Упражнителна терапия за сърдечно-съдови заболявания противопоказания, упражнения

Причината за исхемия на миокарда може да бъде запушване на съда с атеросклеротична плака, образуване на кръвен съсирек или вазоспазъм. Постепенно нарастващото запушване на съда обикновено води до хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на миокарда, което се проявява като стабилна ангина пекторис. Образуването на кръвен съсирек или спазъм на съда води до остра недостатъчност на кръвоснабдяването на миокарда, тоест до инфаркт на миокарда.

В 95–97% от случаите атеросклерозата става причина за коронарна болест на сърцето. Процесът на блокиране на лумена на съда с атеросклеротични плаки, ако той се развие в коронарните артерии, причинява сърдечна недостатъчност, т.е. исхемия. Въпреки това, справедливо трябва да се отбележи, че атеросклерозата не е единствената причина за коронарна болест.

Недостатъчното хранене на сърцето може да бъде причинено например от увеличаване на масата (хипертрофия) на сърцето по време на хипертония, при хора с физически труд или спортисти. Отбелязват се някои други причини за развитието на коронарна болест на сърцето. Понякога коронарната болест на сърцето се наблюдава с анормално развитие на коронарните артерии, с възпалителни съдови заболявания, с инфекциозни процеси и др.

Процентът на случаите на коронарна болест на сърцето по причини, които не са свързани с атеросклеротичните процеси, е доста малък. Във всеки случай исхемията на миокарда е свързана с намаляване на диаметъра на съда, независимо от причините, които са причинили това намаление.

От голямо значение за развитието на коронарна болест са така наречените рискови фактори за коронарна болест на сърцето, които допринасят за появата на коронарна болест на сърцето и представляват заплаха за нейното по-нататъшно развитие. Обикновено те могат да бъдат разделени на две големи групи: мутационни и непроменени рискови фактори за коронарна болест на сърцето.

В епидемиологичните проучвания са предложени различни модели за класифициране на много рискови фактори, свързани със сърдечно-съдови заболявания. Алтернативно, показателите за риск могат да бъдат класифицирани, както следва.

- генетични фактори, които допринасят за дислипидемия, хипертония, глюкозен толеранс, захарен диабет и затлъстяване. исхемична физическа култура

- артериална хипертония (АХ);

- затлъстяване и естеството на разпределението на мазнините в тялото;

- поведение, което допринася за появата на заболявания на коронарните артерии.

Вероятността от развитие на коронарна болест на сърцето и други сърдечно-съдови заболявания нараства синергично с увеличаване на броя и „силата“ на тези рискови фактори.

Отчитане на отделни фактори.

Възраст: известно е, че атеросклеротичният процес започва още в детството. Резултатите от аутопсичните изследвания потвърждават, че атеросклерозата напредва с възрастта. Разпространението на инсулта е още по-свързано с възрастта. С всяко десетилетие след достигане на 55-годишна възраст броят на ударите се удвоява.

1510072151 5a01df48d98ac - Упражняваща терапия за сърдечно-съдови заболявания противопоказания, упражнения

Наблюденията показват, че степента на риск нараства с възрастта, дори ако други рискови фактори остават в „нормалния“ диапазон. Ясно е обаче, че значителна степен на повишен риск от коронарна болест на сърцето и инсулт с възрастта е свързана с онези рискови фактори, които могат да бъдат засегнати.

Промяната на основните рискови фактори във всяка възраст намалява вероятността от разпространение на заболявания и смъртност поради първоначални или повтарящи се сърдечно-съдови заболявания. Напоследък се обръща много внимание на въздействието върху рисковите фактори в детска възраст, за да се сведе до минимум ранното развитие на атеросклерозата, както и да се намали „преходът“ на рисковите фактори с възрастта.

Пол: Сред многото противоречиви разпоредби по отношение на ишемичната болест на сърцето, едно не се съмнява - преобладаването на пациентите от мъжки пол. При жените броят на заболяванията бавно се увеличава на възраст от 40 до 70 години. При жени с менструация IHD се среща рядко, обикновено с рискови фактори, тютюнопушене, хипертония, захарен диабет, хиперхолестеролемия, както и заболявания на гениталната област.

Генетични фактори: значението на генетичните фактори за развитието на коронарна болест на сърцето е добре известно, тъй като хората, чиито родители или други членове на семейството имат симптоматична коронарна болест на сърцето, има повишен риск от развитие на болестта. Свързаното увеличение на относителния риск варира значително и може да бъде 5 пъти по-високо, отколкото при лица, чиито родители и близки роднини не са страдали от сърдечно-съдови заболявания.

Излишният риск е особено висок, ако развитието на коронарна болест на сърцето при родители или други членове на семейството се е случило преди 55-годишна възраст. Наследствените фактори допринасят за развитието на дислипидемия, хипертония, захарен диабет, затлъстяване и вероятно определени модели на поведение, които водят до развитието на сърдечни заболявания.

Лошо хранене: повечето рискови фактори за развитие на коронарна болест на сърцето са свързани с начина на живот, един от най-важните компоненти на който е храненето. Поради необходимостта от ежедневен прием на храна и огромната роля на този процес в живота на нашето тяло, е важно да знаем и поддържаме оптимална диета.

Захарен диабет: и двата типа диабет увеличават значително риска от развитие на коронарна болест на сърцето и периферни съдови заболявания, повече при жените, отколкото при мъжете. Повишеният риск е свързан както със самия диабет, така и с по-голямото разпространение на други рискови фактори при тези пациенти (дислипидемия, артериална хипертония).

Повишеното разпространение се проявява дори при непоносимост към въглехидрати, открита с помощта на въглехидратно зареждане. "Синдромът на инсулинова резистентност" или "метаболитен синдром" е внимателно проучен: комбинация от нарушен толеранс на въглехидрати с дислипидемия, хипертония и затлъстяване, при които има висок риск от развитие на СН.

Наднормено тегло (затлъстяване): Затлъстяването е един от най-значимите и най-лесно модифицируемите рискови фактори за коронарна болест на сърцето. Понастоящем са получени убедителни доказателства, че затлъстяването е не само независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, но и една от връзките - вероятно спусъка - на други фактори.

Ниска физическа активност: при хора с ниска физическа активност коронарната болест на сърцето се развива по-често, отколкото при хора, водещи физически активен начин на живот. При избора на програма от физически упражнения е необходимо да се вземат предвид 4 точки: вида на физическите упражнения, тяхната честота, продължителност и интензивност. За целите на предотвратяване на коронарна болест на сърцето и укрепване на здравето са най-подходящи физическите упражнения, които включват редовни ритмични контракции на големи мускулни групи, бързо ходене, джогинг, колоездене, плуване, ски и др.

Тютюнопушене: тютюнопушенето влияе както върху развитието на атеросклерозата, така и върху процесите на тромбозата. Цигареният дим съдържа над 4000 химически компонента. От тях никотинът и въглеродният оксид са основните елементи, които имат отрицателен ефект върху дейността на сърдечно-съдовата система.

Консумация на алкохол: връзката между консумацията на алкохол и смъртността от коронарна болест на сърцето е следната: пиещите и пиещите имат много по-висок риск от смърт от пиещите умерено (до 30 г на ден по отношение на чист етанол). Въпреки факта, че умерените дози алкохол намаляват риска от развитие на коронарна болест на сърцето, друг ефект на алкохола върху здравето (повишено кръвно налягане, риск от внезапна смърт, въздействие върху психосоциалния статус) не позволява алкохолът да се препоръчва за профилактика на коронарната болест сърдечна болест.

Психосоциални фактори: известно е, че хората с по-високо ниво на образование и социално-икономически статус имат по-малък риск от развитие на коронарна болест на сърцето, отколкото с по-ниски. Този модел може да се обясни само частично с разликата в нивото на общопризнатите рискови фактори. Независимата роля на психосоциалните фактори в развитието на ИХД е трудна за определяне, тъй като количественото им измерване е много трудно.

Най-големият успех в предотвратяването на ИБС може да бъде постигнат чрез спазване на две основни стратегически насоки. Първият от тях - популация - се състои в промяна на начина на живот на големи групи от населението и тяхната среда, за да се намали влиянието на фактори, допринасящи за епидемията на ИБС. Второто е да се идентифицират лица с висок риск за развитието и прогресията на коронарната болест на сърцето, за да се намали по-късно.

- артериална хипертония (т.е. високо кръвно налягане),

- нарушения на въглехидратния метаболизъм (по-специално захарен диабет),

- заседнал начин на живот (липса на упражнения),

Най-опасни от гледна точка на възможното развитие на коронарна болест на сърцето са артериалната хипертония, захарният диабет, тютюнопушенето и затлъстяването.

- възраст (над 50-60 години);

- обременени от наследственост, тоест случаи на ИБС в близкото семейство.

Класове на функционалност

В зависимост от резултатите от стрес теста, на пациента се назначава един от следните класове функционалност:

  1. няма ограничения. Ежедневната физическа работа се извършва от болните без никакъв труд. Задух и умора не се появяват, сърцето работи в нормален ритъм.
  2. умерено ограничение. Извършването на ежедневна работа причинява задух и пациентът също има чувство на умора. Сърцебиенето се разминава. В покой нищо от това не се наблюдава.
  3. силно ограничение. В покой не се наблюдават никакви симптоми, но те се появяват дори от минимално натоварване (по-малко от всеки ден).
  4. пълно ограничение. Всички симптоми се забелязват и в покой, от най-малката физическа активност те се забелязват значително.

Има противопоказания за терапевтични физически упражнения, по-специално това са: периодични атаки на стенокардия, особено в покой; тежко нарушение на ритъма на сърдечната дейност (екстрасистола, аритмия и др.); постоянна хипертония на артериите (повече от 170/110 mm. живак); диабет в остра форма.

6 тренировъчна терапия за деца със сърдечни заболявания

Физическото възпитание е необходимо не само за възрастни пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система, но и за деца. Тази необходимост се установява при диагностициране на дете с вродено или придобито сърдечно заболяване, което води до различна степен на сърдечна недостатъчност.

Първата степен на недостатъчност на кръвообращението се проявява с недостиг на въздух по време на физическо натоварване, нарушена нервна регулация (нарушение на съня, умора). Втората и третата степен са по-изразени. Детето може да почувства оток, задух в покой или с незначителни физически натоварвания.

Следва набор от упражнения, които са разрешени при компенсирана сърдечна болест, тоест пациенти с неекспресирана или почти неекспресирана недостатъчност на кръвообращението. Въпреки това, дори и в този случай, трябва да се спазват 2 условия:

  1. 1. Натоварването трябва да се увеличава постепенно. В началото на курса се изпълняват само 3-4 упражнения и те трябва да се повтарят само 2-3 пъти. Впоследствие натоварването се увеличава.
  2. 2. Постоянно наблюдаван от лекар. Това е особено необходимо, когато детето показва задух след извършване на упражнения или други физически натоварвания.
позицияКомплекс от упражнения
Стоене на двата крака
  1. 1. Застанете прав, приведете ръцете си към гърдите, лактите отстрани на нивото на раменете. При вдишване ръцете са изпънати настрани, докато се повдигат към пръстите на краката, главата е леко наведена назад. Темпът на упражнението е 4-5 секунди на движение.
  2. 2. Застанете изправени, задръжте с две ръце на облегалката на стол или легло (на разстояние една стъпка). Правете малки наклони с кръгъл гръб. При накланяне - издишайте, вдишайте в движение назад. Темпото е 6-7 секунди на наклон. Ако пациентът е в състояние да се движи свободно, тогава той може да повтори упражнението без подкрепа.
  3. 3. Застанете право с ръце на бедрата. Изпълнете торса с прав гръб. Движението се извършва в тазобедрените стави. Издишването се извършва при накланяне, вдишването се извършва в начална позиция. На физически по-силните деца е позволено да наклонят тялото встрани с ръце нагоре.
  4. 4. Застанете прави, краката на ширината на раменете, ръцете на бедрата. Извършвайте наклони на торса назад със скорост 5 секунди на завой. След всеки наклон се прави кратка почивка.
  5. 5. Странични наклони на тялото. В този случай след накланяне във всяка посока се прави почивка за 2-3 секунди в първоначалното положение.
  6. 6. Застанете прави, краката са раздалечени на ширината на раменете, ръцете са разтворени. Извършвайте завои с тялото, без да променяте позицията на краката. Вдишването се извършва в началната позиция, а издишването се извършва по време на завои. Темпо - 5 секунди на ход
Заставане на единия крак (в първите дни те се изпълняват с помощта на ръце, придържайки се към стената или облегалката на стола, след без подкрепа)
  1. 1. Завъртете краката напред - назад с повдигнат пръст.
  2. 2. Повдигане на крака, огънат в коляното под прав ъгъл, напред.
  3. 3. Повдигане на правия крак.
  4. 4. Водене на краката отстрани.

Краката трябва да се редуват.

Стоене на пръстиИзпълнявайте клекове с изправен гръб. В първите дни те се държат за облегалката на стола, клякането трябва да е незначително - люлеене в колянните стави. Направете 5-6 повторения. През следващите дни упражнението се прави изцяло, първо с подкрепа, после без нея.

В допълнение към представения набор от упражнения, с компенсирани форми на сърдечни дефекти, децата могат да се занимават със спортни игри (тенис, волейбол, баскетбол). Но тяхната продължителност и интензивност на натоварването трябва да се определят от лекуващия или училищния лекар.

симптоматика

Много е важно да се открие и незабавно премахне коронарната болест на сърцето, за да се предотврати развитието на необратими последици. За това медицинските работници са разработили специален списък на често срещаните симптоми, чието присъствие показва прогресията на това заболяване в човешкото тяло:

  • наличието на интензивна болка, която е локализирана в областта на сърцето;
  • появата на аритмии;
  • появата на паническо чувство на страх;
  • намалена физическа активност;
  • пасивно възприемане на всичко, което се случва;
  • появата на неудобни усещания в областта на сърцето, има усещане за стягане на този мускул;
  • различни психоемоционални разстройства (чести промени в настроението, повишено дразнене и др.);
  • повръщането и гаденето са чести;
  • появата на задух дори при незначителни физически натоварвания;
  • прекомерна секреция на студена и лепкава пот.

Когато се появят горните симптоми, пациентът трябва колкото е възможно по-скоро да се свърже с най-близкото медицинско заведение за квалифицирана помощ. Въз основа на симптомите, възрастта на пациента и извършените диагностични тестове опитен специалист предписва най-ефективната терапевтична техника, благодарение на която е възможно бързо да се спре исхемичната патология и болестта, която провокира нейното развитие. Един от най-ефективните терапевтични методи се счита за тренировъчна терапия за коронарна болест на сърцето.

Упражнения за лечение на коронарна болест на сърцето

Легенда: IP - начална позиция; TM - темпото е бавно; TS - средно темпо.

1. IP - стои над седалката на стол, ръце на колана. Хванете ръцете си отстрани - вдишайте; ръце на колана - издишайте. Упражнението се извършва 4-6 пъти. Равномерно дишане.

2. IP е същото. Ръцете нагоре - вдишвайте; наведете се напред - издишайте. Така 5-7 пъти. TS.

3. ИП - изправен, ръце пред гърдите. Хванете ръцете си отстрани - вдишайте; връщане към SP - издишайте. 4-6 пъти. TM

4. ИП - стои до стол. Седнете - издишайте, станете - вдишайте. 5-7 пъти. TM

5. SP - седнал. Огънете десния крак - памук; връщане към IP. Същото нещо и с другия крак. 3-5 пъти. TS.

6. ИП - седнал на стол. Крад пред стола; връщане към IP. Не задържайте дъха си. 5-7 пъти. TM

7. SP - същите крака са изправени, ръцете са отпред. Сгънете коленете, ръцете - на колана; връщане към IP. 4-6 пъти. TS.

8. SP - изправен. За да върнете десния крак назад, ръцете нагоре - вдишайте; връщане към SP - издишайте. Същото нещо и с левия крак. 4-6 пъти. TM

9. IP - изправен, ръце на колана. Накланя се наляво и надясно 3-5 пъти. TM

10. SP - изправен, ръце пред гърдите. Хванете ръцете си отстрани - вдишайте; връщане към SP - издишайте. 4-6 пъти. TS.

11. SP - изправен. Вземете десния крак и ръката напред. Същото нещо и с левия крак. 3-5 пъти. TS.

12. IP - изправен, вдигнати ръце. Крад; връщане към IP. 5-7 пъти. TS. Равномерно дишане.

13. IP - същите ръце нагоре, четка в "ключалката". Въртене на торса. 3-5 пъти. TM Не задържайте дъха си.

14. SP - изправен. Стъпка от левия крак напред - ръце нагоре; връщане към IP. Същото нещо и с десния крак. 5-7 пъти. TS.

15. ИП - изправен, ръце над гърдите. Завива наляво и надясно с удължаване на ръцете. 4-5 пъти. TM

16. IP - изправен, ръце до раменете. Изправете ръцете си на свой ред. 6-7 пъти. TS.

17. Разходка на място или из стаята - 30 сек. Равномерно дишане.

Комбинирана терапия на IHD

Комбинираната терапия на коронарна болест на сърцето трябва задължително да съдържа терапевтични гимнастически и физически упражнения. Преди да препоръчате на пациента някакъв набор от класове, a cardiologist трябва да установи функционалния клас на пациента, с други думи, за да определи какъв вид товар може да издържи. Това става чрез специални тестове за стрес на движеща се писта и стационарен мотор.

Пациентът се наблюдава през целия период на тестовете: записва се пулсът, записва се ЕКГ и се проследява кръвното налягане.

В допълнение към мониторинга в рамките на стрес-тестовете е задължителен допълнителен ежедневен мониторинг на ЕКГ, както и налягане в сърдечните артерии, което ви позволява да забележите навреме анормална сърдечна дейност, например по време на упражнения, включващи значителни домакински натоварвания.

Ехокардиографията се извършва отделно както по време на физическа активност, така и в състояние на бездействие.

Физиотерапевтичните процедури са много важни в периода на възстановяване. Те са избрани от физиотерапевт.

Балнеотерапията включва използването на терапевтични вани - радон, въглероден диоксид, йод-бром, хлорид. Възможно е да има противопоказания за такава процедура, като болка, персистираща ангина пекторис, аритмия, хипертония. Ако пациентът има по-изразена ангина, тогава се използва щадящият метод под формата на четирикамерни вани.

Също така се прилагат методите за електросън, галванична яка, електрофореза с болкоуспокояващи и успокоителни. Наскоро се появи нов метод на физиотерапия - лазерна терапия.

Рехабилитацията трябва да се извършва постепенно и само под наблюдението на лекар. Коронарна болест на сърцето и ангина пекторис може да отстъпи само ако спазвате всички препоръки и се грижите за тялото си.

Физикалната терапия при коронарна болест на сърцето перфектно влияе върху работата на сърдечно-съдовата система, стабилизира дихателната система и други също толкова важни процеси, а също така помага на човешкото тяло да се адаптира към неблагоприятните ефекти на съществуващите външни фактори (климат, стресови ситуации и др.).

Целта на необходимите терапевтични упражнения зависи изцяло от наличната група патология:

  • Група 1 - хора, чиято ангина прогресира без пристъп на миокарден инфаркт;
  • Група 2 - комбинира пациенти, които са претърпели миокарден инфаркт и в резултат на това са придобили кардиосклероза;
  • Група 3 - жертви, които са разкрили слединфарктна аневризма на лявата страна на сърдечната камера.

Разпределението на физическата активност трябва да бъде в съответствие с настоящия стадий на заболяването, за да не се навреди на отслабеното тяло. Тежестта на заболяването е следната:

  • Етап 1 - хипоксията на сърдечния мускул не е придружена от сериозни симптоми;
  • Етап 2 - исхемия на сърцето, при определени физически натоварвания, има редица незначителни признаци;
  • Етап 3 - миокардното заболяване е придружено от изразени симптоми, които се проявяват дори в покой.

Най-ефективният и безопасен набор от физически упражнения трябва да се определя изключително от квалифициран лекар, като се започне от резултатите от диагностичния преглед и индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

противопоказания

Преди назначаването на ЛФК, пациентите със ССЗ се тестват физически упражнения, които помагат да се определи способността на рехабилитираните. Обикновено се използват два вида тест: тест за бягаща пътека и ергометрия на велосипеди. Те ви позволяват да определите риска от усложнения и безопасно количество упражнения.

Лечебната терапия се предписва за рехабилитация на пациенти и за вторична профилактика в следните случаи:

  • артериална хипертония;
  • удар;
  • сърдечна исхемия;
  • прехвърлена сърдечна хирургия (ангиопластика, коронарен байпас присаждане, сърдечна трансплантация, протезиране на сърдечни клапи и големи съдове);
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • облитериращи заболявания на периферните артерии.

Всяко физическо натоварване е противопоказано при наличие на болезнени прояви. Пациентът може да използва всякакви други тренировки, които съответстват на неговите способности.

Няма абсолютни противопоказания за упражняване на терапия при ССЗ. Но има относителни, които са свързани с едно от двете обстоятелства:

  1. 1. Временни. Упражняващата терапия не трябва да се използва в острия период на заболяването.
  2. Почти всички CVD, с изключение на хипотония, натоварвания, водещи до:
    • за повишаване на интраторакалното налягане, тъй като това провокира повишаване на съпротивлението в съдовата система с повишаване на кръвното налягане и затруднение в кръвообращението (упражнения със задържане на дъха, напрежение);
    • до рязко движение, максимална мобилизация на кръвообращението (силови упражнения, спорт, скоростно-силови натоварвания);
    • до висока емоционалност и конкурентоспособност, тъй като те забавят самоконтрола на пациента (спортни игри, упражнения със спортни елементи).

В допълнение, всички товари трябва да съответстват на степента на недостатъчност.

Изключването на физическа активност е необходимо в случай, че възникне неизправност в човешкото тяло или здравословното състояние на пациента се влоши значително при изпълнение на предписаните терапевтични упражнения. Също така е забранено да се прибягва до физическа терапия за ишемична болест на сърцето, ако са налице следните неблагоприятни симптоми:

  • сърцебиенето претърпява значително увеличение на сърдечната честота;
  • силен задух или други симптоми на факта, че циркулаторният процес е нестабилен;
  • кръвното налягане се повишава значително;
  • повишена телесна температура, която по правило показва наличието на определени заболявания в организма;
  • появата на болка в мускулната тъкан или всякакви други нарушения на мускулно-скелетната функция.

При наличие на горните симптоми трябва да се консултирате с квалифициран лекар, така че той да избере друг метод за лечение на сърдечна исхемия.

Начини за предотвратяване на коронарна болест на сърцето

Това е серия от мерки, които намаляват риска от исхемия. Приоритетната посока на превенция е елиминирането или смекчаването на рискове, които могат да имат отрицателно въздействие върху здравето и да причинят исхемия. Те включват:

  • липса на двигателна активност;
  • тютюнопушенето;
  • липса на рационални принципи в храненето;
  • наднормено тегло;
  • хипертония
  • диабет.

Първичната профилактика на исхемичната болест се предвижда да се проведе сред здрава популация в риск. Именно влиянието на тези негативни фактори впоследствие може да доведе до развитие на исхемия. За да избегнете това, прибягвайте до следните мерки:

  • яде здравословни храни;
  • поддържане на адекватно тегло;
  • нормализиране на кръвната захар;
  • да се откажат от тютюнопушенето;
  • спазване на режима на двигателната активност;
  • нормализиране на кръвното налягане.

Първичната профилактика на коронарната болест е задача на държавно ниво. Решението му се основава на изпълнението на програми за подобряване на общественото здраве. За съжаление, в момента този въпрос не е добре развит.

Detonic - уникално лекарство, което помага в борбата с хипертонията на всички етапи от нейното развитие.

Detonic за нормализиране на налягането

Комплексният ефект на растителните компоненти на лекарството Detonic по стените на кръвоносните съдове и автономната нервна система допринасят за бързо понижаване на кръвното налягане. В допълнение, това лекарство предотвратява развитието на атеросклероза, благодарение на уникалните компоненти, които участват в синтеза на лецитин, аминокиселина, която регулира метаболизма на холестерола и предотвратява образуването на атеросклеротични плаки.

Detonic не пристрастяване и синдром на отнемане, тъй като всички компоненти на продукта са естествени.

Подробна информация за Detonic се намира на страницата на производителя www.detonicnd.com.

Контрол на телесното тегло

Всяка година броят на хората с наднормено тегло расте.

Освен това често наднорменото тегло е следствие от диабет, който служи и като рисков фактор за коронарна болест.

Първичната профилактика на коронарна болест на сърцето задължително включва контрол на теглото. За това се препоръчва използването на изчисление на ИТМ (индекс на телесна маса). Индикаторът се получава чрез разделяне на масата (в килограми) на височината (в метри) в квадрат (т.е. умножена по себе си).

Таблица. Индекс на телесна маса, тълкуване и препоръки.

индексСтойностПрепоръчителни дейности
19 - 23Теглото е наредподдръжка
23 - 27,5Наднорменото теглоНамаляване
27,6 - 30,01 степен на затлъстяванеНамаляване
30,02 степен на затлъстяванеНамаляване

Пример за изчисление: Първоначални данни: височина 180 см, тегло 65 кг. Изчисляване на ИТМ: 65 / (1,8 × 1,8) = 65 / 3,24 = 20,06.

Правилното хранене

Следните принципи на хранене се отличават при превенцията на коронарна болест на сърцето, допринасяйки за намаляване на риска от исхемия:

  1. Основното правило е отказ или ограничаване на приема на захар.
  2. Важна роля в превенцията на коронарна болест на сърцето играе балансирана диета.
  3. Количеството консумирани калории не трябва да надвишава количеството на изгорените. Това ще избегне образуването на излишна мастна тъкан.
  4. Ограничаване на храните с увеличени количества животински мазнини. Именно тези липиди причиняват повишаване на нивата на холестерола.
  5. Превенцията на коронарна болест на сърцето включва умерен прием на сол. Препоръчва се да се ограничи до 4 грама на ден. Това има благоприятен ефект върху кръвното налягане.
  6. Препоръчително е да се консумира достатъчно количество вода - до 2 литра на ден.

Да се ​​откаже от тютюнопушенето

Задължително е да се предотврати тютюнопушенето сред децата и младежите. Възможно е страдащите от лош навик да прибягнат до следните начини за решаване на проблема:

  • приемане на никотинови заместващи лекарства (цитизин, табекс и др.);
  • приемане на хомеопатични лекарства, които облекчават интоксикацията и намаляват желанието за цигари;
  • използването на антидепресанти в случай на тежка психоемоционална зависимост;
  • посещение при психолог за съвет.

Превенцията на коронарна болест на сърцето задължително включва физическа активност. Те помагат за повишаване на мускулния тонус, подобряват кръвообращението до всички органи, включително и самото сърце. Изключително важно е да се разбере, че физическата активност за предотвратяване на коронарна болест на сърцето трябва да се дозира.

Прекомерната физическа активност ще даде отрицателен резултат. Закаляване или игри със спортни пристрастия са подходящи. Също така ежедневните сутрешни упражнения са подходящи за профилактика на коронарна болест на сърцето. Възможни са следните упражнения:

  1. Необходимо е да застанете изправени и да поставите ръцете си на колана. Разперете ръцете си отстрани, поемете дъх и се върнете в изходна позиция. Можете да повторите упражнението до 10 пъти. Важно е да следите дихателния ритъм. Тя трябва да е стабилна.
  2. Началната позиция е подобна на упражнението 1. Трябва да вдигнете ръце нагоре, след което да вдишате. След това - наведете се и издишайте. Повторете до 10 пъти със средно темпо.
  3. Трябва да се изправите, изпънете ръцете си напред, след това да се разтворите и да вдишате. След като се върнете в изходна позиция, издишайте. Упражнение за изпълнение бавно, до 10 пъти.
  4. Седнете на стол, огънете крака в коляното, плеснете с ръце под коляното. Повторете с втория крак. Цикълът включва 5-7 повторения.
  5. Застанете до стола. Седнете на издишването, застанете на вдишването. Цикълът включва 5-7 повторения.

За пациенти с диагностицирана исхемия важна роля играе вторичната профилактика на коронарната болест на сърцето. Тя преследва следните цели:

  • предотвратяване на рецидив на заболяването;
  • предотвратяване на спазъм на коронарните артерии;
  • стабилизиране на ритъма на сърдечния мускул;
  • Упражнителна терапия при коронарна болест на сърцето за възстановяване;
  • фармакологична рехабилитационна терапия.

обучение

По време на профилактиката е задължително да се научат пациентите с коронарна болест на основите на поддържането на добър начин на живот. Специалистът трябва да следи състоянието на пациента редовно, като прави корекции в навиците и поведението. Разбирането на основите на здравословния начин на живот се полага в детството и се поддържа от специални програми. Следването на основните правила за здравословен начин на живот и отказ от лоши навици могат значително да намалят смъртността от коронарна болест на сърцето.

За пациенти с коронарна болест на сърцето и атеросклероза е изключително важно да се хранят правилно. Диетата се превръща в ключов момент за организиране на рехабилитационна терапия на пациента и профилактика. Препоръчва се:

  • намалете количеството на мазнините в храната от животински произход (яжте постни храни с не повече от 20 грама мазнини на 100 грама продукт);
  • консумирайте полиненаситени мастни киселини (намиращи се в риба, ядки, растителни масла);
  • намалете приема на сол.

Теглото на тялото може да се контролира въз основа на методологията, описана по-рано, като се ръководи от индикатора на ИТМ.

Здравословен начин на живот

Здравословният начин на живот е изграден върху комбинация от няколко фактора. На първо място, за вторичната профилактика на исхемията е необходимо:

  • откажете пушенето;
  • не пийте алкохолни напитки;
  • спазвайте моторния режим;
  • правите плуване или гимнастика;
  • прекарвайте достатъчно време на чист въздух;
  • обърнете внимание на укрепването на имунитета и втвърдяването;
  • с коронарна болест на сърцето се препоръчва приемането на витамини за профилактика.

Комплексът от упражнения за упражнения за ишемична болест на сърцето ви позволява да увеличите кръвообращението с цел допълнително нормализиране на функциите на сърцето. Програмата за обучение за превенция е разработена въз основа на принадлежността на пациента към определена група:

  • 1 група (за пациенти с ангина пекторис);
  • Група 2 (кардиосклероза след инфаркт на миокарда);
  • Група 3 (аневризма на лявата камера след инфаркт на миокарда).

За първата група в профилактиката на пациенти с коронарна болест е разрешено динамично натоварване на всички мускулни групи с пълна амплитуда. Класовете могат да продължат до половин час.

За втората група пациенти е необходимо да се съсредоточите върху дихателните упражнения и натоварването на мускулните групи на сърцето с бавно или средно темпо. Продължителност на упражнението до 25 минути със задължителни почивки за почивка.

За третата група в превенцията на коронарна болест на сърцето продължителността на упражнението е определена на не повече от 15 минути с непълна амплитуда. Темпото е бавно, необходими са паузи.

Физикалната терапия за профилактика е противопоказана при:

  • остра сърдечна недостатъчност;
  • белодробен оток;
  • силен задух;
  • силна болка;
  • повишена температура;
  • влошаване, идентифицирано на електрокардиограмата.

Лечението в санаториумите е цялостно. Терапията е насочена към възстановяване на пълноценното функциониране на сърцето и кръвоносните съдове.

Следните процедури са предписани в санаториума:

  • посещение на басейна;
  • Terrenkur;
  • кислородна терапия;
  • лечение с кал;
  • кръгъл душ;
  • повишена външна контрапулсация (при липса на противопоказания).

Средната цена за профилактика на коронарна болест на сърцето в санаториумите с пълен пансион за 14 дни варира от 40 хиляди до 300 хиляди, в зависимост от нивото на институцията. Възможна е и закупуване на курс (само за лечение). В този случай цената за 2 седмици ще бъде 10-50 хиляди рубли. Въпреки това, при стенокардия от степен 3-4, профилактиката в санаториумите е противопоказана.

При откриване на исхемия е изключително важно да се осигури редовно наблюдение от cardiolогист. Само специалист е в състояние, въз основа на преглед и планирани изследвания, да предприеме мерки за предотвратяване на миокарден инфаркт. Препоръчително е да посетите a cardiolогист като профилактика 1-2 пъти годишно, в сложни случаи 2-4 пъти.

Отслабените физически упражнения са ефективен начин за предотвратяване на коронарна болест на сърцето (освен спазването на дневния режим и правилното хранене), тъй като отдавна е известно, че физическата терапия с коронарна болест на сърцето, независимо дали е в активна или неактивна форма, помага за стабилизиране на дейността на сърдечно-съдовата, дихателната и други системи.

Физическите упражнения ускоряват адаптацията на пациента към климатичните фактори, повишават устойчивостта на организма към заболявания, емоционални наранявания.

Правилно подбраните физически упражнения инхибират прогресията на много заболявания и допринасят за възстановяване на нарушените функции. Особено ефективни са гимнастиката, спорта и закаляването.

В същото време не забравяйте, че значителните физически натоварвания допринасят за значителни промени в тялото, нарушаване на метаболитните процеси, тъканна хипоксия. Заключението подсказва само по себе си - всяко физическо възпитание трябва да бъде строго дозирано, то трябва да се извършва изключително под наблюдението или според указанията на лекаря.

Не злоупотребявайте с вдигането на тежести сутрин, отказвайте дългите (над 60 минути) бягания, причинявайки преумора.

Tatyana Jakowenko

Главен редактор на Detonic онлайн списание, cardiolогист Яковенко-Плахотная Татяна. Автор на повече от 950 научни статии, включително в чуждестранни медицински списания. Той работи като cardiolогист в клинична болница повече от 12 години. Притежава съвременни методи за диагностика и лечение на сърдечно-съдови заболявания и ги прилага в професионалната си дейност. Например, използва методи за реанимация на сърцето, декодиране на ЕКГ, функционални тестове, циклична ергометрия и много добре познава ехокардиографията.

От 10 години тя е активен участник в множество медицински симпозиуми и уъркшопове за лекари - семейства, терапевти и cardiolогисти. Има много публикации за здравословен начин на живот, диагностика и лечение на сърдечни и съдови заболявания.

Редовно следи нови публикации на европейски и американски произведения cardiology списания, пише научни статии, подготвя доклади на научни конференции и участва в европейски cardiology конгреси.

Detonic