srčanu rezervu. Stol za rendgenske zrake možda se neće naginjati kako bi se indukcija pouzdanije provela na rotirajućoj koči.

Značajke

  • Tokom probne fibrilacije, ako uređaj ne radi, ne dozvolite da srce dugo stane!
  • Nakon fibrilacije i defibrilacije, krvni pritisak može kratko ostati nizak. Možda će biti potrebni vazopresori.
  • Ako pacijent već ima pejsmejker koji treba zamijeniti, i cardiologist koristi dijatermiju, stari pejsmejker može potpuno otkazati.
  • Ne dopustite da vas omete ono što se događa oko vas.
  • Veliki zaštitni štit od plastike (sličan onom koji se postavlja prilikom rada na karotidnoj arteriji) omogućava anesteziologu kontrolu nad disajnim putevima pacijenta bez ugrožavanja sterilnosti.

Učinak anestezije na srce

Efekti anestezije na srce mogu biti različiti. Stoga, obično prije anestezije, specijalista uvijek intervjuira pacijenta. Osobe koje u početku pate od srčanih bolesti pozvane su da prođu sveobuhvatnu dijagnozu. Zbog toga se otkriva opće stanje tijela i odabire se najprihvatljiviji tip anestetika.

  1. vliyanie narkoza na rabotu serdtsa - Operacije za poremećaje srčanog ritmaubrzani puls;
  2. osjet vrućih bljesaka u tijelu;
  3. neugodno stezanje grudi;
  4. usporen rad srca.

Uz to, pacijent može osjetiti probadajuće osjećaje u području srca koji mu nanose stvarnu bol. Kršenje srčane aktivnosti najčešće se razvija nakon izlaganja opštoj anesteziji.

vozdejstvie narkoza na serdtse - Operacije za poremećaje srčanog ritma

Učinak opće anestezije na srce može biti štetan i manifestira se nakon puno vremena od trenutka kada su izvršene medicinske intervencije u ljudskom tijelu. Sva aktivnost nervnog sistema počinje opadati, moždane ćelije mogu umrijeti, dolazi do prekida u disanju. Najtužnija i najstrašnija posljedica djelovanja opće anestezije je koma. Padajući u ovo stanje, osoba se možda neće probuditi i umrijeti od srčanog zastoja.

!  Proteini u krvi, što znači norme sadržaja u serumu i plazmi uzroka

Inhalacijskom anestezijom mogu se razviti srčana aritmija ili tahikardija. U rjeđim slučajevima dolazi do zastoja srčanog mišića. To se može dogoditi i za vrijeme operacije i nakon nje.

Da biste zaštitili svoje tijelo od mogućeg razvoja neželjenih posljedica nakon anestezije, ovaj način anestezije treba shvatiti ozbiljno. Potrebno je detaljno se posavjetovati s liječnikom o svim točkama koje izazivaju zabrinutost. Potrebno je proći sveobuhvatan pregled i utvrditi preliminarnu reakciju tijela na određeni anestetički lijek.

Glavni urednik časopisa Detonic internet magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 naučnih članaka, uključujući i strane medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje savremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Na primjer, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za ljekare - porodice, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovno prati nove evropske i američke publikacije cardiology časopise, piše naučne članke, priprema izvještaje na naučnim konferencijama i sudjeluje u evropskim cardiology kongresi.

Detonic