Първа помощ при сърдечна недостатъчност при възрастни и спешна помощ за деца

Варицелата се нарича така, защото може да се носи от вятъра, тоест по въздушни капчици. Нека да видим как варицелата се проявява при децата. Някой киха до вас заразно, вие вече забравяте за този незначителен епизод от живота си. И след 1-3 седмици температурата внезапно се повишава. Това е началният стадий на варицелата при децата.

Съдържанието на статията:
  1. „Ацикловир“ с варицела при деца
  2. Причини за припадане при деца и първа помощ
  3. Остра сърдечна недостатъчност при деца. Класификация, клиника, спешна помощ.
  4. Диагностика на коклюш при деца
  5. Първите признаци на варицела и как изглежда при децата на снимката
  6. Как да разпознаем пристъп на сърдечна недостатъчност?
  7. Характерна симптоматика
  8. Диференциална диагноза на кетоацидотична и хипогликемична кома при деца
  9. Лечение на коклюш при деца: лекарства и антибиотици
  10. Народни средства за атака
  11. Инструкции за оказване на първа помощ при сърдечна недостатъчност
  12. Първа помощ и лечение
  13. Причини
  14. Клинични възможности
  15. клинична картина
  16. Национален ваксинационен график за епидемиологични показания за 2018 година с табл
  17. Последиците и усложненията от коклюшна болест
  18. Предотвратяване на коклюш при кърмачета до една година
  19. Национален ваксинационен график за епидемиологични показания за 2018 година с табл

„Ацикловир“ с варицела при деца

За да премахнете такъв симптом на варицела като сърбеж, можете да помолите педиатъра да предпише антихистамин в безопасна дозировка. Когато обривите преминат към очите, можете да използвате специалния гел за очи Acyclovir за варицела при деца, който ефективно се бори срещу вируса на херпес.

Много родители са абсолютно сигурни, че лечението на варицела при деца е смазването на везикули със зелено. Дори и сега, разхождайки се по улицата по този начин, можете лесно да разпознаете дете, което е преболедувало варицела - според характерните „петна“ на зеленината. Всъщност зеленката не лекува симптомите на варицела, а изпълнява само дезинфекцираща функция, предпазва от проникване на бактериална инфекция в раната.

Това е особено важно за детето. За лекарите е удобно да определят чрез тези петна дали детето е заразно. Тоест, зеленката не е лечение на варицела при деца, а служи за фиксиране на нови обриви. На първо място е много удобно за лекарите. В допълнение, зеленката донякъде намалява сърбежа. В допълнение към блестящо зелено, обривите могат просто да се смазват със слаб разтвор на манган. Тази опция е по-подходяща за възрастен, който не иска да се покрие със зелени. В никакъв случай не трябва да смазвате алкохол.

Причини за припадане при деца и първа помощ

Класификацията на видовете сърдечна недостатъчност се основава на критериите за нейното възникване (фиг. 1).

Най-честите причини за появата и развитието на сърдечна недостатъчност се считат за хипертония (високо кръвно налягане), клапни дефекти, сърдечни пристъпи, коронарна болест на сърцето, възпаление и увреждане на сърдечния мускул (миокард). Именно когато засегнатият миокард не е в състояние правилно да изпомпва кръв от лявата камера на сърцето, се развива хронична сърдечна недостатъчност.

В този случай възниква кислородно гладуване на тялото и човек се оплаква от повишена умора, учестен пулс, задух, лош сън. Захарният диабет се отнася до заболявания, които повишават риска от нарушение на сърдечно-съдовата система, засягат директно миокарда и нарушават работата на лявата камера, което крие риск от преодоляване на хронична форма на сърдечна недостатъчност.

serdechn nedostatok1 - Първа помощ при сърдечна недостатъчност при възрастни и спешна помощ за деца

Увреждането на артериите и аортата, което протича с хипертония, атеросклероза и някои други заболявания, също води до развитие на хронична форма. Ако миокардът е в състояние на повишен стрес от дълго време, например, при артериална хипертония, той, подобно на други мускули, изгражда мускулна маса, което води до анормално уголемяване на сърцето.

Други симптоми се появяват в зависимост от това коя част от сърцето е най-засегната. В допълнение към горните симптоми пациентът може да почувства замъглени очи, замаяност, припадък, хрипове в белите дробове, подуване на вените и подуване на крайниците, придружени от болка, увеличен черен дроб и наличие на свободна течност в коремната кухина и др. бледност на кожата, синене на крайниците, които са най-отдалечени от сърцето (пръсти и пръсти, устни).

Увеличен черен дроб и подуване на крайниците се появяват, когато дясната страна на сърцето функционира слабо, а периферните вени получават излишък от кръвен поток. Когато е засегната лявата страна, кръвта прелива съдовата система на белодробната циркулация и сърцето и частично запълва белите дробове. Този случай се характеризира с аритмия, задух, кашлица, хрипове, бледност или синкав тон на кожата. Фатални резултати са възможни в зависимост от тежестта на тези симптоми.

Припадък - краткосрочна внезапна загуба на съзнание.

Причините за синкоп при децата са разделени на:

  • от сърдечен произход - с ускоряване на сърдечния ритъм, аритмия, сърдечни дефекти и др.
  • съдов произход;
  • ендокринни - намаляване на кръвната захар;
  • инфекциозни;
  • интоксикация.

Спешната помощ при припадъци при деца започва с рефлекторни ефекти - напръскване на лицето със студена вода, вдишване на амонячна пара, триене на слепоочията с памучна вата, навлажнена с амоняк. При продължителен синкоп се прилага клизма с 10% разтвор на кофеин (0,1 ml / година живот) или никетамид (0,1 ml / година живот), с понижение на кръвното налягане, 1% фенилефрин (мезатон ) (0,1 ml / година живот).

Ако синкопът е свързан с намаляване на нивото на захарта (при деца с диабет), те му дават смучещо захарно кубче или инжектират с клизма 20-40% глюкоза (2 ml / kg). При рязко забавяне на сърдечния ритъм, помагайки на деца с припадък, се прилага 0,1% разтвор на атропин (0,05 ml / година живот).

Остра сърдечна недостатъчност при деца. Класификация, клиника, спешна помощ.

Динамично състояние, при което сърдечният дебит не е в състояние да осигури метаболитните нужди на организма от кислород и други субстрати, е остра сърдечна недостатъчност при деца.

При възникване на сърдечна недостатъчност има два основни механизма, които водят до намаляване на контрактилитета на миокарда. В първия случай намаляването на миокардната функция възниква в резултат на претоварване на сърцето, когато то не е в състояние да извърши работата, която се изисква от него, и компенсаторните възможности са изчерпани.

serdechn nedostatok1 - Първа помощ при сърдечна недостатъчност при възрастни и спешна помощ за деца

Във втория случай миокардният метаболизъм се нарушава основно, главно поради нарушение на метаболитните и енергийните процеси в сърдечния мускул в резултат на остра хипоксия, интоксикация и алергични реакции. Този тип сърдечна недостатъчност се нарича енергийно-динамична недостатъчност. Той е много по-често срещан при деца и обикновено е остър.

Разделянето на DOS на енергийно-динамично и хемодинамично понякога е условно.

Етиология. Острата сърдечна недостатъчност при деца най-често се развива поради бактериални и токсични увреждания на миокарда с токсична пневмония, грип, чревни инфекции, ревматичен миокардит и сърдечни дефекти, дифтерия и тифоиден миокардит, остър нефрит и дългосрочна анемия.

Причините за сърдечна недостатъчност могат да бъдат вродени и придобити сърдечни дефекти, недостиг на витамини (витамини от група В), електролитна недостатъчност (калиев дефицит) с перитонит и чревна токсикоза, остра хипоксия, различни видове отравяне с екзогенни заболявания и първоначална миокардна слабост (вроден кардит и кардиомиопатия).

Сърдечната недостатъчност на дясната камера може да се развие с тежка бронхиална астма, хронична пневмония, дефекти в дясното сърце, емфизем, спонтанен пневмоторакс. Прекомерното венозно приложение по време на инфузия на солни разтвори, плазма, кръв и др. без контрол на венозното налягане също може да доведе до остро сърдечно претоварване, особено при пациенти с пневмония.

OCH се развива според левия, десен вентрикуларен и комбиниран тип. Дясна камерна недостатъчност се развива с тежка белодробна патология, по време на операция с бърза инфузионна терапия без наблюдение на централното венозно налягане. Левокамерната недостатъчност е по-честа при деца с ревматично сърдечно заболяване, остър миокардит и нефрит.

При оценката на сърдечната недостатъчност нейната тежест е от голямо значение. GF Lang (1934) предложи да се разграничат 4 степени на сърдечна недостатъчност (H1, H2A, H2B, H3). Тази класификация с незначителни модификации се използва в педиатрията понастоящем. При интензивното лечение е по-удобно да се раздели OSN на компенсирани и декомпенсирани (I и II степен).

Патогенеза. За правилното разбиране на патогенезата и лечението на сърдечно-съдовата недостатъчност е необходимо да се знаят метаболитните биохимични процеси, които са в основата на сърдечната дейност. Метаболитните процеси в сърдечния мускул имат три основни фази: 1) освобождаване на енергия; 2) енергоспестяване;

3) използване на енергия. Енергията се генерира в резултат на гликолиза, окисляване на мастни киселини и пирувинова киселина и дехидрогениране в цикъла на Кребс на трикарбоксилни киселини. Запазването на енергия се осъществява чрез активността на ензимите, които носят водород. В процеса на окислително фосфорилиране, водородната енергия се преобразува в енергия на крайната връзка на АТФ и чрез креатин киназата в креатинфосфат.

Контракцията на сърдечните миофибрили възниква под въздействието на движението на йони в сърдечните клетки в резултат на деполяризация и реполяризация на мембраната. Натриевите йони навлизат в клетката, мембраната се деполяризира, последвана от натриеви, хлорни и калциеви йони, влизат в клетката и калиевите йони започват да излизат от клетката - фазата на реполяризация.

При сърдечна недостатъчност водно-електролитният баланс се нарушава, което води до забавяне в тялото на водата и солите, а натриевите йони се задържат повече от водата. Натриевите йони, натрупвайки се в клетките, изместват калиевите йони оттам. Тези смени се усилват поради нарушена бъбречна екскреция на натрий и калий.

serdechnaya nedostatochnost1 - Първа помощ при сърдечна недостатъчност при възрастни и спешна помощ за деца

Сърдечната недостатъчност води до нарушено кръвообращение в бъбреците, което води до по-ниска филтрация и повишена реабсорбция на натрий в организма, което от своя страна води до повишена екскреция на калий от бъбреците. Водещата роля при тези нарушения принадлежи на екстракардиалните, особено на нервните и хормоналните фактори.

В резултат на метаболитни нарушения в миокарда и произтичащото от това влошаване на свиваемостта на сърдечния мускул изхвърлянето на кръв от сърдечната кухина намалява, което води до сложни хемодинамични нарушения, намаляване на минутния обем на кръвта, повишаване на венозното налягане и увеличаване на обема на циркулиращата кръв (BCC).

По време на хипоксия, съдържанието на макроергични фосфорни съединения и гликоген в сърдечния мускул намалява, количеството млечна и пировинокиселина се увеличава, активността на тъканните ензими се инхибира, балансът на електролитите се променя - съдържанието на вътреклетъчния натрий се увеличава и вътреклетъчният калий намалява. Кислородният глад има неблагоприятен ефект върху проводимата система на сърцето.

1) Тахикардия, която се проявява първоначално като компенсаторна реакция на сърцето с намаляване на контрактилитета на миокарда и намаляване на обемния удар на сърцето, за да се поддържа адекватен минутен обем на кръвообращението;

2) Задух, който се проявява и като компенсаторна реакция. Растежът на сърдечна недостатъчност, водещ до нарушение на белодробния газообмен, допълнително увеличава задуха с участието на помощни мускули в дишането;

3) Разширяване на границите на сърцето. На практика е важно не само да се определи разширяването на сърцето, но и да се установи дали това е следствие от дилатация, компенсаторна или миогенна хипертрофия;

4) Цианоза на кожата и лигавиците поради намалено кръвоснабдяване на тъканите и недостатъчното им снабдяване с кислород. В резултат на това се нарушават метаболитните процеси в тъканите, делът на анаеробната гликолиза се увеличава с натрупването на продукти от непълно разцепване и изместване на реакцията към киселинната страна;

5) Пастоза на подуване на кожата и тъканите. От различните патогенетични механизми за развитието на тези симптоми застоя на кръвта в голям кръг на кръвообращението, промяна на хидростатичното и колоидното осмотично налягане, увеличаване на пропускливостта на съдовата стена, намаляване на бъбречния кръвоток, електролит смяната поради повишена секреция на алдостерон е важна;

6) Увеличение на черния дроб, което показва нарушение на венозния отток, застой на кръвта в голям кръг на кръвообращението и се придружава от увеличаване на CVP, разширяване на венозната мрежа по лицето и гърдите;

serdechn nedostatok2 - Първа помощ при сърдечна недостатъчност при възрастни и спешна помощ за деца

Простият омфалит или с други думи „мокър пъп“ е най-често срещаният вид омфалит. При добра грижа, пъпната рана напълно заздравява до 10-14-ия ден от живота на бебето и ако микроби навлизат в раната и възпалението започва, този процес може да се забави много. В същото време от пъпа на бебето се отделя прозрачен или жълтеникав секрет, често с ивици кръв.

Понякога към тези симптоми се присъединява леко зачервяване на пъпния пръстен. От време на време пъпната рана става хрупкава, но това не означава, че възпалението е приключило. Под кората постепенно се натрупва течност, в която микробите и бактериите все още се размножават. Общото състояние на „мокрия пъп“ в трохите най-често не страда. Понякога може да има леко повишаване на температурата.

Флегмонозната форма на омфалит е втората най-тежка форма на това детско заболяване. По правило болестта започва с "мокър пъп", но постепенно гнойът започва да изпъква от пъпната рана вместо прозрачното съдържание. При преглед се забелязва издут пъп, силното му зачервяване и подуване.

Флегмонозният омфалит е много страшен за неговите усложнения. Много млади майки просто не разбират и не виждат цялата истинска картина на заболяването, тъй като проявите на болестта са минимални и много слабо изразени. Но флегмонозният омфалит може да бъде усложнен за много кратко време от такива сериозни проблеми като:

  • Флегмон на коремната стена;
  • перитонит;
  • Абсцес на черния дроб;
  • Сепсис.

Некротичният или гангренозен омфалит е доста рядка форма на заболяването. По правило това заболяване се среща само при деца с ниско телесно тегло при раждането и с нисък имунитет.

При некротичен омфалит повърхностното възпаление много бързо преминава към вътрешните слоеве на пъпа и достига до пъпните съдове. Кожата на пъпа и неговите фибри стават сини и некротични, тоест те са отхвърлени. Некрозата може да засегне по-дълбоките слоеве на кожата и предната коремна стена. Общото състояние на детето с тази форма на омфалит остава тежко.

Диагностика на коклюш при деца

1.
Интравенозно инжектирайте инсулин
в доза 0,1 U / kg в 150-300 ml изотоник
разтвор на натриев хлорид (като цяло
Предписване на диабет се прилага 0,2 U / kg). В
необходимостта от въвеждане на строфантин.

2.
Празен стомах, като прилагате топли 5%
разтвор на натриев бикарбонат (след
изпразнете стомаха 100
мл разтвор).

3.
Извършете катетеризация на урина
балончето.

serdechn nedostatok3 - Първа помощ при сърдечна недостатъчност при възрастни и спешна помощ за деца

4.
Клизма с топъл 4% разтвор
натриев бикарбонат (300 мл).

Късно
диагноза захар

недостатъчен
доза инсулин

нарушение
диета
(недостатъчно
пропуск за храна
прием
храна)

нарушение
диета (злоупотреба

лабилен
хода на заболяването

Много
упражняване на стрес
сроден
заболявания с повръщане
и диария

Фаза
продроми - прекоматозни

Бързо
развитие на състоянието

постепенен
загуба на съзнание

бързо
загуба на съзнание

сухост
и цианоза на кожата и лигавиците

бледност
и изпотяване

език
суха с пипане

Твърдост
мускулен тризъм дъвчене
мускулите

Тонус
очни ябълки спуснати

Тонус
очни ябълки нормално

Пулс
често, слабо пълнене

тахикардия,
понякога брадикардия

Отсъствие на
апетит, гадене, повръщане

В
ранно развитие на хипогликемия

отбелязва
повишен апетит

Понякога
коремен синдром

Коремен
няма синдром

Миризма
издишан ацетон

без миризма
в издишания въздух няма ацетон

Хипогликемията
(но може да има норма и дори хипергликемия)

Спад
резервна алкалност

Резерв
нормална алкалност на кръвта

ацетонурия
и гликозурия

ацетонурия
и без гликозурия

5. Регулиране
изотоничен капкомер
натриев хлорид, загрят до 370 ° С.
Тя се предписва интравенозно от
изчисляване на 20 ml / kg телесно тегло. С увеличение
осмоларността на кръвта се прилага 0,45% разтвор
натриев хлорид. В капкомер добавете
50-200 mg кокарбоксилаза, 5 ml аскорбинова
киселина, 5000 PIECES хепарин (2 пъти на ден).

6.
Последваща инсулинова терапия: a
капкомер добавете инсулин от изчислението
0,1 БРОЯ / kg / h (с голяма продължителност
диабет - 0,2 U / kg / h).

1.
Прегледайте на час захарта
в кръв, рН на кръвта, кръвно налягане, регистрирайте
ЕКГ. С понижаване на кръвната захар
до 10 mmol / l преминават към подкожно
или интрамускулно приложение на инсулин
в доза 0,1-0,25 U / kg на всеки 4 часа, последвано от
трансфер към 5-кратно въведение.

2.
Продължете интравенозното приложение
течности в размер на 50-150 ml / kg / ден. IN
средното дневно изискване на децата в
течности до 1 година - 1000 мл, 1-5 години - 1500,
5-10 години - 2000, 10-15 години - 2000-3000 мл.

В
първите 6 часа трябва да въведете 50%, в
следващите 6 часа - 25%, а през останалите 12 часа -
25% от дневната прогнозна доза.

Въведение
изотоничен разтвор на натриев хлорид
или разтвор на звънеца продължават да
концентрация на кръвна захар от 14 mmol / l,
след което преминават към редуване
въвеждането на 5% разтвор на глюкоза и
изотоничен разтвор на натриев хлорид
в съотношение 1: 1.

3.
Симптоми на ниско кръвно налягане и шок
5% серумен албумин се прилага или
плазмени заместители (декстран) в доза
10-20 ml / kg струя бързо.

RџSЂRo
използвайте 10% разтвор, ако е необходимо
кофеин (0,05-0,1 ml), редувайки се с 1% разтвор
месатон на всеки 3-4 часа (0,15-0,6 ml в зависимост
на възраст), ако тя остане ниска
ниво на кръвно налягане.

4.
Натриев бикарбонат се прилага при рН на кръвта
под 7,0 на база 2,5 ml 4% разтвор на 1
kg телесно тегло интравенозно капе
1-3 часа (не
в никакъв случай джет!).

5.
Калиев хлорид се добавя към капкомер
2-4 часа от началото на лечението с инсулин
(или по-рано при наличие на електрокардиографски
признаци на хипокалиемия) в доза 1,5-3 ml / kg
10% разтвор. Не превишавайте дозата
калий в разтвор над 40-60 mmol / l, който
е 30-45 ml 10% разтвор на хлорид
калий на 1 литър интравенозно прилаган
течности. Не можете да въведете калий, ако
детето е в шок, или има анурия, или
повишени нива на калий в кръвта поради
метаболитна ацидоза.

6.
Интрамускулно администриран витамин В12
(200Y) и витамин B6
(1 ml 1% разтвор).

7.
Антибиотичната терапия се провежда във възрастта
дози за 7 дни (с възпалителни
процеси).

8.
Не забравяйте да вдишвате навлажнено
кислород.

Със сърдечен удар при дете се поддържа общият алгоритъм за оказване на първа помощ, но има някои разлики.

Първо, забранено е даването на каквито и да било лекарства. Второ, сърдечният масаж се прави с по-малка сила. Костният скелет при деца е много крехък, силното налягане може да доведе до фрактури и наранявания от фрагменти от вътрешни органи.

Трето, мястото, броят и дълбочината на кликванията ще се различават в различните възрасти:

  • При деца до една година и новородени масажът се извършва със средните и показалечните пръсти на 10 мм под зърната. Дълбочината на потапянето им не трябва да надвишава 1,5 сантиметра. След минута трябва да направите 120 светлинно налягане. На всеки 5 декомпресионни движения има 5 вдишвания.
  • При деца под 7 години реанимацията се извършва с дланта на едната ръка. Точка на натискане - област, разположена на 2 пръста под гръдната кост. Необходимо е да се гарантира, че гърдите не падат под 4 cm. Правят се 100 щраквания в минута. Трябва да има 5 натиска на дъх.
  • За деца на 8-12 години броят на декомпресиите се намалява до 80 за 60 секунди, през което време трябва да направите 20 вдишвания. Гърдите се движат с 4 см дълбочина.

По правило резултатът ще бъде забележим след 30-60 секунди: кожата ще започне да става розова, зениците ще се разширят, ще се появи слаб пулс и независимо дишане. Ако това не се случи, действието трябва да продължи до пристигането на лекарите. Те могат да бъдат спрени, след като пулсът се нормализира и състоянието се стабилизира.

След спиране на дишането вероятността от реанимация продължава половин час. Колкото по-рано това се направи, толкова по-малко вътрешни органи и нервна система ще страдат.

Спешната помощ при сърдечна недостатъчност е шанс да спаси живота на човек. Всеки трябва да знае правилата за неговото осигуряване, защото обострянето може да настъпи по всяко време.

Първите признаци на варицела и как изглежда при децата на снимката

  • предсинкоп - слабост, замаяност, гадене, дискомфорт в областта на сърцето, в стомаха;
  • всъщност припадък - частично стесняване на съзнанието с последваща загуба, намаляване на мускулния тонус, избледняване на кожата и видимите лигавици, нестабилност на дишането, пулс, кръвно налягане; възможни са краткосрочни конвулсии;
  • пост-синкоп - бързо възстановяване на съзнанието, може да има остатъчни ефекти под формата на слабост, гадене, забавяне на сърдечния ритъм.

1) детето е развълнувано, неадекватно; кожата му е бледа, „мраморна“, ръцете и краката са студени; мускулният тонус се повишава, дишането се ускорява, кръвното налягане може да бъде в рамките на възрастовата норма или повишено. Характерен клиничен признак на колапс на този етап е повишена сърдечна честота;

2) детето е инхибирано; кожата и лигавиците приемат сиво-цианотичен нюанс, крайниците стават цианотични; мускулният тонус се намалява, сърдечната честота се забавя, кръвното налягане намалява, уринирането намалява;

3) съзнанието и рефлексите са подтиснати; кожата е студена, в синьо-лилави петна; дишането и сърцебиенето се забавят, кръвното налягане спада до критично ниво, уринирането спира.

Спешната помощ при колапс при деца започва с полагане на дете с повдигнати долни крайници и хвърлена глава назад; осигуряват чист въздух.

В случай на колапс, в допълнение към горното се прилагат преднизон (2-20 mg / kg), хидрокортизон (4-20 mg / kg), дексаметазон (0,3-0,6 mg / kg).

Статия прочетена 3 пъти (а).

Отокът на Квинке е една от разновидностите на тежка алергична реакция. При това състояние широко разпространеният оток на подкожната тъкан се развива много бързо. Най-често се засягат фибри на устните, клепачите, бузите, ларинкса и устата. Най-опасното подуване на ларинкса, тъй като може да причини смърт чрез задушаване.

Причината за това спешно състояние може да бъде всяка тежка форма на алергия, но най-често тя се развива в отговор на интрамускулно или венозно приложение на някакви лекарства или ухапвания от насекоми, както и при вдишване на алергена (най-често това са бои, лакове , парфюми).

Първият клиничен признак на тази спешна ситуация е пресипналост или пресипналост. Тогава се появява силна болезнена „лаеща” кашлица, след която дишането е затруднено, задухът се увеличава. Лицето на пациента става цианотично, след това пребледнява. При липса на адекватна помощ човек губи съзнание и умира.

Отокът на Квинке може да засегне лигавиците на стомашно-чревния тракт, като в този случай пациентът има остра болка в корема, гадене, повръщане и понякога нарушение на дефекацията.

Помощ при това спешно състояние започва с елиминирането на алергена, след което трябва незабавно да започнете лечение. Адреналинът (1 ml 1% разтвор) се инжектира подкожно, супрастин или дифенхидрамин (1 ml), както и преднизон (30-60 mg) интрамускулно. За да се предотврати бронхоспазъм по време на спешна медицинска помощ, салбутамол се вдишва по време на тази спешна ситуация.

Чернодробната колика е една от острите прояви на жлъчнокаменна болест. Развива се в нарушение на изтичането на жлъчка от жлъчния мехур. Най-често причината за болка е запушване на отделителния канал на жлъчния мехур с камък.

Обикновено коликите се развиват на фона на консумацията на голямо количество пикантни, мазни, пържени, пушени, солени храни, алкохолни напитки.

В допълнение, атаката може да бъде предизвикана от нервни преживявания, физически натоварвания, вдигане на тежести, езда по груби пътища.

Основният симптом на това спешно състояние е силна болка в десния хипохондриум, простираща се до дясното рамо, дясното рамо, т.е. нагоре и назад. Понякога може да даде вляво, симулирайки атака на ангина пекторис. Интензивността на болката е толкова голяма, че пациентът стене, бърза и не може да намери позиция, в която да се почувства поне малко по-лесно. Много често по време на пристъп се появяват гадене и многократно повръщане, което не носи облекчение. Предната стена на корема обикновено е напрегната.

В някои случаи чернодробната колика преминава сама по себе си, докато камъкът преминава през канала обратно в жлъчния мехур или в дванадесетопръстника. Но най-често пациентът се нуждае от първа помощ при това спешно състояние: най-добрият ефект в този случай се упражнява от спазмолитични и обезболяващи: папаверин (2 мл) и баралгин (5 мл) се прилагат интрамускулно.

Ако няма съмнение за причината за болката, тогава по време на първа помощ при това спешно състояние можете да опитате да облекчите спазма с нагревателна подложка, поставена върху черния дроб, но ако причината за болката е възпалителен процес, топлината само се влошава ситуацията. Във всеки случай, независимо от успеха на облекчаването на болката, пациентът трябва да бъде отведен в хирургична болница, тъй като коликите могат да се превърнат в симптом на развитието на остър холецистит.

Разграничават се следните периоди на коклюш при деца:

  • катарален, който се прикрива като типичен ТОРС със съпътстваща хрема, болки в гърлото, суха кашлица и треска;
  • конвулсивно със спазми на мускулната тъкан клинично се проявява в типични пристъпи на кашлица с предишна аура под формата на тревожност и липса на въздух;
  • периодът на възстановяване, при който симптомите отшумяват и припадъците стават все по-рядко, може да продължи до 2 месеца.

Първите признаци на коклюш се появяват след края на инкубационния период, който може да продължи от 3 дни до 2 седмици.

Първоначалните признаци на коклюш при деца са прикрити като типично катарално заболяване:

  • телесната температура се повишава, силни студени тръпки, изпотяване;
  • детето се оплаква от главоболие и мускулни болки, слабост;
  • възниква подуване на лигавицата на носните проходи, придружено от назална конгестия и отделяне на прозрачна слуз;
  • кашлицата се присъединява достатъчно бързо, има сух характер и не спира с обичайните средства.

При преглед се вижда изразена хиперемия на фаринкса, бледност на кожата, ускорен пулс и дишане. В белите дробове се чува везикуларно или твърдо дишане. Катаралният период продължава средно от 7 до 10 дни. В периода на новороденото се наблюдава фулминантно протичане на заболяването, спастичният период настъпва след 48 - 72 часа.

Симптомите на коклюш при деца в конвулсивния период са силно изразени и не оставят никакво съмнение в диагнозата на инфекция. Няколко пъти на ден има атаки на суха непродуктивна кашлица.

  • предварително силно усещане за наличието на чужд предмет в гърлото с затруднено дишане;
  • последователна серия от кашлица тремор под формата на издишвания;
  • продължителна репресия върху вдъхновението със свистящ неприятен звук;
  • след издишване при кашлица;
  • изпускане на гъста лигавична секреция (може да се наблюдават ивици кръв).

Понякога пристъпът завършва с повръщане поради остър спазъм на глотиса и трахеята. Поредица от пристъпи на кашлица водят до характерна промяна във външния вид на пациента. Появява се подпухналост на лицето, кръвоизлив под очите и в ъглите на устата. Езикът може да бъде покрит с гъсти бели рани. В гърлото се виждат кръвоизливи и хиперемия.

Увеличение на тежестта на пристъпите и общите симптоми настъпва в рамките на 2 седмици. По това време може да се покаже, ако се появят тежки симптоми на коклюш, лечение в болница. Това е необходимо с оглед на възможността за свързване на бебето с апарата за изкуствено дишане.

Средно продължителността на спазматичния период може да бъде от 15 до 25 дни. При добро ниво на имунна защита тези периоди могат да бъдат намалени до 12 дни.

В периода на възстановяване броят на пристъпите на кашлица на ден постепенно се намалява, състоянието на детето се възстановява. След около 2 седмици кашлицата продължава и без припадъци. Пълно възстановяване може да настъпи в рамките на следващите 2 седмици. По това време бебето трябва да бъде защитено от контакти с всякакви бактериални и вирусни инфекции. Всякакви катарални заболявания могат да провокират връщането на спазматични пристъпи на кашлица и да удължат периода на коклюш.

Необходимо е да се разграничат различни форми на хода на инфекцията. Приблизително в 30% от случаите при по-рано ваксинирани деца се открива изтрита или лека форма на магарешка кашлица, при която няма пароксизми на пристъпи на кашлица. Заболяването протича под формата на обикновено продължителен ARI. Въпреки това, такива пациенти представляват сериозна заплаха за разпространението на коклюш патоген.

Как да разпознаем пристъп на сърдечна недостатъчност?

Сърдечна недостатъчност - хронично или остро нарушение на сърцето, в резултат на което има нарушение на кръвоснабдяването на най-важните органи. Обикновено заболяването се диагностицира при възрастни хора над 55 години, по-рядко в средна възраст и при деца.

Пристъп на остра сърдечна недостатъчност възниква неочаквано, най-често след емоционален, физически стрес или през нощта.

Външни признаци на синдрома:

  • болка в гърдите, докато лежите;
  • затруднено дишане;
  • слабост;
  • виене на свят;
  • силен страх без видима причина.

Тези симптоми стават по-слаби, когато човек седне.

  • кожата става много бледа;
  • устните и пръстите придобиват синкав оттенък;
  • цялото тяло е покрито със студена пот;
  • започва силна кашлица с храчки, при която се вижда кръв;
  • кръвоносните съдове на шията се увеличават, появяват се под кожата;
  • ръцете и краката набъбват.

При децата е по-трудно да се определи пристъп; те не могат да опишат как се чувстват. Ако детето внезапно стане бледо, крайниците се чувстват по-студени и пяна излиза от устата, трябва да се извика линейка.

В зависимост от степента на увреждане на сърдечния мускул и кръвоносните съдове смъртта при възрастни и деца настъпва в рамките на няколко минути или дни. Роднините на пациентите трябва да са готови да окажат първа помощ по всяко време.

Характерна симптоматика

Симптомите на остра атака ще бъдат различни в зависимост от стадия, както и от болестта, която го е провокирала. Познаването на тези знаци ще ви помогне бързо да се ориентирате и да осигурите необходимите спешни действия, за да спасите човек.

Различават се три етапа на сърдечно-съдов пристъп и съответните им симптоми.

Последният етап може да се развие по три начина:

  1. Instant. Човек умира 2-3 минути след появата на оток.
  2. Остра. Смъртоносен изход настъпва от половин час до 3 часа от пристъп.
  3. Продължителни. Остър курс без спешни действия може да продължи повече от един ден, след което пациентът умира.

С проявата на тази симптоматика трябва незабавно да се окаже първа помощ и да се извика медицински екип. Само бързите и правилни мерки за оказване на първа помощ ще спасят пациента.

Отделно трябва да се спрем на отличителните характеристики на проявата на симптомите при дете.

Докато болестта се развива, децата се чувстват уморени, дори след незначителни физически натоварвания, имат неспокоен сън и силна кашлица, което е придружено от повръщане или хрипове.

Острата сърдечна недостатъчност при деца се характеризира с наличието на такива признаци:

  • Труден дъх;
  • Недостиг на въздух
  • Припадък
  • Тежка замаяност;
  • Бледност на кожата;
  • Пръстите и устните стават по-тъмни;
  • Кардиопалмус.

Детето е с ниско телесно тегло, не може да спортува: най-незначителните физически дейности причиняват рязко влошаване.

Преподавателският персонал трябва да е наясно какво да прави, когато се проявят симптоми на атаки, и да провежда подходящи класове от курса „Основи на безопасността и живота“.

Основните прояви на началото на процеса са изразени:

  • внезапна поява на слабост;
  • кратки, чести, плитки вдишвания и издишвания;
  • виене на свят;
  • болка в гръдната кост.

Клиничната картина на проблема се определя от характерните симптоми и ви позволява да определите вида на патологичния процес.

Сърбежът при варицела при деца може да причини вторична бактериална инфекция. Най-неприятното е, че този обрив също е много сърбящ, но е невъзможно да се разресва, за да се предотврати навлизането на инфекция в раната. Някои балони преминават - появяват се нови. Варицелата при децата е вълнообразна. Новите обриви обикновено се появяват в рамките на 3-4 дни.

Диференциална диагноза на кетоацидотична и хипогликемична кома при деца

Първоначалната диагноза се основава на клиничната картина. В състава на периферната кръв промените не са значителни. Може да се наблюдават левкоцитоза и промени в скоростта на утаяване на еритроцитите. Броят на лимфоцитите се увеличава. В спазматичния период може да се установи понижение на нивата на хемоглобина и хематокрита.

За изясняване на диагнозата се извършва бактериологична култура на храчки или намазка от гърлото. За по-бърза окончателна диагноза може да се направи серологичен кръвен тест за специфични антитела. Реакцията на аглутинация се изучава. В начален етап интрадермалният метод на тест помага да се идентифицира патология.

Лечение на коклюш при деца: лекарства и антибиотици

Спешната помощ при идентифициране на остра сърдечна недостатъчност е много важна, за да се избегнат най-тежките последици, тоест евентуален фатален изход. След извикване на линейка или кардиопулмонален спасителен екип трябва незабавно да се окаже първа помощ. Пациентът трябва да бъде фиксиран в полуседнало или седнало положение, осигурявайки нормално кръвоснабдяване на всички крайници и, като отвори всички прозорци и врати, да осигури чист въздух.

На долните крайници 5-10 минути след горното фиксиране на позицията пациентът трябва да приложи турникети в бедрата, за да изключи малко количество кръв от кръвообращението. Важно е да се облекчи емоционалният стрес, като се успокои жертвата възможно най-много. Краката трябва да се потопят в гореща вода.

Когато стойността на горното кръвно налягане не е по-ниска от 90 mm Hg, в зависимост от възприемането от организма на нитрати, на пациента може да се даде таблетка с нитроглицерин под езика, което ще допринесе за разширяване на съдовата система и подобряване на кръвта поток към сърцето. Таблетките трябва да се дават на всеки 3 минути, но не повече от 3-4 бр.

При такива стойности на кръвното налягане също е показана интравенозна бавна струйна инфузия на блокера на пентаминовия ганглион (0,5-1,0 ml 5% разтвор в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид под контрола на кръвното налягане или бензохексоний (0,5-1,0 ml 2,5% разтвор)). Препоръчва се въвеждането на 2 до 8 ml 1% фуросемид.

Ако кръвното налягане не надвишава 80 mmHg, пациентът трябва бавно да инжектира разтвор от 200 mg допамин и 400 ml reopoliglukin или 5% разтвор на глюкоза. Ако налягането остане ниско, трябва да се добави приложението на норепинефрин.

Нитроглицеринът и други лекарства могат да бъдат противопоказани на пациента и да доведат до влошаване на състоянието му.

Общите мерки за терапия включват:

  • изолация на болно бебе;
  • осигуряване на високо ниво на влажност в помещението, в което се намира;
  • намаляване на температурата на въздуха в помещението до 20 градуса по Целзий (тази мярка намалява броя на пристъпите);
  • употребата на антибиотици и антитусивни лекарства;
  • използването на специфични глобулини;
  • възстановяване на имунитета;
  • премахване на негативните последици.

Освен това, методите на лечение и използваните лекарства са обсъдени по-подробно.

Най-често използваният антибиотик при магарешка кашлица е Хлорамфеникол, който може да бъде заменен с Ампицилин или Еритромицин. Лекарствата се предписват за перорално приложение. Интрамускулното и интравенозно приложение на антибиотици за магарешка кашлица е показано само в тежки случаи на заболяването и изразен гаф рефлекс на фона на пристъпите на кашлица. Дневната доза се изчислява въз основа на формулата: 0,05 mg на килограм от теглото на детето, разделено на 4 единични дози.

При липса на видим ефект 48 часа след прилагането на лекарството, схемата на лечение се променя чрез добавяне на 1 или две лекарства от разрешените групи.

В ранния стадий на заболяването е възможно специфично лечение с глобулинин с антитусивни свойства. Стандартната схема на приложение е интрамускулно три пъти 1 път на ден, по 3 ml всеки.

Отлично средство е кислородната терапия с помощта на кислородни подложки и маски. Успоредно с това е необходимо да се използва Reopoliglyukin, разтвор на глюкоза за интравенозно приложение. Тези мерки допринасят за облекчаване на патологичните промени в белодробната тъкан и сърдечния мускул.

Невролептичните лекарства за коклюш се използват изключително в спазматичния период на заболяването. Най-често се предписват “Аминазин”, “Атропин”, “Пропазин”. Те влияят върху честотата и дълбочината на пристъпите на кашлица.

Най-ефективният антитусивен е сиропът Synecod. Може да се използва също „Коделак Фито“, „Либексин“, „Амброксол“ и много други. Дозировките се изчисляват въз основа на възрастта и телесното тегло на детето.

Показана е сложна витаминна терапия, употребата на лекарства, които имат имуностимулиращ ефект. Глюкокортикостероидите се използват само в крайни случаи. Лекарството „Преднизон“ е строго противопоказано, което може да има възбуждащ ефект върху дихателния център.

Статия прочетена 585 пъти (а).

Въпреки че симптомите на варицела не са толкова непоносими за дете, все пак е препоръчително да се поддържа почивка в леглото за продължителността на заболяването (около седмица). Няма специфично лечение за варицела. Няма лечение за това. Но е възможно да се сведе до минимум дискомфорта, причинен от това заболяване. За да предотвратите нови обриви, често сменяйте леглото и бельото

Лечението на омфалит ще зависи от неговата форма. Простият омфалит може да се опита да се излекува у дома под наблюдението на лекар. В този случай майката трябва да изплаква пъпа на бебето 3-4 пъти на ден с водороден прекис и след това да накапва антисептичен разтвор на основата на алкохол или вода. най-често това е диоксидин или хлорофилипт. Препоръчително е да се къпе дете с прост омфалит в леко розов разтвор на калиев перманганат.

Лечението на флегмонозен омфалит се извършва от хирург. Тук пъпът също се лекува с водороден пероксид, но антибактериални мехлеми, например, бацитрацин, полимиксин или маз на Вишневски, се използват за бързо излекуване.

Некротичната форма се лекува с употребата на антибиотици и с ексцизия на мъртвата тъкан. На дете се дават капкомер с глюкозен разтвор и върху раната се прилагат превръзки с антибактериални мехлеми и разтвори за заздравяване на рани. Лечението се провежда строго в болница.

Статия прочетена 11 пъти (а).

Народни средства за атака

Експертите са предразсъдъчни към всякакви домашни методи за първична помощ за развитие на остра сърдечна недостатъчност. Лечителите вярват, че техните методи могат да имат положителен ефект върху здравословното състояние на пациента в момента на атаката.

Взима се оцетен разтвор - в съотношение 1 до 20 - с него се навлажнява гърдите на пациента. След това в същия разтвор се накисва плътна тъкан, на гърдите се прилага компрес, отлежал около половин час. След като се замени с прясна, манипулациите се повтарят до пет пъти - до пълното облекчение на пациента.

За да се предотврати развитието на пристъп на остра сърдечна недостатъчност, традиционната медицина препоръчва да се спазват правилата:

  • постоянното редуване на физическа и психо-емоционална релаксация - релаксация с помощта на ароматни свещи, къпане с лечебни разтвори;
  • постоянно използване на специализирани билкови чайове - напитка с жълт кантарион, мента или маточина оказва голямо влияние върху нормативната работа на сърцето;
  • защита срещу хипотермия - облеклото трябва да е изцяло сезонно и да предпазва от замръзване;
  • отделя се специално внимание на ежедневното меню - в него трябва да се включат зеленчуци и плодове, строго забранени са всички вредни хранителни продукти;
  • домашните туршии и консервирането трябва да бъдат премахнати от диетата на пациента - използването им влошава състоянието и позволява на тъканите да натрупват излишна течност.

Инструкции за оказване на първа помощ при сърдечна недостатъчност

Стандартната помощ при сърдечна недостатъчност трябва да бъде предоставена незабавно - забавянията във времето могат да доведат до смърт за човек с лошо чувство. Алгоритъмът за действие включва прости правила:

  • повикване на спешен екип;
  • осигуряване на достъп до чист въздух - отворете прозорци, вентилационни отвори или изведете жертвата на улицата, помолете ги да отидат на разстояние от събралите се зяпачи;
  • развържете всички тесни дрехи;
  • подредете пациента в полуседнало положение, спуснете долните части на горните и долните крайници в гореща вода - за да намалите притока на кръв към сърдечния мускул;
  • предложи на пациента лекарство от подгрупа нитрати (нитроглицерин и др.) - за изкуствено въздействие върху коронарните съдове (тяхното разширяване ще позволи на кръвта да се движи свободно през артериите).

Първа помощ и лечение

Като се има предвид, че острата сърдечна недостатъчност може да се развие със светкавична скорост, спешната помощ понякога е единственият начин за спасяване на пациента, тъй като в този случай може да няма време преди да се осигури медицинска помощ.

Основната задача на предмедицинските действия за прояви на пристъп, придружен от сърдечна недостатъчност, е да се обадят на лекари, да се елиминира колапсът и да се намали натоварването на сърцето.

Когато предоставяте спешна помощ, ясно спазвайте последователността на следното:

  1. Обадете се на медицински екип на линейка. Бързо, ясно и последователно разказвайте за проявените симптоми, възрастта на пациента, посочете точния адрес, където се намира жертвата.
  2. Осигурете на пациента полуседнало положение, като поставите възглавници или одеяла под гърба му. Тази техника ви позволява да намалите натоварването на сърцето, тъй като притока на кръв започва да се движи по-бързо към краката.
  3. Осигурете максимално чист въздух: отворете прозорците, отворете вратите, освободете жертвата от притискащите елементи на дрехите. При такова съдово разстройство човек се нуждае от много кислород.
  4. Ако предоставянето на първа помощ се извършва на закрито, потопете ръцете и краката на пациента в гореща вода. Така облекчете стреса от сърцето.
  5. Спешната медицинска помощ се състои в приемане на нитроглицерин под езика. След 15 минути проверете кръвното си налягане. Ако те надвишават нормата, можете да повторите лекарството.
  6. Ако в рамките на 15 минути след началото на пристъпа, медицинският екип не пристигне, започнете спешно намаляване на натоварването на сърцето: превържете долните крайници на пациента с много стегната превръзка.

Ако човек започне да се задушава или губи съзнание, трябва да преминете към спешна реанимация, състояща се в изкуствено дишане и масаж на сърцето. Правете ги, докато медицинският персонал пристигне.

Първа помощ при остра сърдечна недостатъчност и инсулт се оказва от лекари от екипа на линейката и включва следната реанимация:

  • На първо място, с помощта на специални маски те извършват кислородно хранене на белите дробове;
  • Спешно облекчаване на бронхоспазъм се извършва чрез венозно приложение на Eufillin;
  • Намалете кръвното налягане с ганглий блокери или вазодилататори;
  • Задължително е използването на диуретици за облекчаване на отока;
  • Ако кръвното налягане е нормално, използвайте вазодилататори интравенозно;
  • При понижено налягане се въвеждат симпатомиметични амини, с помощта на които се елиминира и аритмията;
  • За да се намали рискът от шок или увреждане на алвеолите, се използват кортикостероиди;
  • Ако човек може да се задуши при тежка атака на кашлица, морфин или дроперидол под формата на разтвор се използват за възстановяване на дихателните функции.

Остра сърдечна недостатъчност се лекува, спешната помощ е оказана правилно, в условията на интензивното отделение на cardiolлогия.

Атаките на бързо развиваща се сърдечна недостатъчност са опасни поради тяхната внезапност и сериозна заплаха за живота на хората. Следователно, при наличие на заболявания, свързани с кръвоносните съдове и сърцето, човек трябва стриктно да спазва медицинските препоръки, да се придържа към балансирана диета и да избягва прекомерен физически и емоционален стрес.

Острата сърдечна недостатъчност е патологично състояние, което може да се развие за сравнително кратък период от няколко часа или дни. Характеризира се с намаляване на контрактилитета на миокарда с влошаване на притока на кръв, което не осигурява адекватно снабдяване с хранителни вещества и кислород в тъканите.

Detonic - уникално лекарство, което помага в борбата с хипертонията на всички етапи от нейното развитие.

Detonic за нормализиране на налягането

Комплексният ефект на растителните компоненти на лекарството Detonic по стените на кръвоносните съдове и автономната нервна система допринасят за бързо понижаване на кръвното налягане. В допълнение, това лекарство предотвратява развитието на атеросклероза, благодарение на уникалните компоненти, които участват в синтеза на лецитин, аминокиселина, която регулира метаболизма на холестерола и предотвратява образуването на атеросклеротични плаки.

Detonic не пристрастяване и синдром на отнемане, тъй като всички компоненти на продукта са естествени.

Подробна информация за Detonic се намира на страницата на производителя www.detonicnd.com.

Причини

Острата сърдечна недостатъчност не е независим патологичен процес, тя се развива в резултат на други заболявания, които най-често включват:

  • Вродени сърдечни заболявания.
  • Остро екзогенно отравяне, характеризиращо се с притока на токсини в тялото на детето отвън.
  • Миокардит.
  • Придобити сърдечни дефекти.
  • Патология на белите дробове.
  • Тежки системни алергични реакции.
  • Аритмия - нарушение на ритъма на сърдечните контракции.
  • Тиреотоксикоза - повишаване на функционалната активност на щитовидната жлеза със значително увеличаване на секрецията на нейните хормони.
  • Остро нарушение на кръвообращението в мозъка с промяна във функционалната активност на центровете, които регулират работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Също така може да се развие патологично намаляване на контрактилитета на сърцето поради неправилен избор на обема на инфузията (венозна инфузия) на солни и хиперосмоларни (глюкозни) разтвори и излишък от дозата на радиопрозрачните съединения.

Клинични възможности

В зависимост от това в коя част на сърцето намаление на контрактилната активност е по-изразено, се разграничават няколко клинични варианта за това патологично състояние:

  • Остра левокамерна недостатъчност.
  • Остра десенкамерна недостатъчност.
  • Тотална сърдечна недостатъчност.

Тези клинични форми на патологичния процес при дете имат отличителни симптоми, а също така изискват различни терапевтични подходи на болничния етап на лечение.

клинична картина

Проявите на развитието на намаляване на контрактилитета на миокарда зависят от това коя част от сърцето е засегната в по-голяма степен:

  • Увреждане на лявото сърце - основната проява са симптомите на сърдечна астма, която включва белодробен оток с подчертан пристъп на задушаване, упорита кашлица с розова пенеста храчка, която се усилва през нощта. Детето е много уплашено, опитва се да заеме възвишеното полуседнало положение. Дишането е шумно, бълбукащо, чуват се хрипове от разстояние. Кожата в началото на атаката става бледа, след това придобива синкав цвят, по-силно изразен на пръстите на крайниците, устните, в областта на носогубния триъгълник.
  • Поражението на дясното сърце - клиничните симптоми се развиват внезапно, има чувство на задушаване, болка и чувство на стягане в сърцето, кожата придобива подчертан синкав цвят, става студена на допир, покрита с лепкава пот. На този фон се появяват признаци и признаци на повишаване нивото на централното венозно налягане с пулсация на големи вени (югуларни вени на шията) и развитие на оток на периферните тъкани.
  • Тоталното увреждане на всички части на сърцето е много сериозно състояние, което често се развива при малки деца и се характеризира с влошаване на кръвообращението в малкия и големия кръг на кръвообращението.

Познаването на симптомите улеснява последващата диагностика на причините и характера на сърдечната недостатъчност, а също така ви позволява да изберете най-оптималните терапевтични тактики на болничния етап на лечение.

Когато се развият първите признаци на сърдечна недостатъчност, трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането на медицински специалисти е важно да се извършат няколко мерки за първа помощ:

  • Дайте на детето повишено полуседнало положение на тялото, при което тежестта на белодробния оток, пристъп на кашлица и задушаване се намалява.
  • Развийте яката на дрехите, за да улесните дишането.
  • Prov /> (можете да използвате маншета на тонометъра) на средната трета на рамото и бедрата (3 тегли или маншети). Продължителността на прилагане на турникетите не трябва да надвишава 20 минути, след този период турникетите се разхлабват, за да се възобнови притока на кръв в тъканите, след което се прилагат отново.
  • Употребата на нитроглицерин (таблетки, които подобряват притока на кръв в сърдечната тъкан чрез разширяване на лумена на коронарните артерии), който се поставя под езика на детето. ½ или 1 таблетка (0,5 mg) може да се използва в зависимост от възрастта.
  • Употребата на фуроземид е диуретик, който поради увеличаване на диурезата намалява тежестта на белодробния оток.

Такива мерки ще помогнат за подобряване на притока на кръв, както и за намаляване на тежестта на белодробен оток и хипоксия (намалено снабдяване с кислород) на тялото на детето. Медицинските специалисти започват да извършват допълнителни терапевтични мерки още в линейката.

След дългата зима всички обичаме да излизаме в провинцията, извън града. Но там ни чакат комари и мошки. Ухапванията им са особено опасни за малки деца, които имат чувствителна кожа и освен това не могат да се защитят от тези насекоми. Затова децата се нуждаят от помощ.

Първо, стаята, в която детето спи, трябва да има мрежи против комари на прозорци и врати. Второ, можете да използвате фумигатори със специални таблетки на закрито. Трето, не забравяйте, че насекомите летят на светлината. Ето защо, ако сте включили електричеството вечер, след това се уверете, че насекомите нямат достъп до стаята, където детето ще спи.

По-трудно на улицата. Използването на репеленти (вещества за отблъскване на насекоми) за малки деца е нежелателно. В крайни случаи някои от тях (тези, които не са противопоказани при деца) могат да се прилагат върху дрехи. Но ако комарите са ухапали детето и са се появили сърбящи петна по кожата, тогава ги третирайте с Фенистил гел, който намалява подуването и сърбежа.

Енцефалитният кърлеж е носител на две заболявания: енцефалит, пренасян от кърлежи, и борелиоза, пренасяна от кърлежи (лаймска болест). Приблизително една стотна от кърлеж носи вируса на енцефалит, а всеки десети - борелия. За да предотвратите развалянето на вашите почивки от кърлежи, препоръчително е да се обличате по такъв начин, че кърлежът да не може да стигне до кожата.

Кърлежите се събуждат в края на април и именно от това време трябва да се вземат мерки за сигурност. Ако кърлежът все пак ухапе детето, тогава по време на първата спешна медицинска помощ е необходимо прилагането на пострадалия анти-акарен гама глобулин до първите 48 часа след ухапването. Препоръчително е също да прегледате кърлежите за наличие на борелия, така че не се опитвайте веднага да го изхвърлите, дори ако сами сте го извадили, занесете го в лабораторията за изследване.

Факт е, че гама-глобулинът, пренасян от кърлежи, предпазва само от вируса на енцефалит, пренесен от кърлежи. Ако кърлежът също съдържа борелия, тогава се предписва антибиотична терапия, тъй като лаймската болест е много дълга и доста трудна. Температурата може да се повиши, ставите и кожата да се възпалят на мястото на ухапване.

Национален ваксинационен график за епидемиологични показания за 2018 година с табл

Графикът на ваксинация за епидемични индикации започва да действа в условията на заплахата от епидемия от това или онова заболяване. В таблицата по-долу националната схема за ваксиниране е придружена от специални инструкции за тази цел. Националният график за ваксинация за 2018 година в таблицата взема предвид по-голямата част от предаваните контактни инфекции, включително от кръвосмучещи насекоми.

Категории граждани, подложени на превантивни ваксинации за епидемиологични показания, и процедурата за провеждането им

Времето на превантивни ваксинации за епидемични показания

Населението, живеещо в териториите, ензоотични за туларемия, както и тези, пристигнали на тези територии, изпълняващи следните работи: селскостопанско, напояване, рекултивация на земя, строителство, други работи по изкопаване и преместване на почвата, събиране на реколтата, риболов, геоложки, геодезически и др. експедиционна, дератизационна и борба с вредителите; сеч, разчистване и подобряване на гората, зони за рехабилитация и отдих на населението. Лица, работещи с живи култури на туларемия

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Населението, пребиваващо в ензоотичните територии на чумата. Лица, работещи с живи култури на причинителя на чумата

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

В огнища от тип овце-овце, лица, които извършват следната работа: по набавяне, съхранение, преработка на суровини и животински продукти, получени от стопанства, където са регистрирани заболявания на говедата с бруцелоза; клане на добитък, болен от бруцелоза, събиране и преработка на месо и месни продукти, получени от него. Развъдчици, ветеринари, специалисти по животновъдство във ферми, ензоотични за бруцелоза. Лица, работещи с живи култури на патогена на бруцелозата

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Лица, изпълняващи следните работи: животни работници и други лица, професионално ангажирани с поддръжката на добитък преди клане, както и клане, обезкосмяване и рязане на трупове; събиране, съхранение, транспортиране и първична обработка на суровини от животински произход; селскостопанска, хидромелиоративна, строителна, за изкопаване и преместване на почвата, събиране на реколтата, риболов, геоложки, проучвателни, експедиционни на ензоотични територии на сибирските предци. Работници на лаборатории, работещи с материали, за които се подозира, че са заразени с антракс

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

За профилактични цели имунизирани лица, които са с висок риск от бяс: лабораторни работници, които работят с вируса на уличния бяс; ветеринарни работници; ловци, ловци, лесовъди; Лица, извършващи работа по улов и отглеждане на животни

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Лица, извършващи следните работи: за закупуване, съхранение, преработка на суровини и животински продукти, получени от стопанства, разположени на обекти, ензоотични по лептоспироза; клане на добитък, пациент с лептоспироза, приготвяне и обработка на месо и месни продукти, получени от пациенти с лептоспироза; относно улавянето и поддържането на пренебрегвани животни. Лица, работещи с живи култури на причинителя на лептоспироза

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Срещу вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи

Населението, живеещо на ензоотични територии на територията на енцефалит, пренасян от кърлежи, както и лицата, пристигащи на тези територии, изпълняващи следните дейности: земеделие, напояване и рекултивация, строителство, разкопки и пренасяне на почва, събиране на реколтата, риболов, геоложки проучвания, експедиция , дератизация и дезинсекция; сеч, разчистване и подобряване на горските, местата за отдих и отдих на населението. Лица, работещи с живи култури на причинителя на енцефалит, пренесен от кърлежи. Лица, посещаващи ензоотична територия на енцефалит от кърлежи, с цел отдих, туризъм, работа в страната и градинските райони

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Срещу треската на Ку

Лица, извършващи работа по събиране, съхранение, преработка на суровини и животински продукти, получени от ферми, където болестите са регистрирани с треска от говеда на Коо. Лица, извършващи работа по набавяне, съхранение и преработка на селскостопански продукти в ензоотичните територии при треска на Ку. Лица, работещи с живи култури на причинители на треска Ку

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Срещу жълта треска

Лица, пътуващи в чужбина в зоните на жълта треска ензоотични. Лица, работещи с живи култури от жълта треска

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Лица, пътуващи до дисфункционалната страна според холерата. Граждани на Руската федерация в случай на усложнение на санитарната и епидемиологична ситуация при холера в съседни страни, както и на територията на Руската федерация

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Срещу тифоидна треска

Лица, ангажирани в сферата на обществените удобства (работници, обслужващи канализационни мрежи, конструкции и оборудване, както и предприятия за санитарно почистване на населени места - събиране, транспортиране и изхвърляне на битови отпадъци). Лица, работещи с живи култури на патогени на коремен тиф. Население, живеещо в райони с хронични водни епидемии от коремен тиф. Лица, заминаващи за хипердендемия от тифоидни региони и държави. Лица за контакт в центровете на коремен тиф по епидемии. Според индикациите за епидемия ваксинациите се извършват при заплаха от епидемия или огнище (природни бедствия, големи аварии във ВиК мрежата), както и по време на епидемията, с масирана имунизация на населението в застрашената зона

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Срещу вирусен хепатит А

Лица, изложени на риск от инфекция (лекари, медицински персонал, служители в обществените услуги, заети в предприятия за хранителна промишленост, организации за обществено хранене, както и обслужващи водоснабдителни и канализационни съоръжения, оборудване и мрежи.) Лица, пътуващи до региони в неравностойно положение и страна, в която е регистрирана заболеваемостта от огнища Контакт във огнищата на хепатит А

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Работници на инфекциозни болници и бактериологични лаборатории. Лица, занимаващи се с обществено хранене и обществени удобства. Деца, посещаващи детски заведения и посещаващи здравни лагери (по показания). Според епидемичните показания ваксинациите се извършват при заплаха от епидемия или огнище (природни бедствия, големи аварии във ВиК мрежата), както и по време на епидемията, с масова имунизация на населението в застрашената зона. Превантивните ваксинации за предпочитане се извършват преди сезонното покачване на честотата на шигелоза

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Срещу менингококова инфекция

Деца, юноши, възрастни във огнищата на менингококова инфекция, причинена от менингококова серогрупа А или С. Ваксинацията се провежда в ендемични региони, както и в случай на епидемия, причинена от менингококова серогрупа А или С

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Лица за контакт от огнища на болестта, които не са били болни, не са ваксинирани и нямат информация за профилактични ваксинации срещу морбили, които веднъж са ваксинирани без възрастово ограничение

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Срещу хепатит В

Лица за контакт от огнища на болестта, които не са били болни, не са ваксинирани и нямат информация за профилактични ваксинации срещу хепатит В

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Лица за контакт от огнищата на болестта, които не са били болни, не са ваксинирани и нямат информация за профилактични ваксинации срещу дифтерия

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Лица за контакт от огнища на болестта, които не са били болни, не са ваксинирани и нямат информация за профилактични ваксинации срещу паротит

В съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Ваксинациите подлежат на контактни лица в огнищата на полиомиелит, включително тези, причинени от див полиовирус (или подозиран за заболяването):

деца от 3 месеца до 18 години

Деца, които са дошли от ендемични (неблагоприятни) полиомиелити страни (територии) от 3 месеца. до 15 години

Веднъж (при наличие на достоверни данни за предишни ваксинации) или три пъти (в тяхно отсъствие)

Лица без конкретно място на пребиваване (ако са били идентифицирани) от 3 месеца. до 15 години

Веднъж (при наличие на достоверни данни за предишни ваксинации) или три пъти (в тяхно отсъствие)

Лица, които са влезли в контакт с тези, които са пристигнали от ендемични (неуспешни) полиомиелити страни (територии), от 3 месеца живот без възрастово ограничение

Лица, работещи с жив полиовирус, с материали, заразени (потенциално заразени) с див полиовирус, без възрастово ограничение. Имунизацията срещу полиомиелит за епидемични показания се извършва чрез орална полиомиелитна ваксина. Показания за имунизация на деца с орална ваксина срещу полиомиелит за епидемични индикации са регистрирането на случай на полиомиелит, причинен от див полиовирус, изолирането на див полиовирус в биологични материали от хора или от обекти на околната среда. В тези случаи имунизацията се извършва в съответствие с решението на главния държавен санитарен лекар на субекта на Руската федерация, който определя възрастта на децата, подложени на имунизация, времето, реда и честотата на нейното провеждане

Веднъж при наемане

Последиците и усложненията от коклюшна болест

Последиците от заболяването не принадлежат към категорията на специфични явления и могат да възникнат в зависимост от степента на увреждане на органа и етапа на протичащия процес. Често записани включват:

  • нарушения в ритъма на контракциите на сърдечния мускул и крайния летален изход - синдромът провокира това развитие на събития с 44% по-често от други патологии;
  • инфекциозни лезии - задръстванията в белодробната тъкан провокират развитието на благоприятни условия за проникване на патогенна микрофлора;
  • кървене от белите дробове - подуване и сърдечна астма е основната причина за това усложнение;
  • недостатъчност на чернодробната функционалност - развива се на ниво клетъчни структури поради преминаваща венозна стаза;
  • в крайните етапи на сърдечна недостатъчност се появяват метаболитни нарушения, които провокират образуването на сърдечна кахексия (на фона на генерализирана анорексия поради лоша абсорбция на липиди);
  • инфаркти, инсулти, емболия на тъканите на вътрешните органи - възникват поради застой на кръв;
  • хроничен тип бъбречна недостатъчност.

Тежката коклюшна болест може да доведе до продължителна хипоксия, която се проявява в нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и миокарда. Това може да провокира тежки последици от магарешка кашлица под формата на структурни промени, включително разширяване на вентрикулите и предсърдията, нарушена мозъчна дейност.

усложнения от коклюш възникват на фона на неправилната тактика за лечение на болестта. Тя може да бъде пневмония, бронхиолит, емфизем, плеврит. Често се развива вторичен астматичен комплекс, при който има редовни пристъпи на задушаване, които са провокирани от вирусни настинки.

Почти всички усложнения на коклюш са свързани с вторични инфекции. На фона на отслабен имунитет и намаляване на интензивността на движението на лимфата в белодробната тъкан започва стагнация. Възможно е да се прикрепи стафилококова, стрептококова, пневмококова и Pseudomonas патогенна микрофлора.

Предотвратяване на коклюш при кърмачета до една година

За да се предотврати появата на заболявания на сърдечно-съдовия отдел, е необходимо да се проведе своевременно лечение на съпътстващи патологични процеси. За да се избегнат симптоматичните прояви на недостатъчна сърдечна работа, трябва да се следват следните превантивни мерки:

  • принципи на препоръчаното хранене - с ограничение на солта (общите количества не трябва да надвишават три грама на ден), захарта, животинските мазнини;
  • постоянен контрол на теглото и използването на диетични таблици за неговото намаляване;
  • постоянна физическа активност в разумни граници - според препоръките на специалисти, с курс на ЛФК;
  • периодични дълги разходки на чист въздух - по възможност на територията на горски зони;
  • лечение на хронична никотинова зависимост;
  • отказ от злоупотреба с алкохолни и слабоалкохолни напитки;
  • избягвайте силно кафе, чай, енергийни напитки;
  • изключването на шоколад, пушени меса и пикантни ястия;
  • навременна употреба на лекарства, предписани от лекуващия лекар - за потискане на симптомите на основното заболяване.

Проучването на мерките за оказване на първа помощ ще помогне за спасяването на живота не само на близки, но и на случайни минувачи.

Ранното откриване на патология, локално лечение и морална подкрепа са необходими за пациенти със сърдечни лезии. В допълнение към стандартните медицински процедури, такива пациенти се нуждаят от палиативни грижи - по време на прехода на заболяването в терминален стадий, за подобряване на качеството на живот.

Особено внимание трябва да се обърне на календара за ваксинация за деца до една година - тази категория бебета е най-уязвима към различни инфекции. Календарът за ваксинации в Русия претърпява някои промени всяка година, следователно, ако ваксинацията е започнала година по-рано, тя продължава по стандартния график. Новият национален календар за ваксинации в Русия започва да работи през януари и се отнася за всички, които са ваксинирани за първи път.

Много често коклюшът при кърмачета протича в така наречената маскирана форма. Няма изразена реприза при пристъпи на кашлица. Вместо това има внезапно спиране на дишането след продължителна атака на писъци и истерия след няколко кашлични шока. Има нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните структури и сърдечния мускул. Възниква конвулсивен синдром, лицето на бебето става синьо.

Превенцията на коклюш при деца под една година е най-важната мярка за предотвратяване на детската смъртност от различни инфекции.

На първо място трябва да се внимава да се ограничи контактът на бебето с неоторизирани лица. Ако се открие инфекция в детска градина, се предоставя пълна диагноза на всички лица за контакт и отстраняване на възможен източник на коклюш на бацил. Карантинният период е най-малко 2 седмици от момента на последната инфекция.

Най-ефективното средство за предотвратяване на коклюш при деца на възраст под една година е ваксинацията в строго съответствие с националния календар за ваксинация. Първичната ваксинация се извършва на възраст от 3 месеца. След това се изисква 3-кратна бустер доза с интервал от 45 дни. За възстановяване на специфичен имунитет срещу коклюш се изисква друга бустерна ваксинация на възраст от 2 до 2,5 години.

Национален ваксинационен график за епидемиологични показания за 2018 година с табл

Следва календарът на календара на ваксинацията-2018, в който цялата необходима информация е представена в удобна форма. Графикът на ваксинацията в таблицата е придружен от обяснения за реда на ваксинацията.

Категории и възраст на гражданите, подложени на превантивни ваксини

Редът за извършване на профилактични ваксинации

Новородени в първите 24 часа от живота

Първа ваксинация срещу вирусен хепатит В

Извършва се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за новородени, включително тези в риск: родени от майки, които носят HBsAg; пациенти с вирусен хепатит В или претърпели вирусен хепатит В през третия триместър на бременността; липса на резултати от изследване за маркери на хепатит В; наркомани, в семейства, в които има носител на HBsAg или пациент с остър вирусен хепатит В и хроничен вирусен хепатит (оттук нататък - рискови групи).

Новородени на 3 - 7 ден от живота

Ваксинация срещу туберкулоза

Извършва се от новородени ваксини за профилактика на туберкулоза (за нежна първична имунизация) в съответствие с инструкциите за тяхната употреба. В субектите на Руската федерация с честота над 80 на 100 хиляди души, както и в присъствието на новородени пациенти с туберкулоза - ваксина за профилактика на туберкулоза.

Втората ваксинация срещу вирусен хепатит В

Тя се провежда в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца от тази възрастова група, включително тези в риск.

Третата ваксинация срещу вирусен хепатит В

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца в риск.

Първа ваксинация срещу дифтерия, коклюш, тетанус

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца от тази възрастова група

Деца от 3 до 6 месеца

Първата ваксинация срещу инфекция с хемофилия

Извършва се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца, принадлежащи към рискови групи: със състояния на имунна недостатъчност или анатомични дефекти, водещи до рязко повишен риск от инфекция с Hib; с онкохематологични заболявания и / или дългосрочно получаване на имуносупресивна терапия; ХИВ-заразени или родени от ХИВ-заразени майки; разположени в затворени предучилищни институции (домове за сираци, сиропиталища, специализирани училища-интернати (за деца с невропсихични заболявания и др.), противотуберкулозни санитарно-оздравителни институции). Забележка. Курс за ваксинация срещу хемофилен грип за деца на възраст от 3 до 6 месеца. се състои от 3 инжекции от 0,5 ml с интервал от 1-1,5 месеца. За деца, които не са получили първата си ваксинация след 3 месеца, имунизацията се извършва по следната схема: за деца на възраст от 6 до 12 месеца. от 2 инжекции от 0,5 ml с интервал от 1 - 1,5 месеца. за деца от 1 година до 5 години, еднократна инжекция от 0,5 ml

Първа ваксинация срещу полиомиелит

Провежда се чрез ваксини за профилактика на полиомиелит (инактивиран) в съответствие с инструкциите за тяхната употреба

Втората ваксинация срещу дифтерия, коклюш, тетанус

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца от тази възрастова група, които са получили първата ваксинация на 3 месеца.

Втората ваксинация срещу инфекция с хемофилия

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца от тази възрастова група, които са получили първата ваксинация на 3 месеца.

Втора ваксинация срещу полиомиелит

Провежда се чрез ваксини за профилактика на полиомиелит (инактивиран) в съответствие с инструкциите за тяхната употреба

Трета ваксинация срещу дифтерия, коклюш, тетанус

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца от тази възрастова група, които са получили първата и втората ваксинация след 3 и 4,5 месеца. съответно

Третата ваксинация срещу вирусен хепатит В

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца от тази възрастова група, които не са изложени на риск, които са получили първата и втората ваксинация на 0 и 1 месец. съответно

Третата ваксинация срещу инфекция с хемофилия

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца, които са получили първата и втората ваксинация след 3 и 4,5 месеца. съответно

Трета ваксинация срещу полиомиелит

Децата от тази възрастова група получават ваксини за профилактика на полиомиелит (на живо) в съответствие с инструкциите за тяхната употреба. Децата, които са в затворени детски предучилищни заведения (детски домове, домове за сираци, специализирани училища-интернати за деца с психоневрологични заболявания и др.), Санитарни заведения за туберкулоза) се ваксинират три пъти с ваксини за профилактика на полиомиелит (инактивирани)

Ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца от тази възрастова група

Четвъртата ваксинация срещу вирусен хепатит В

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца в риск

Първа ревакцинация срещу дифтерия, коклюш, тетанус

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца от тази възрастова група

Първа ревакцинация срещу полиомиелит

Деца от тази възрастова група получават ваксини за профилактика на полиомиелит (на живо) в съответствие с инструкциите за тяхната употреба

Ревакцинация срещу хемофилус инфекция

Реваксинации се извършват само веднъж за деца, ваксинирани през първата година от живота в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини

Втора ревакцинация срещу полиомиелит

Деца от тази възрастова група получават ваксини за профилактика на полиомиелит (на живо) в съответствие с инструкциите за тяхната употреба

Реваксинация срещу морбили, рубеола, паротит

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца от тази възрастова група, които са получили ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит

Втора ревакцинация срещу дифтерия, тетанус

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на токсоиди с намалено съдържание на антигени при деца от тази възрастова група

Реваксинация срещу туберкулоза

Провежда се от незаразени туберкулозни микобактерии туберкулин-отрицателни деца от тази възрастова група с ваксини за профилактика на туберкулозата в съответствие с инструкциите за тяхната употреба

Трета ревакцинация срещу дифтерия, тетанус

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на токсоиди с намалено съдържание на антигени при деца от тази възрастова група

Трета ревакцинация срещу полиомиелит

Деца от тази възрастова група получават ваксини за профилактика на полиомиелит (на живо) в съответствие с инструкциите за тяхната употреба

Възрастни на 18 години

Реваксинация срещу туберкулоза

Незащитени от микобактерии туберкулоза туберкулино-отрицателни деца от тази възрастова група с ваксини за профилактика на туберкулоза в съответствие с инструкциите за тяхната употреба. При субекти на Руската федерация с честота на заболеваемост от туберкулоза, която не надвишава 40 на 100 хиляди население, реваксинацията срещу туберкулоза след 14 години се извършва от туберкулино-отрицателни деца, които не са били ваксинирани на 7 години

Ревакцинация срещу дифтерия, тетанус

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на токсоиди с намалено съдържание на антиген за възрастни от 18 години на всеки 10 години от момента на последния бустер

Деца от 1 година до 18 години, възрастни от 18 до 55 години, не ваксинирани по-рано

Ваксинация срещу вирусен хепатит В

Извършва се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца и възрастни от възрастови групи по схема 0-1-6 (1 доза - по време на ваксинацията, 2 доза - един месец след 1 ваксинация, 3 доза - след 6 месеца от началото на имунизацията)

Деца от 1 година до 18 години, момичета от 18 до 25 години

Имунизация срещу рубеола

Провежда се в съответствие с инструкциите за употреба на ваксини за деца от 1 година до 18 години, не болни, не ваксинирани, ваксинирани срещу рубеола и момичета от 18 до 25 години, които не са били болни, не са ваксинирани преди

Деца с 6 месеца, ученици 1-11 класове; студенти от висши професионални и средни професионални образователни институции; възрастни, работещи за определени професии и длъжности (служители на медицински и образователни институции, транспорт, комунална сфера и др.); по-възрастен от 60 години

Ваксинация срещу грип

Той се провежда в съответствие с инструкциите за използване на ваксини годишно на тези категории граждани

Деца на възраст 15-17 години и възрастни под 35 години

Имунизация срещу морбили

Имунизацията срещу морбили за деца на възраст 15-17 години и възрастни под 35 години, които не са били ваксинирани преди, които нямат информация за ваксините срещу морбили и които не са имали морбили преди, се провежда в съответствие с инструкциите за използване на ваксини два пъти с интервал от поне 3 месеца между ваксинациите. Лицата, ваксинирани по-рано веднъж, са подложени на еднократна имунизация с интервал от най-малко 3 месеца между ваксинациите

Имунизацията в рамките на националния календар за профилактични ваксинации се извършва от медицински имунобиологични препарати, подготвени регистрирани в съответствие със законодателството на Руската федерация, съгласно инструкциите за употреба.

Ако времето на имунизация се наруши, то се провежда съгласно схемите, предписани от националния календар за профилактични ваксинации и в съответствие с инструкциите за употреба на лекарства. Разрешено е да се прилагат ваксини (с изключение на ваксини за предотвратяване на туберкулоза), използвани в националния календар на ваксинациите, в един и същи ден с различни спринцовки в различни части на тялото.

Tatyana Jakowenko

Главен редактор на Detonic онлайн списание, cardiolогист Яковенко-Плахотная Татяна. Автор на повече от 950 научни статии, включително в чуждестранни медицински списания. Той работи като cardiolогист в клинична болница повече от 12 години. Притежава съвременни методи за диагностика и лечение на сърдечно-съдови заболявания и ги прилага в професионалната си дейност. Например, използва методи за реанимация на сърцето, декодиране на ЕКГ, функционални тестове, циклична ергометрия и много добре познава ехокардиографията.

От 10 години тя е активен участник в множество медицински симпозиуми и уъркшопове за лекари - семейства, терапевти и cardiolогисти. Има много публикации за здравословен начин на живот, диагностика и лечение на сърдечни и съдови заболявания.

Редовно следи нови публикации на европейски и американски произведения cardiology списания, пише научни статии, подготвя доклади на научни конференции и участва в европейски cardiology конгреси.

Detonic