Първа помощ и лечение при хипертонична криза

От разговор с кандидат, скъпа. Науки Guseynovoi ZG (Бюлетин за здравословен начин на живот 2008, № 12, с. 12-13)

Хипертоничната криза е рязко рязко повишаване на кръвното налягане, което е придружено от вазоспазъм или увеличаване на обема на кръвта, циркулираща в кръвоносната система.

По какви показатели на тонометъра можем да говорим за хипертонична криза? Различните хора имат различни показатели. Ако човек има показатели за жизнено налягане 90/60, тогава криза в него може да настъпи със скорост 120/90, а при пациент с хипертония 3 степен, криза може да започне със скорост 250/180.

2. Травматично увреждане на мозъка

3. Патология на бъбреците

4. Ендокринни и други заболявания

Симптоми на хипертонична криза

1. Рязко повишаване на кръвното налягане с 20-50 единици

2. Силно главоболие

6. Плащ пред очите или мигащи мухи

8. Компресивна болка в сърцето

9. Паника, страх от смъртта

Някои от горните симптоми на хипертонична криза може да не присъстват.

Спешна помощ при хипертонична криза

Кризата може да продължи 2-3 часа, понякога и по-дълго. Колкото по-дълго трае, толкова по-лоши са последиците - съдовете са в състояние на спазъм, храненето на мозъчните тъкани, сърцето, очите и бъбреците е нарушено. Поради това е необходимо да се осигури на пациента спешна помощ

Какво да направите, ако вие или любим човек имате хипертонична криза - първа помощ.

1. Запазете спокойствие, не суетете.

2. Пациентът трябва да заеме легнало положение, повдигайки главата - това ще създаде изтичане на кръв от главата. Лежането не е препоръчително.

3. Разкопчайте тесни дрехи.

неназовано досие 59 - Първа помощ и лечение на хипертонична криза

4. Гореща вана за крака, ако няма разширени вени.

5. Студ по шията и шията

6. Елиминирайте всички източници на шум, изключете телевизора

7. Вода не може да се пие - това може да предизвика повръщане, а рефлексът на гърлото увеличава налягането.

8. Вземете лекарство, което намалява кръвното налягане - Коринфар, капотен, каптоприл. Рязкото налягане не може да бъде намалено. Процесът трябва да се разтегне за 3-4 часа. Рязкото понижаване на налягането може да причини спазъм на съдовете, метаболитни нарушения в мозъка.

С артериално налягане по-малко от 180, първо вземете 1/4 от хапчето, измерете налягането след 30-40 минути. Ако се намали, вземете още 1/4 таблетка. И т.н.

9. Какво да правим с хипертонична криза, ако под ръка няма лекарства, които намаляват кръвното налягане. Можете да изпиете 2 таблетки ношпа и нещо успокоително - валериана, корвалол, валокардин.

10. Приемайте успокояващи лекарства, тъй като хипертоничната криза е адреналинов прилив, който е придружен от страх от смърт, човек е в панически страх, от който налягането продължава да се увеличава и таблетките може да не работят.

11. Какво да правя, ако кървенето от носа се е отворило по време на хипертонична криза? Не е нужно да се страхувате, добре е напротив - когато кръвта тече, вътречерепното налягане намалява, в противен случай съдовете на мозъка могат да се спукат. Не можете да хвърляте глава назад, в противен случай ще има кръвен поток, но не можете да го спуснете ниско, поставете студ на носа.

Какви лекарства да приемате при хипертонична криза.

Случва се човек да пие лекарство, но то не му е помогнало. Какво да правя? Мога ли да взема друго лекарство или не мога да приемам две лекарства едновременно? Няма нищо лошо в приемането на две лекарства, но трябва да знаете кое е по-мощно. Коринфар действа бързо - след 15 минути налягането намалява. Kapaten започва да действа по-късно, но налягането намалява по-бавно, което е необходимо по време на криза. Следователно пиенето след Corinfar capaten няма смисъл.

Освен това трябва да се помни, че същите лекарства се отделят с кратък или продължителен ефект, например, там е лекарството Corinfar retard, което започва да действа само след 4-5 часа. За спешно лечение при хипертонична криза това лекарство със сигурност не е подходящо.

Какво да правя след хипертонична криза.

След като кръвното налягане се нормализира, трябва да изпиете 20-30 г тинктура от маточина, глог или божур или смес от тях. 3-4 дни след хипертонична криза, приемайте тези тинктури 3 пъти на ден. През нощта можете да приемате 1/4 таблетки леки хапчета за сън (мезепам, феназепам)

Ако пациентът вземе някакви хапчета за хронично заболяване. За 1-2 дни след хипертонична криза е по-добре да ги изоставите за 1-2 дни. Това не се отнася за антибиотиците и употребата на антихипертензивни лекарства с хипертония.

Шумът в главата, виене на свят, увреждане на зрението след хипертонична криза продължават няколко дни. Тези дни трябва да почивате и да не допускате физическо и емоционално претоварване, да не сте на слънце, да не се огъвате, да не работите на компютър и да не четете дребния шрифт.

Храна след хипертонична криза: ограничете приема на сол, кисели краставички и маринати, пикантни подправки. Консултирайте се с лекар - може да се наложи да замените обикновената готварска сол със сол с ниско съдържание на натрий. Добре е да включите в диетата мед, орехи, зеленчуци, плодове, сок от червени боровинки, калина, арония, шипков бульон.

Няколко народни рецепти за нормализиране на налягането

1. Бульон от шипка: половин чаша сушени шипки на 1 литър вряща вода - държат се 15 минути в парна баня. Или сварете дива роза в термос. Пийте вместо чай.

2. Сокове: смесете 1 чаша сок от цвекло, морков, хрян, мед и сок от един лимон. Вземете 1 супена лъжица. l 3 пъти на ден преди хранене в продължение на 1 час.

3. Инфузия на копър семена: 1 ч.л. семена изсипете 0,5 чаша гореща вода. Настоявайте 30 минути, пийте преди хранене 3 пъти на ден. Семена от копър могат да бъдат заменени с цветя на детелина.

Колко често може да се появи хипертонична криза при пациент.

неназовано досие 7 - Първа помощ и лечение на хипертонична криза

Зависи от причините, които са го причинили. Ако причината е тежка необичайна работа, стрес, злоупотреба с алкохол, това е еднократна криза. Но тук трябва да бъдем сериозно изследвани. Направете ЕКГ, ултразвук на сърцето - важно е да се изключи хипертонията. Често хората не чувстват високо кръвно налягане и не знаят, че имат хипертония, поради което не провеждат лечение и усложненията на хипертонията бавно се развиват, докато получат инсулт или инфаркт.

Ако причината за кризата е хипертония и кризите се повтарят след 2-3 дни, тогава има обостряне на хипертонията и се налага сериозно лечение, или по-скоро корекция на лечението от терапевт, невролог, оптометрист.

Как да се справим с хипертонична криза - кога да извикаме линейка От разговор с кандидат мед. Поскребишева А. С. (Известия за здравословен начин на живот 2013, № 5, стр. 16-17)

Ако сте измерили налягането и сте установили, че то е много различно от обикновените показатели, трябва да се успокоите и да го измерите още 1-2 пъти. Ако резултатите от измерването са разочароващи, трябва да прецените ситуацията - дали можете сами да се справите с кризата или трябва да се обадите на линейка.

Ако повишеното налягане трае повече от час и не намалява, докато речта внезапно се нарушава, изтръпване в ръцете или краката, болка, задушаване, тогава това може да е състояние преди инсулт, тогава е необходима незабавна хоспитализация. Ако няма такива признаци, тогава можете сами да се опитате да си помогнете с хипертонична криза.

kriz giper pomo 2 - Първа помощ и лечение на хипертонична криза

Необходимо е ясно да се разбере правилото - налягането не може да се намали рязко, в противен случай може да се развие инсулт. За да се намали налягането по време на хипертонична криза, ще са необходими напълно различни лекарства от тези, които хипертоникът използва ежедневно. А именно, таблетките не са удължени, а с кратко действие, които могат да се абсорбират под езика.

С тази резорбция лекарството веднага навлиза в кръвта, т.е. действа като инжекция. Най-безопасните за тези цели са капотен и празозин. Всеки хипертоник трябва да ги има в аптечката в случай на криза. Често лекарите от линейката използват дибазол в инжекции, магнезият е само загуба на време, ефектът им е много по-слаб от ефекта на горните лекарства.

И така, пациентът взема хапче под езика. След 30 минути се измерва налягането. Ако се понижи, няма нужда да правите нищо друго, просто измервайте налягането и проследете тенденцията. Основният критерий е, че за 3-4 часа той трябва да намалее с 25 процента от оригинала. Ако след 4 часа такова намаление не се случи, разтворете друго хапче.

Можете да използвате народно лекарство - навлажнете салфетка в ябълков оцет и я прикрепете към подметките. за 10 минути.

След хипертонична криза дневната доза лекарства обикновено се увеличава, за предпочитане след консултация с Вашия лекар. И можете да добавите традиционната медицина към конвенционалните лекарства: запарка от билки, които понижават кръвното налягане, смес от сок от цвекло. моркови и лимон, чеснов сок с мед.

Всички алтернативни методи на лечение могат да имат противопоказания. Преди да използвате рецепти, консултирайте се с вашия лекар!

Основната причина, която допринася за появата на хипертонична криза (наричана по-долу НА), се крие в внезапния скок на кръвното налягане. Това от своя страна причинява нарушение на естествения приток на кръв, което се отразява негативно върху работата и функционирането на вътрешните органи. От своя страна това провокира развитието на последици като: нарушения на сърдечния ритъм, съдова обструкция, мозъчносъдов инцидент, увреждане на сърдечния мускул или белодробната тъкан.

Причината за повишаването на кръвното налягане може да бъде дори пушена цигара.

екзогеннаендогенен
Силен емоционален стрес;

· Повишена физическа активност;

Прекомерна употреба на сол при готвене;

Прекомерна консумация на алкохол;

Рязко отхвърляне на антихипертензивни лекарства;

ГМ исхемия в острата фаза, с ускорено намаляване на налягането;

Реанимация след или по време на операция.

Може да възникне при жени на фона на общо нарушение на ендокринната система в менопаузата;

Обостряне на коронарна болест на сърцето (сърдечна астма, остра коронарна недостатъчност), както и исхемия на ГМ;

Нарушения на механизмите на уродинамиката, като следствие от аденом на простатата;

Внезапно увреждане на бъбречната хемодинамика (заедно с свръхпроизводството на ренин и вторичен алдостеронизъм);

Проявата на апнея по време на сън;

Криза на сърповидно-клетъчен тип;

Сестрински грижи

Пациентът с такива неприятни симптоми спешно се нуждае от спешна хоспитализация. В болницата медицинска сестра или друг персонал ще бъде оказана първа помощ при хипертонична криза, която ще помогне за стабилизиране на общото благосъстояние за кратко време. По-долу са представени спешните предмедицински действия на специалисти:

  1. За да спре атаката, медицинската сестра инжектира Дибазол и диуретици интравенозно по препоръка на лекуващия лекар.
  2. За бързо премахване на атаката на тахикардия е по-добре да използвате такива бета-блокери като Inderal, Obzidan, Rauseil интравенозно или интрамускулно.
  3. Когато се диагностицира рецидив на тип II, медицинската сестра въвежда препоръки хемитон, клонидин и катапресан.

За да организирате правилния процес на кърмене, когато възникне хипертонична криза, се нуждаете от умения и определени знания. В случай на хипертонична криза медицинската сестра трябва да знае всички особености на заболяването, за да окаже правилно първа помощ и да подобри състоянието на жертвата.

Всяка грешка от медицинска сестра може да доведе до усложнения на хода на заболяването и сериозни необратими последици. Затова е важно доставчикът на здравни услуги да работи с пациенти, страдащи от хипертония.

gipertenzivnyj kriz - Първа помощ и лечение на хипертонична криза

Тактиката на медицинската сестра в случай на хипертонична криза - спиране на атаката, премахване на симптомите и предприемане на превантивни мерки за предотвратяване на втори пристъп.

algoritm dejstvij medsestry 3 e1525293940232 - Първа помощ и лечение при хипертонична криза

За да се спре хипертоничната криза, лекарствата се избират въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на пациента

Правилна помощ за хипертонична криза

  1. Да изгасят ярки източници на светлина, за да осигурят на пациента спокойствие и достъп до чист въздух.
  2. Определете нивото на налягане, ако е необходимо, вземете лекарството, предписано от лекуващия лекар. Лекарствата за първа помощ включват: каптоприл 25 mg таблетка (1 бр. Под езика). Влиза в сила след 15 минути. Можете също така да приемате клонидин 0,075 mg. (също под езика), кордафлекс 10 mg или фуросемид 40 mg. Действието на лекарствата ще започне след 20-30 минути.
  3. Непрекъснато измервайте кръвното налягане на всеки 15-30 минути.
  4. Преди пристигането на линейката можете да седнете на удобен стол, както и да направите разсейващи процедури (горчица слива върху телето или тилната област, гореща вана за крака, студени компреси за главата).

След хипертонична криза пациентът се нуждае от мир и ясни препоръки от лекаря.

Какви са отговорностите?

Когато се грижи за пациент, медицинската намеса включва следните мерки:

  • Провеждане на всички необходими процедури, предписани от лекуващия лекар;
  • Първа помощ за облекчаване на хипертонична криза;
  • Решаване на въпроси относно организацията на условия, благоприятни за подобряване на състоянието на пациента
  • Обучение на пациента и членовете на неговото семейство на правилата за оказване на първа помощ по време на атака, както и информиране за характеристиките на заболяването;
  • Съставяне на правилното меню за диета при хипертония;
  • Постоянно наблюдение на състоянието на пациента. Ако се подозира хипертонична криза, медицинската сестра трябва да вземе всички мерки за предотвратяване на пристъп.

Забележка. Кърменето с хипертонична криза също включва ежедневна справка за работата с пациента. Това събитие ще помогне да се следи състоянието на пациента и да се коригират методите на лечение.

лечение

  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 1 - Първа помощ и лечение на хипертонична кризаХипертония - причини, симптоми, етапи и диагноза
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 1 1 - Първа помощ и лечение на хипертонична кризаХипертония от 1, 2, 3 и 4 градуса - симптоми, усложнения, рискове от развитие
  • gipertonija 3 stepeni риск 4 1 - Първа помощ и лечение на хипертонична кризаЛечение на хипертония с народни средства
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 3 1 - Първа помощ и лечение на хипертонична кризаДиета при хипертония: какво мога да ям и какво не мога?
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 4 1 - Първа помощ и лечение на хипертонична кризаDASH Диета: Ефективна диета с високо налягане
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 5 1 - Първа помощ и лечение на хипертонична кризаМагнезият е най-важният минерал при хипертония!
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 6 1 - Първа помощ и лечение на хипертонична кризаСупер плод за хипертония
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 7 1 - Първа помощ и лечение на хипертонична кризаЕфективно лечение на хипертония без лекарства!

Хипертонична криза - внезапно повишаване на кръвното налягане, в резултат на което състоянието на човек се влошава. Предвиждането на появата му е много трудно. За всеки отделен пациент хипертоничната криза се характеризира с определено ниво на кръвното налягане, което се различава от редовното. Дори ако измереното налягане се счита за нормално за повечето, за някои може да бъде повишено.

Хипертоничната криза е опасна, защото причинява сериозни усложнения, които могат да доведат до зрителни увреждания. Затова с появата на симптоми на криза е важно да се приема мляко, засягащо жизненоважните органи: черен дроб, бъбреци и сърце. Освен това осигурете съдействие ефикасно и ефикасно. Тя е да се премахнат симптомите и да се предотврати появата на усложнения.

Лекарят избира лекарството, като взема предвид възрастта на пациента и характеристиките на тялото му. При подпомагане на хипертонична криза е важно точно да се изчисли скоростта на понижаване на кръвното налягане и неговото ниво, което трябва да се постигне в резултат.

Detonic - уникално лекарство, което помага в борбата с хипертонията на всички етапи от нейното развитие.

Detonic за нормализиране на налягането

Комплексният ефект на растителните компоненти на лекарството Detonic по стените на кръвоносните съдове и автономната нервна система допринасят за бързо понижаване на кръвното налягане. В допълнение, това лекарство предотвратява развитието на атеросклероза, благодарение на уникалните компоненти, които участват в синтеза на лецитин, аминокиселина, която регулира метаболизма на холестерола и предотвратява образуването на атеросклеротични плаки.

Detonic не пристрастяване и синдром на отнемане, тъй като всички компоненти на продукта са естествени.

Подробна информация за Detonic се намира на страницата на производителя www.detonicnd.com.

Рискови фактори

промяна на метеорологичните условия: студ, затопляне, ветрове

Силен прием на сол

За тези, които приемат антихипертензивни лекарства от дълго време, хипертоничната криза може да бъде причинена от прекратяване на употребата им.

Въпреки това, най-честата причина все още остава нервното напрежение. Сред основните прояви на хипертонична криза е чувството на страх и безпокойство на пациента, което на първо място трябва да се елиминира, така че налягането да се нормализира.

algoritm dejstvij medsestry 2 e1525293763787 - Първа помощ и лечение при хипертонична криза

В първия случай се процедира по-лесно и по-бързо. Атаката може да продължи само няколко часа. По това време пациентът изпитва възбуда, страда от главоболие. виене на свят. изпитва дискомфорт в сърцето. Може би появата на пулсация и треперене в цялото тяло. От външните признаци най-фрапиращо е зачервяването на кожата на лицето и шията.

Биохимичен анализ на кръвта по време на хипертонична криза от първи тип разкрива повишен брой бели кръвни клетки, а в урината - протеин. Налягането се повишава, пулсът се ускорява. Този тип хипертонична криза често се нарича неусложнена. Това означава, че по време на обостряне на заболяването прицелните органи не страдат.

Хипертоничната криза от втория тип продължава няколко дни. Симптомите в този случай са едни и същи, но те са по-изразени. Пациентът изпитва замаяност, сърдечна болка и гадене може да се превърне в повръщане. зрително увреждане. Сред основните усложнения това е инфаркт. инсулт. белодробен оток. Кръвен тест показва увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите и увеличен брой бели кръвни клетки.

Сложната хипертонична криза обикновено се повтаря под формата на периодични припадъци. Пациентите, страдащи от хронична артериална хипертония, са изложени на риск. За да се избегнат кризи, трябва да се следи хода на заболяването. Сред пациентите с хипертония се забелязва висока смъртност поради хипертонични кризи.

епидемиология

В повечето случаи обаждането на екипа за спешна медицинска помощ се причинява именно от хипертонична криза. Пациентите получават различни грижи в зависимост от региона и степента на усложнения варира. Най-благоприятната ситуация се е развила в Западна Европа. Там броят на случаите на пристъпи на хипертонична криза намалява поради високото ниво на медицински услуги. Той е свързан и с висококачествена диагностика, която позволява да се открие навреме наличието на болестта и да се предотврати обострянето му.

неназовано досие 60 - Първа помощ и лечение на хипертонична криза

Русия значително изостава по този показател. Само една четвърт от пациентите получават своевременно лечение, така че случаите на хипертонична криза са много по-чести. По-често се среща сред жените.

Мъжете страдат от хипертонична криза по-рядко. Честотата на обострянията на заболяването до голяма степен се дължи на несъвършената система на лечебните заведения в Русия и липсата на координирана работа на екипи за линейки, клиники и стационарни отделения.

Продължителността на хипертоничната криза варира в зависимост от степента на симптомите. По принцип тя е 60-120 минути и е пряко свързана със състоянието на компенсаторните сили на организма. По време на GC жизненоважните органи не получават правилно хранене и колкото по-често се появява пристъп и се развива по-дълго, толкова по-висок е процентът на вероятност от животозастрашаващи усложнения

Първа помощ при хипертонична криза:

  1. Основното правило при настъпването на НА е да не си губите нервите.
  2. Пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение, под главата и раменните лопатки се поставя възглавница.
  3. Ако дрехите имат копчета или ципове, те трябва да бъдат отворени и да осигуряват максимален достъп до чист въздух.
  4. Пациент без разширени вени може да се облекчи с топли лосиони или нагревателна подложка върху мускулите на прасеца.
  5. Нанесете студена кърпа на задната част на главата.
  6. Елиминирайте всеки възможен шум.

Страхът от смъртта допринася за продължителността на пристъпа, така че пациентът трябва да приема всяко лекарство с успокояващ ефект.

Често HA се придружава от интензивно кървене от носа. Много лекари смятат това за положителен аспект, тъй като отливът на кръв помага за намаляване на кръвното налягане, което влияе положително на скоростта на неговото нормализиране.

Какво да правим с кървене от носа? Няма нужда да хвърляте главата си назад, защото в този случай съществува риск от аспирация, просто нанесете студен компрес върху носа и спуснете брадичката.

Как да премахнете първите симптоми? За лечение на хепатит С е важно да приемате бързодействащи фармакологични средства, които понижават навреме кръвното налягане, например Каптоприл, Нитроглицерин, Андипала.

Внезапни скокове Кръвното налягане може да причини редица негативни последици. Ако горната граница на налягане е в рамките на 180, терапията за НА се провежда последователно. Като начало таблетката се разделя на равни части, едната от които се изпива веднага. След 30 минути се измерва налягането и се взема друга част от таблетката.

Чесън

По всяко време чесънът е известен със своите лечебни свойства. За приготвяне на профилактични средства за месец. необходимо е да накиснете тънки филийки чесън в алкохол. Получената смес се съхранява в хладилника. Тинктурата се приема по 10 капки 3 пъти на ден. За да се намали агресивното въздействие на етеричните масла върху вътрешните органи, се изземват капки с парче рафинирана захар.

Ако GK е приет изненада и няма под ръка фармакологични средства, насочени към намаляване на кръвното налягане, можете да дадете на човек напитка от тинктура от корен на валериана или дънната жълта като бърза помощ. Ако няма тинктура, вземете две таблетки от Valerian officinalis.

Калина

За да приготвите лекарството, трябва да вземете:

  • Чаша гореща, преварена вода;
  • Десет грама изсушена калина.

Берилото се залива с вода, оставя се да се влеят за 20 минути. Тогава продуктът се охлажда, филтрира и може да се консумира. След филтриране количеството на течността ще намалее, затова в чашата се добавя преварена вода. Пийте по 1/3 чаша 3 пъти на ден. Можете да ядете независимо от приема на храна. Препоръчва се съхраняването на бульона в хладилника.

лимон

За да приготвите лекарството, трябва да закупите:

  • голяма глава чесън;
  • един лимон.

Съставките се изсипват в чаша вряла вода. Преди това лимонът и чесънът се прекарват през чесън преса или ситно нарязани или нарязани с пасатор. Получената маса се влива в топлина до 3 дни. От време на време се смесва, след което се филтрира. Тинктурата се приема по супена лъжица 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Глог

Лекарствата, базирани на това растение, също помагат за понижаване на кръвното налягане. В домашни условия тинктурата се приготвя от цветя. Една супена лъжица от тях се залива с 0,5 литра гореща вода. Бульонът се влива в продължение на 30 минути, филтрира се и се консумира два пъти на ден. Трябва да пиете 150 мл наведнъж. Този инструмент укрепва стените на капилярите, значително намалява кръвното налягане и тахикардия.

Motherwort

Две супени лъжици суха трева се заливат с 250 мл вряла вода и се запарват в продължение на половин час. След филтриране бульонът е готов за употреба. За намаляване на кръвното налягане и предотвратяване на хипертонична криза се приема по 1 супена лъжица 5 пъти на ден.

След прехвърлената ХА пациентът трябва да спазва почивка в леглото в продължение на няколко дни. За да не се завлече процесът на възстановяване, е важно да контролирате диетата си, като изключите сол от диетата. Тъй като HA често протича паралелно с психоемоционалния стрес, за да се нормализира функционирането на централната нервна система, пациентите с хипертония трябва да разнообразят диетата си с растителни храни.

Билковите напитки от лайка, мента и майчината ще помогнат да се справите със стреса и да ускорите възстановяването след криза. Ако е възможно, се препоръчва да прекарвате повече време на открито. Отлично решение е да закупите билет до санаториум или специален медицински пансион.

Работа със семейството на пациента

неназовано досие 62 - Първа помощ и лечение на хипертонична криза

Важна роля в лечението на заболяването играят членовете на семейството. Те могат да помогнат на пациента да се справи с болестта. За да се направи това, като правило се провеждат разговори, чиято цел е да информира възможно най-точно близките на пациента за възможни причини, превантивни мерки и др.

algoritm dejstvij medsestry 4 - Първа помощ и лечение на хипертонична криза

Семейното здраве зависи от компетентността на медицинска сестра

Работата с болното семейство се извършва по следния принцип:

  1. На първо място е необходимо да се проведе разговор не само с пациента, но и със семейството му относно значението на диетичната терапия и изключването на солта от диетата на хипертонията.
  2. Да се ​​говори за възможните последици след хипертонична криза и да се убедят членовете на семейството да подобрят условията на живот на болния човек (премахване на стресови ситуации, нормализиране на диетата, осигуряване на хипертония с почивка, адекватен сън и др.).
  3. Важни превантивни мерки са - достъп до чист въздух в стаята, хранене не по-късно от 4 часа преди лягане, забрана за гледане на филми на ужасите и програми, които могат да предизвикат вълнение и безпокойство. Всичко това трябва да бъде известно не само на пациента, но и на неговото семейство.
  4. Ако е необходимо, трябва да се предписват успокоителни за облекчаване на стреса и напрежението (само след консултация с лекар).
  5. Информирайте пациента и неговото семейство за опасностите от лошите навици и тяхното въздействие върху кръвното налягане.
  6. Да се ​​убеди семейството в необходимостта от постоянно наблюдение на това как пациентът приема лекарства, предписани от лекаря за хипертония (по-специално, следене за спазването на дозировката и редовността на приема). Освен това е важно да се следи телесното тегло на пациента и да се предотврати наддаването на тегло.
  7. Можем да препоръчаме да се премине специален тест, който оценява заплахата от хипертония (1 път годишно).
  8. Важен момент в работата със семейството е да се предаде необходимата информация за правилното измерване на кръвното налягане, както и сърдечната честота.
  9. Говорете за всички възможни последици от хипертонична криза, за причините за появата на болестта и за превантивните мерки.

Важно! Пристъпът може да започне по всяко време, поради което при липса на медицинска сестра, членове на семейството и пациентът трябва да знаят всички подробности при оказване на първа помощ по време на криза. За това е необходимо да се предостави пълна информация за алгоритъма на действията в случай на внезапна криза. Ще бъде полезно да се показват ясно действията.

За да увеличите максимално резултатите от терапевтичните мерки, трябва да съберете възможно най-много информация за пациента. За да направите това, е необходимо да попитате пациента за връзката му със семейството му, как често се случват стресови ситуации, да проучите хранителните характеристики на пациента и дали има лоши навици.

Освен това е важно да се знае кои лекарства използва пациентът, има ли хора с хронични заболявания на кръвното налягане сред членовете на семейството и какви условия на труд има пациентът (график, наличие / отсъствие на вредни фактори и др.). Цялата тази информация ще помогне за по-точно определяне на възможните причини, които засягат появата на гърчове и предписване на компетентно лечение.

Лекарства за хипертонична криза

Обаждайки се на линейка, пациентът е приблизително запознат със средствата, с които медицинските работници намаляват налягането, за да стабилизират общото състояние на пациента. Използвайте ги без предварително лекарско предписание е строго противопоказано, опасно за живота и здравето. Ето съответните фармакологични групи и техните представители:

  • бета-блокери: Раузедил, Пропранолол, Обзидан;
  • антихипертензивни лекарства: Апо-Клонидин, Барклид, Хлофазолин;
  • селективни блокери на калциевите канали: Нифедипин или Коринфар;
  • антипсихотици: дроперидол;
  • нитрати: Nitrosorbide, Sustak, Nitrong;
  • диуретици: Фуроземид, Ласикс;
  • аналгетици и наркотични лекарства (в сложни клинични снимки).

Изучавайки алгоритъма за оказване на първа помощ при хипертонична криза, трябва да обърнете специално внимание на такива лекарства:

    Normodipine. Това е блокер на калциевите канали, който е w>

Причини за болка в сърцето

Първата помощ при хипертонична криза винаги се оказва определени групи лекарства. Целта на лечението на остро състояние е да се понижи кръвното налягане до обичайното ниво, тоест ако човек има „работно“ налягане 145/90, тогава няма нужда да се стремите към стандартните 120/80. Не забравяйте, че понижаването на кръвното налягане трябва да премине бавно и плавно, тъй като рязък скок може да провокира срив. Също така имайте предвид, че всяко лекарство има противопоказания.

  • АСЕ инхибитори (enap, enam) - обикновено се използват под формата на таблетки за резорбция.
  • Бета-блокери (метопролол, анаприлин, обзидан, индерал, атенолол, лабетолол) - блокират рецепторите на кръвоносните съдове и сърцето, поради което артериалният лумен се разширява и сърдечният ритъм става по-рядък.
  • Клонидин е мощно антихипертензивно лекарство, което трябва да се използва с повишено внимание, тъй като е вероятно рязко спадане на кръвното налягане.
  • Лекарства мускулно релаксиращо действие (дибазол) - предизвиква отпускане на стените на артериите, поради което налягането намалява.
  • Блокерите на калциевите канали (нормодипин, кордипин) се използват за аритмии и стенокардия.
  • Диуретици (лазикс, фуроземид) - налягането намалява поради увеличаване на екскрецията на натрий, намаляване на съдовия тонус и намаляване на ОЦК.
  • Нитрати (нитропрусид) - разширяват лумена на артерията.

Обикновено лекарствата се използват под формата на инжекции и таблетки, тъй като повръщането често се наблюдава при хипертонична криза и използването на перорални средства е неефективно.

При лечението на това заболяване се предписват парентерални препарати:

  1. вазодилататори:
  • Лекарство „Еналаприлат“ (разкрита остра сърдечна недостатъчност на лявата камера);
  • Означава „нитроглицерин” (също остра сърдечна недостатъчност и ОКС);
  • Лекарството „нитропрусид“ (идентифицирана хипертонична енцефалопатия).
  1. Бета блокери. Това включва лекарства: метопролол и есмолол. Те се приемат със стратифицирана аневризма на аортата, както и с ACS.
  2. Антиадренергични средства. Лекарството фентоламин с феохромоцитом.
  3. Антипсихотични лекарства. Средства от дроперидол.
  4. Диуретици. Лекарството фуроземид с признаци на остра сърдечна недостатъчност (лява камера).
  5. Ганглий блокери. Лекарството е пентамин.

Ако острата клинична картина не е фиксирана и освен това няма усложнения, се предписва каптоприл (ниво В). Приема се перорално или сублингвално (12.5-25 mg).

При рязко повишаване на налягането и скок при тахикардия се предписват бета-блокери. Препоръчително е да изберете лекарство със свойства, подобни на вазодилататорно лекарство.

За подобряване на състоянието на пациента и засилване на терапевтичния ефект се използват лекарства с продължително действие, като дихидропиридин или амлодипин (5-10 mg). Нормализирането на нивото на налягане се постига през деня.

Намаляването на налягането трябва да се случи не повече от 20% от текущото ниво на кръвно налягане. Ако пациентът се чувства по-добре, струва си да го поставите в легло с повдигнато облекло на главата. По-нататъшни действия за лечение на кризата трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар.

Как да осигурим спешна помощ за първа помощ?

Първата помощ при хипертонична криза не може да замести квалифицираната медицинска помощ! Но общото състояние на пациента и развитието на усложнения зависят от действията на роднини и приятели. Познаването на алгоритъма на помощ и способността да се прилага своевременно, до голяма степен определя изхода на заболяването.

Последователността и принципите на оказване на първа помощ:

  1. Обадете се на екипа на линейката
  2. Успокойте човек (възбудата само помага за повишаване на кръвното налягане);
  3. Поставете го в леглото и дайте полуседнало положение;
  4. Уверете се, че пациентът диша равномерно и дълбоко;
  5. Нанесете студена отоплителна подложка или компрес върху главата си;
  6. Дайте достъп на кислород (отворете прозорец, развържете дрехи);
  7. Дайте антихипертензивното лекарство, което пациентът приема преди това;
  8. Сложете под езика таблетка каптоприл (или corinfar, capoten, nifedipine, cordaflex), ако след половин час няма подобрение и линейката не е пристигнала, можете да вземете лекарството от списъка отново, но като цяло не повече от 2 пъти!
  9. Капкова тинктура от маточина или валериана, корвалол;
  10. За да се преборите с усещането за студ и втрисане, покрийте пациента с топли затопляне;
  11. При появата на болка зад гръдната кост трябва да се приема нитроглицерин (общо не повече от 3).
  12. След prov>kriz giper pomo 3 - Първа помощ и лечение на хипертонична криза

Вземете кръвно налягане на всеки 20 минути, резултатът ще бъде важен за спешните лекари

Понякога след предоставяне на медицинска помощ пациентът става по-лесен и не се изисква хоспитализация. Но в някои случаи, по преценка на специалистите, е необходимо спешно лечение в болница, което в никакъв случай не трябва да се изоставя.

Терапевтичните действия при хипертонична криза трябва да бъдат осигурени бързо. Близките и близките трябва незабавно да се обадят на линейка. След това пристъпват към спешна първа помощ.

Алгоритъмът е следният:

  1. Успокойте пациента. Емоционалният стрес изостря ситуацията, допринасяйки за растежа на натиска.
  2. Отворете яката.
  3. Поканете пациента да заеме полуседнало положение.
  4. Отворете прозореца и осигурете свеж въздух.
  5. Помолете го да диша дълбоко и равномерно.
  6. Под езика поставете лекарство, което намалява кръвното налягане - Каптоприл, Нифедипин, Кордафлекс.
  7. Повторете приема на лекарствата, ако екипът за спешна медицинска помощ не е пристигнал за 30 минути, а пациентът е също толкова зле.
  8. Ако човек изстуди, е необходимо да поставите топли подложки за отопление на прасците и да покриете с одеяло.

Обикновено има достатъчно спешна помощ и действията на медицинския екип за успешно спиране на хипертоничната криза.

За успокояване на пациента предлагайте валериана или майчинка. В допълнение към традиционната медицинска спешна помощ, някои пациенти предпочитат традиционната медицина.

  • сок от половин лимон;
  • 0,2 л преварена вода;
  • 1 Чл. л. пчелен мед.

Медът се разбърква в чаша вода и се добавя лимонов сок. Пийте лекарството еднократно. Намалява натиска и намалява емоционалната възбудимост.

Необходимо е да се подготвят следните компоненти:

  • 1 щипка тревна овчарска торба;
  • 200 мл вряща вода.

Изсипете суха трева с чаша вряла вода. Оставете да вари за около пет минути. Пийте продукта топъл, докато кръвното налягане спадне.

  • 1 супена лъжица. л. градински чай;
  • 1 супена лъжица. аз мащерка
  • чаша вряла вода.

Изсипете вряща вода върху билковата смес. Оставете го да вари за около 10-12 минути. След това прецедете и пийте лекарството, докато кръвното налягане спадне.

Не можете да лекувате ХС само с народни средства! Рецептите за алтернативна медицина се използват в комбинация с медицинска спешна помощ.

Медицинска спешност

При неусложнена криза дибазол и диуретици се прилагат интравенозно.

Бета-блокерите (индерал, обзидан, рацедил, пропранолол) дават отличен резултат, особено при екстрасистола или тахикардия. Може би както венозно, така и интрамускулно приложение.

При хипертонична криза от тип II се предписват хемитон, клонидин, катапресан.

Понякога, за да се постигне бърз хипотензивен ефект, се използва венозно приложение на диаксизон или хиперстат.

Почти във всеки случай се препоръчва да поставите нифедипин или коринфар под езика.

В комбинация с други лекарства от тип 2 се използват антипсихотици (дроперидол).

Когато в комбинация с повишаване на кръвното налягане се наблюдават симптоми на остра левокамерна недостатъчност, се прилагат диуретици и ганглионни блокери.

Ако хипертоничната криза е била усложнена от остра коронарна недостатъчност, тогава се използват допълнително нитрати (нитросорбид, сустак, нитронг) и аналгетици, до наркотични вещества.

kriz giper pomo 4 - Първа помощ и лечение на хипертонична криза

Средно налягането трябва да намалее с 10 mm Hg на час

Лекарят определя формата на хипертоничната криза и въз основа на това предписва лечение. В допълнение, той взема предвид участието на жизненоважни органи в патологичния процес.

Такава хипертонична криза се характеризира с липсата на увреждане на целевите органи. Комплексът за клинични симптоми изисква бърз, но не спешен спад на кръвното налягане. При такава хипертонична криза е напълно достатъчно да се дават таблетни форми на антихипертензивни лекарства:

  • каптоприл - 12,5 mg под езика;
  • дъвчете и поглъщайте нифедипин 10 mg;
  • пропранолол 20 mg - особено ефективен при сърцебиене или екстрасистола.
  • клонидин 0,075 g сублингвално.

Когато се оказва спешна помощ, лекарят измерва кръвното ви налягане на всеки 10 минути. Той постига намаляване на кръвното налягане през първите 2 часа с 25% от първоначалното, а в следващите 2-6 часа се опитва да достигне целевата стойност от 160/100 mm Hg.

Ако HA е сложно

За усложнена хипертонична криза е характерно участие на прицелните органи в патологичния процес. GK - заплаха за живота на пациента. Състоянието изисква спешно нормализиране на кръвното налягане през първия час от терапията.

Какво трябва да направи лекарят:

  • започнете кислородна терапия;
  • установява достъп до вена;
  • провеждайте лечение на налягане с парентерални лекарства.

Използвани лекарства за сложна хипертонична криза:

  • Фуроземид 40–80 mg iv бавно;
  • Магнезия 25% - 10 ml интравенозно много бавно;
  • Eufillin 2,4% - 20 ml интравенозно;
  • Седуксен 5 mg iv - прилага се с конвулсивна форма на заболяването до отстраняване на конвулсиите.

Какво да направите след спиране на атаката

За да спрете кризата, е необходимо незабавно да се предприемат действия, не можете да направите без да приемате определени лекарства. В случай на аритмии, остро главоболие, тахикардия и стенокардия, първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на линейка, като същевременно осигурите на пациента безпрепятствен достъп на кислород до тялото. Преди да дадете какъвто и да е вид лекарства на пострадалата страна, има спешна необходимост от измерване на кръвното налягане с монитор за кръвно налягане. Други специализирани препоръки са представени по-долу:

  1. Изисква се да поставите пациента върху равна повърхност, да го освободите от синтетично облекло и да проветрите стаята.
  2. Изключете светлината, за да не се врязва в очите: направете измерване на пулса, сравнете с нормата.
  3. В случай на кървене, спрете загубата на кръв, в случай на объркване дайте таблетка Klofelin.

алгоритъм

Практиката показва, че първата помощ при хипертонична криза трябва да бъде всеобхватна и навременна. В противен случай се развиват инсулти, не се изключват обширни лезии на сърдечно-съдовата система, мозъчен оток. Предоставянето на спешна помощ при такава криза изисква спазване на следния алгоритъм на предмедицинските действия в домашната обстановка:

  • Удобно е човек да лежи, да го направи морално спокоен, да не се изнервя.
  • Необходимо е да се уверите, че пациентът диша равномерно и дълбоко с пълни гърди.
  • Препоръчително е да поставите студен компрес върху главата на жертвата.
  • Дайте на питие таблетка Каптоприл, Коринфар, Капотен, Нифедипин, Кордафлекс, от които да избирате;
  • Дайте да вземете 20 - 30 капки тинктура от Корвалол, майчинство или валериана;
  • При сърдечни болки се препоръчва предмедицинско приложение на нитроглицеринови таблетки (не повече от 3 на ден);

неназовано досие 63 - Първа помощ и лечение на хипертонична криза

С развитието на усложнения трябва незабавно да се консултирате с лекар или да отидете в болницата. За да се предотврати появата на необратими промени, е необходимо да се разпознаят признаците на сложна криза:

  • неназовано досие 66 - Първа помощ и лечение на хипертонична кризасимптомите се развиват бавно, но всеки път се увеличават с по-голяма интензивност;
  • усещане за постоянна тревожност, панически атаки;
  • постепенно повишаване на кръвното налягане до критични нива;
  • тежко затруднено дишане;
  • болка в лявата страна на гърдите;
  • непоносима болка в тилната област;
  • лоша ориентация в пространството;
  • спазми и гърчове;
  • локално изтръпване на крайниците и загуба на чувствителност;
  • нечетлива реч, загуба на координация.

При силно повишаване на кръвното налягане могат да възникнат усложнения:

Кома, белодробен оток, остра сърдечна недостатъчност, енцефалопатия, еклампсия, кървене и нарушения на сърдечния ритъм също могат да се развият.

Това не са всички усложнения, има много от тях и всички заплашват живота на човек, така че много зависи от времето на оказване на първа помощ.

Когато налягането на пациента внезапно скочи, е строго забранено извършването на определени действия, в противен случай това може да доведе до опасни последици.

Когато се оказва спешна помощ, не можете:

  1. Поставете пациента в легнало положение, повдигайки краката си. Това причинява приток на главата и може да провокира остро нарушение на церебралната циркулация.
  2. Давайте непознати лекарства. Необходимо е да се предложат приемани по-рано лекарства с известен механизъм на действие.
  3. Стремете се към бързо намаляване на налягането. Ако рязко падне, във вътрешните органи се развиват исхемични промени.

Медицинска помощ

Бърза и спешна помощ при внезапен скок Кръвното налягане играе основна роля в лечението на болестта. В първите минути на кръвната захар е необходимо да се следи кръвното налягане и да се предотврати повишаването му до максимален показател.

Спокойствието на пациента и бързата реакция на другите, които му оказват първа помощ, са основните компоненти на успешната прогноза.

След елиминиране на проявите на хипертонична криза, жертвата трябва да отиде в болницата, за да премине пълен медицински преглед. Той ще помогне да се установи причината за атаката, да се анализира общото състояние на пациента и да се оцени степента на щетите, причинени на здравето GC. След това лекуващият лекар ще предпише адекватна поддържаща и превантивна терапия.

Svetlana Borszavich

Общопрактикуващ лекар, cardiolогист, с активна работа в терапия, гастроентерология, cardiolогия, ревматология, имунология с алергология.
Владее общо клинични методи за диагностика и лечение на сърдечни заболявания, както и електрокардиография, ехокардиография, мониторинг на холера на ЕКГ и ежедневно проследяване на кръвното налягане.
Лечебният комплекс, разработен от автора, значително помага при мозъчно-съдови наранявания и метаболитни нарушения в мозъка и съдови заболявания: хипертония и усложнения, причинени от диабет.
Авторът е член на Европейското дружество на терапевтите, редовен участник в научни конференции и конгреси в областта на cardiolогия и обща медицина. Многократно е участвала в изследователска програма в частен университет в Япония в областта на реконструктивната медицина.

Detonic