Имунограмата, която показва при деца, декодиране, норми

Всички живи организми са постоянно изложени на вещества, които могат да им навредят. Повечето организми имат плътни черупки или например химически дразнители, които отблъскват враговете. При гръбначните се формира друга, по-напреднала защитна система - имунната система. За изследването му се използва имунограма.

Detonic - уникално лекарство, което помага в борбата с хипертонията на всички етапи от нейното развитие.

Detonic за нормализиране на налягането

Комплексният ефект на растителните компоненти на лекарството Detonic по стените на кръвоносните съдове и автономната нервна система допринасят за бързо понижаване на кръвното налягане. В допълнение, това лекарство предотвратява развитието на атеросклероза, благодарение на уникалните компоненти, които участват в синтеза на лецитин, аминокиселина, която регулира метаболизма на холестерола и предотвратява образуването на атеросклеротични плаки.

Detonic не пристрастяване и синдром на отнемане, тъй като всички компоненти на продукта са естествени.

Подробна информация за Detonic се намира на страницата на производителя www.detonicnd.com.

Видове имунитет

Имунитетът е вроден и придобит, неспецифичен и специфичен.

Всички животни имат вроден имунитет. Това е по-примитивна форма на защита. Тя включва вещества, циркулиращи вътре в тялото, които убиват всякакви патогенни микроорганизми. Фагоцитите, клетките, които намират, улавят и унищожават („усвояват“) чужди бактерии, също принадлежат към вродения тип имунитет. Вроденият имунитет е неспецифичен, тоест не е насочен срещу нито един патоген, но осигурява обща защита на тялото.

Придобитият имунитет е система, която разпознава и унищожава определени антигени. Антигенът е чужд протеин, който може да бъде част от бактериалната мембрана, гъбичните ензими и т.н. Придобитият имунен отговор е насочен срещу специфичен антиген, тоест той е антиген-специфичен.

Друга разлика от вродената е способността за имунологична памет, тоест запазването на защитни вещества или клетки в организма дори след унищожаването на антигена. Имунологичната памет също участва в патологични реакции, например, при алергии или отхвърляне на трансплантиран орган.

Основата на имунната защита са лимфоцитите. Те се формират от незрели клетки от костен мозък.

  • Някои от тях след това мигрират към лимфоидните органи, например, към лимфните възли и стават В-лимфоцити.
  • Другата част се диференцира в тимусната жлеза (тимус) и се нарича Т-лимфоцити.

Ако не се задълбочите в тънкостите на имунния отговор, можем да кажем, че Т-лимфоцитите са отговорни за унищожаването на чужд агент и производството на агресивни вещества - цитокини, а В клетките, след като се превърнат в плазмоцити, започват да синтезират антитела (имуноглобулини). Свързвайки се с антигена, те го инактивират.

Въпреки че показаните от този анализ имунологични параметри са доста произволни, въпреки това с тяхна помощ лекарят може да оцени състоянието на имунитета.

Имунограма се предписва предимно при съмнение за имунодефицит. Тя може да бъде вродена и вторична.

Първичната или вродената имунодефицит е свързана с генетични нарушения. Трябва да се подозира с такива симптоми:

  • случаи в семейството на смъртта на деца и млади хора от инфекциозни заболявания (пневмония, туберкулоза, сепсис и други);
  • рецидив на отит 8 или повече пъти в годината;
  • рецидиви на тежък синузит 2 или повече пъти в годината;
  • пневмония, прехвърлена два пъти годишно или по-често;
  • лечение с антибиотици за най-малко 2 месеца през цялата година;
  • усложнения след ваксинация с живи ваксини;
  • зашеметен растеж и развитие на бебето;
  • повтарящи се абсцеси на кожата или вътрешните органи;
  • две или повече тежки инфекции годишно (сепсис, остеомиелит, менингит);
  • кандидоза на лигавиците, персистираща през цялата година;
  • храносмилателни нарушения при малки деца;
  • повтарящи се инфекции, причинени от атипични микобактерии.

Вторичният имунодефицит се развива при здрав човек, ако той има следните заболявания:

  • лечение с имуносупресори, глюкокортикоиди или моноклонални антитела;
  • недохранване, хиповитаминоза, диабет, бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром;
  • отстраняване на далака, тежки изгаряния, чести упойки по време на операции;
  • HIV инфекция, вродена рубеола, предишна инфекциозна мононуклеоза, инфекция с цитомегаловирус, тежки бактериални инфекции;
  • системен лупус еритематозус, хепатит и цироза;
  • непрекъснато приложение на антиконвулсанти.

Най-важната роля в имунограмата играят Т-лимфоцитите, които се отличават от няколко подгрупи.

Лекарят преди всичко оценява показателите на клетъчния имунитет - съдържанието на Т-лимфоцитите. Те са разделени на подгрупи в зависимост от техните функции:

  • CD4 лимфоцити, или Т-помощници, помагат на тялото да се бори с инфекцията.
  • CD8 лимфоцитите, или Т-супресорите, регулират активността на Т-помощниците и могат да потискат имунните отговори.
CD4 (T-помощници)CD8 (T-супресори)Възможна патология
Умерено повишенУмерено намаленАлергични и автоимунни процеси
Умерено намаленУмерено повишенИмунодефицит
Практически отсъстваза популяризиране наЗлокачествени тумори
понижаваНормална стойностХИВ инфекция, СПИН
за популяризиране наНормална стойностАвтоимунни заболявания

Освен това е възможно увеличение на броя на CD4 клетките при вирусни инфекции и намаляването им с интоксикация, стрес, излагане на радиация или употреба на имуносупресивни лекарства.

Увеличение на броя на лимфоцитите на CD8 възниква при инфекциозни заболявания, след ваксинации, в началото на вирусни заболявания. Нивото им пада по същите причини, които причиняват намаляване на броя на Т-помощниците.

Имунитетната В-единица е представена от В-лимфоцити и имуноглобулини (антитела), които те произвеждат.

Причините за увеличаването на броя на В-лимфоцитите:

  • активен имунен процес, инфекции;
  • алергия;
  • автоимунни заболявания;
  • състояние след трансплантация на органи;
  • левкемия и други лимфопролиферативни заболявания.

Причините за понижаване на нивото на В-лимфоцитите:

  • засилено производство на антитела при контакт с външен антиген (инфекция);
  • вродена b-имунодефицит;
  • натрупването на голям брой В-лимфоцити във всеки орган, засегнат от болестта.

Нивото на имуноглобулини отразява такива патологични процеси:

  • повишаване на общия Ig: активен имунен отговор, нарушена функция на черния дроб;
  • повишаване на концентрацията на IgG: инфекция, чернодробно заболяване, автоимунен процес, някои видове миелом;
  • понижаване на нивото на IgG: при новородени, както и със забавено съзряване на имунната система и някои заболявания на кръвообразуването;
  • повишаване на концентрацията на IgM е признак на остра инфекция, а също така протича и при остър хепатит;
  • увеличението на съдържанието на IgA е характерно за респираторни, чревни инфекции и миелом, а намаляването му е характерно за лимфо>0e89e0432000aac9433f972072bd5e70 - Имунограмата, която се показва при деца, декодиране, норми

В допълнение към показателите за Т- и В-клетъчен имунитет, лекарят анализира неспецифични показатели. Те предоставят допълнителна информация и улесняват диагностичните търсения.

индекспромянаПатология
NK клетки (CD16)Инфекции с вирусен или бактериален характер, злокачествени тумори, автоимунни процеси, алергии.
Хронична инфекциозна патология, алергии, лимфоцитна левкемия.
ФагоцитозаХронични инфекции, ревматологични заболявания (SLE, ревматоиден артрит).
HLA маркерни клеткиНормален имунен отговор при контакт с антиген.
Автоимунни процеси, тумори.
RTMLВродена имунодефицит, тумори, ендокринни разстройства, вирусни инфекции, сифилис, туберкулоза, менингококова инфекция.
НСТ тестБактериална инфекция, туберкулоза, инфаркт на миокарда, радиация, мускулни наранявания, хемодиализа, ревматоиден артрит.
Хемофилия, левкемия, анемия, еритремия.
ДопълнениеОстър възпалителен процес, травма, състояние след операция, амилоидоза, злокачествен тумор, обструктивна жълтеница.
Остра инфекция, злокачествен тумор, ревматоиден артрит, SLE, болест на Рейно, хроничен гломерулонефрит, ендокардит, серумна болест, автоимунна хемолиза.

Много е трудно да се анализират независимо данните на имунограма. Дори на лекар тя дава само приблизителна информация за състоянието на имунната система. Независимо от това, отклоненията в имунограмните индекси винаги са тревожни и пораждат задълбочена диагностика.

Имунолог или специалист по инфекциозни болести ръководи имунограма. В зависимост от резултатите може да се наложи да се консултирате с хематолог, онколог, ревматолог, нефролог, cardiolогист, гастроентеролог, педиатър, генетик и други съответни специалисти.

(Все още няма оценки) Зареждане.

Човешката имунна система е система, която предпазва тялото ни от различни „външни агресори“: патогенни бактерии, инфекциозни агенти, вируси и други микроорганизми.

Има такова нещо като имунния статус на пациента - общото състояние на човешкия имунитет, изразено в количествени и качествени показатели. Имунният статус на човек показва колко е готова имунната система да се бори с различни заболявания.

Имунограмата е цялостно диагностично проучване, което има за цел да оцени имунния статус на пациента.

  • вродени патологични състояния на имунната система;
  • наранявания и операции, които са придружени от голяма загуба на кръв;
  • вирусни заболявания от различен произход, бактериални патогени и паразитни зарази (херпесен вирус, сифилис, токсоплазмоза, лямблиоза, аскариаза, вирусен хепатит, рубеола и др.);
  • злокачествени новообразувания и тяхното лечение;
  • автоимунни заболявания, при които започват процесите на разрушаване на собствените им тъкани;
  • ендокринно нарушение;
  • възраст или физиологични характеристики на имунната система при бременни жени, възрастни хора и деца;
  • наследственост;
  • неправилно хранене и пренебрегване на принципите на здравословния начин на живот;
  • неблагоприятно въздействие върху околната среда и др.

Намаляването на общия имунен статус води до намаляване на местния имунитет, което от своя страна причинява тежки форми на различни заболявания. По този начин, всеки човек може да бъде изправен пред необходимостта да премине имунологичен кръвен тест, за да притежава информация за състоянието на имунитета си.

ea589db469de4b4714f773ca5fe1b7ed - Имунограмата, която се показва при деца, декодиране, норми

Особено важно е да се предаде имунологичен анализ на пациенти, диагностицирани с HIV инфекция. Такъв анализ ви позволява да установите степента на увреждане на имунната система от имунодефицитния вирус и дава възможност да се определи правилната тактика на лечение. Днес има редица лекарства, които могат да спрат вредното въздействие на ХИВ върху човешкия имунитет.

Видове имунитет

Кой лекар предписва имунограма

Кръвен тест за имунен статус се извършва от имунолог. Всеки друг специалист, който забележи нарушения в работата на имунната система, може да бъде изпратен за диагностика. Имунограма за дете може да се изисква на етапа на формиране на имунната защита, когато педиатърът отбелязва типични прояви на имунодефицит.

Ако човек има симптоми на нарушена имунна функция, може да му бъде назначена имунограма - изследване на венозна кръв, назофарингеална слуз, слюнка или ликвор за количествено съдържание на левкоцити, лимфоцити и определяне на антитела. Какво представлява имунограмата и как се прави в лечебните заведения?

Какво означава имунограма и какви са основните параметри на имунната защита на човека, които този анализ определя? Имунограма е изследване на основните показатели на имунната система на човека.

Обикновено се определят основните параметри на имунната защита на човека:

  • клетъчен имунитет - общият брой на Т-лимфоцитите и тяхната популация, тяхното процентно съотношение;
  • хуморален имунитет - нивото на имуноглобулини (антитела) от класове А, М, G, Е и броя на В-лимфоцитите, определяне на показатели на комплементната система и интерферон.

Какво показва имунограмата и как е броя на левкоцитите, лимфоцитите и определянето на антителата?

При преброяване на левкоцити (неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити) се използва обичайният метод за броене на левкоцитната формула. За да определите фагоцитарните индекси (способността на левкоцитите да фагоцитоза на микроорганизми) използвайте специален тест.

Провежда се отделно проучване за броя и процента на клетъчния имунитет - Т и В лимфоцитите. За тяхното определяне най-често се използва методът на образуване на изхода.

Определят се също количеството и процентът на субпопулация на Т-лимфоцитите (Т-хелпери, супресори и др.). Определя се и функционалното състояние на Т-лимфоцитите.

Определянето на антитела - имуноглобулини от класове A, M, G - най-често се извършва с помощта на ензимно-свързан имуносорбентен анализ.

Еднозначното тълкуване на имунограмата е трудно. Имунограмата обаче ви позволява да определите имунологичния дефект, ако има такъв и може да послужи като основа за подходяща заместителна терапия или имунокорекция.

Например, тежък дефицит на IgG и IgM имуноглобулини се счита за индикация за венозно приложение на имуноглобулинови препарати, приготвени от дарена кръв.

Ако се открият дефекти в Т-лимфоцитите, лекарства, приготвени от тъкан на тимуса на телето, могат да се използват за диференциране и активиране на Т-лимфоцитите.

Подробно как да си направите имунограма, лекарят ще каже на пациента, който издава сезиране за изследване. Изследването използва венозна кръв или други телесни течности. Като сте информирани за това как се прави имунограма, имайте предвид, че преминаването на този тест не се препоръчва на фона на остри инфекциозни заболявания с висока температура и след обилно хранене.

И така, сега знаете какво е това - имунограма, време е да разберете кога е предписана.

На първо място, показанията за този анализ са имунодефицитите, при които са засегнати една или повече части от имунната система. Това са първични и придобити имунодефицити.

Това са кръвни заболявания (например хемолитична анемия, тромбоцитопенична пурпура), ендокринологични заболявания (някои форми на диабет, автоимунен тиреоидит, лупус еритематозус).

Безспорно показание за изследване на имунитета е трансплантацията (трансплантация на органи), особено при трансплантация на костен мозък.

В допълнение, лабораторните методи могат да определят антитела в кръвта към огромен брой заболявания - вирусни и бактериални.

Могат да се провеждат изследвания за откриване на имунитет преди ваксинация и реваксинация срещу морбили, паротит, полиомиелит, дифтерия, тетанус и др.

Намалените имунологични параметри отразяват намаляване на защитата на организма.

Намален брой и функционална активност на фагоцитни кръвни клетки се откриват при пациенти с хронични гнойни процеси.

При най-тежката от известните имунодефицити - СПИН - се открива дефект на Т-лимфоцитите.

В имунограмата могат да бъдат открити не само по-ниски, но и повишени показатели, които също предупреждават лекаря. Така, например, нормално в кръвния серум IgE имуноглобулини клас не трябва да бъдат открити.

Повишената имунограма може да отразява адаптивните реакции на организма. Например, увеличаването на броя на белите кръвни клетки в кръвта - левкоцитозата, като правило, придружава остро възпаление, остра инфекция.

При вирусни инфекции в имунограмата могат да се повишат лимфоцитите, които са предназначени да изпълняват защитни функции при антивирусен имунитет.

Повишаването на кръвните нива на IgG и IgM имуноглобулини при инфекциозни заболявания се оценява положително като знак за активен имунен отговор на патогенни антигени.

Повишаването на кръвните нива на същите имуноглобулини при пациенти с автоимунни заболявания се счита за неблагоприятен прогностичен признак за увеличаване на производството на автоантитела срещу собствените антигени на организма.

blood71 - Имунограмата, която се показва при деца, декодиране, норми

Като се има предвид динамиката на имунограмите, лечението на алергични и инфекциозни заболявания става по-целенасочено.

Имунограмата е спомагателно проучване, а не безусловен отговор на всички въпроси.

В заключение, съставено въз основа на анализа на имунограмата, водещото винаги е наличието на изразени клинични симптоми.

  • Реалната информация за промяната в имунограмата се носи само от силни смени на показателите (20-40% от нормата или повече).
  • Анализът на имунограмите в динамика (особено в сравнение с клиничната динамика) е по-информативен както по отношение на диагнозата, така и по отношение на прогнозата на хода на заболяването.
  • В по-голямата част от случаите анализът на имунограмите дава възможност да се направят индикативни, а не безусловни заключения с диагностичен и прогностичен характер.
  • За диагностична и прогностична оценка на имунограма индивидуалните показатели за нормалност при даден пациент са от изключително значение (особено като се вземат предвид възрастта и наличието на съпътстващи и хронични заболявания).

Ако един или повече показатели на имунограмата са под нормалното ниво, възможно ли е да се заключи на тази основа, че човек има имунодефицит?

Не, трябва да повторите изследването след 2-3 седмици, за да проверите колко упорито се запазват откритите промени в имунограмата, дали са били временна реакция на някакъв външен ефект.

При оценката на имунограмните индекси е необходимо, на първо място, да се изключи възможността за колебанията им във връзка с приема на храна, физическа активност, чувство на страх, време на деня и т.н.

Какви заболявания

Разширена имунограма за определяне на имунния статус е необходима за нарушения, които условно се разделят на 3 групи. Първата е патологии, изискващи задължително изследване, втората са състояния, които изискват диференциална диагноза, третата са заболявания, при които е необходима оценка на тежестта.

Болести и състояния, при които се изисква имунограма, включват:

  • подозрение за генетично обусловена (вродена) имунодефицитност и СПИН;
  • трансплантация, кръвопреливане;
  • злокачествени тумори (повишено ниво на Ca-125);
  • провеждане на мумуносупресивно и имуномодулиращо лечение;
  • автоимунни патологии;
  • някои тежки инфекции, алергии.

Лекуващият лекар решава да проведе имунограма за повтарящи се гъбични инфекции, хелминтична инвазия и храносмилателни инфекции. Изследването може да се наложи след трансплантация на органи и е задължително след кръвопреливане.

Характеристики на анализа

Подробна имунограма е сложна диагностична техника, която изисква внимателна подготовка. Кръвен тест за имунитет (статус) се дава само след спазване на редица условия, без които резултатите не могат да се считат за надеждни.

За да тествате имунитета, се нуждаете от следната подготовка:

  • за 8-12 часа трябва да откажете храна, защото кръвта се дарява сутрин на празен стомах;
  • сутрин преди теста можете да пиете само чиста вода;
  • след няколко дни трябва да се откажете от активните спортове;
  • премахване на стреса и безпокойството;
  • изключете употребата на алкохол ден преди процедурата.

Точността на данните пряко зависи от начина на вземане на кръвта в лабораторията и от правилността на предварителната подготовка на пациента. Има няколко правила, които пациентът трябва да спазва, преди да събира биоматериал. Така че, в рамките на 1 ден, докато тестът бъде преминат, на пациента е забранено:

  • преодоляване до силни физически натоварвания;
  • рязко променете диетата и честотата на храненето;
  • пиене на алкохол;
  • приемайте лекарства. Ако е необходимо, задължителната употреба на наркотици трябва да бъде предупредена предварително от лекуващия лекар и медицинския персонал, които ще събират биоматериала;
  • яжте мазни или пушени храни.

За изследването се взема венозна кръв от пациента. Предаването й трябва да се извърши на празен стомах.

Имунограмата не се отказва за никакви неразположения, по време на острия курс на инфекциозни заболявания, по време на менструално кървене, а също и след хранене. Сутрин преди анализа е неприемливо да се използват всякакви напитки, освен обикновена неподвижна вода.

При провеждане на имунограма могат да се определят от 5 до 20 различни показателя. Като цяло имунната система на пациента се оценява на 4 различни нива:

  • състояние на клетъчен имунитет. Определя се от броя на лимфоцитите;
  • характеристики на протеиновите структури. Особено внимание се обръща на гама глобулин;
  • оценка на работата на клетъчния и хуморалния имунитет, при който се отчита броят на Т и В лимфоцитите;
  • количествено определяне на фагоцитно число, чиято норма е 1–2,5 единици. Изчисляване на фагоцитния индекс, номиналното му число е 40–90. Определяне на титър на комплемента със здрава норма 20-30 единици. Идентифициране на броя на циркулиращите имунни комплекси, който не трябва да е повече от 5 конвенционални единици.

Обикновено тези имунограми имат следното значение:

  • Т-лимфоцити, CD8 маркер, 40–80% от общия брой лимфоцити;
  • В-лимфоцити, маркер CD19, 5-30% от общия брой лимфоцити;
  • гранулирани лимфоцити или NK-убийци, маркер CD56 CD16, 5-15% от общия брой лимфоцити;
  • съотношението на субпопулациите на CD4 / CD8, 1,5–2;
  • фагоцитни гранулоцити, 20–70% от общия брой гранулоцити;
  • имуноглобулин IgA, 0-4. Отклонението от номиналната стойност може да показва респираторни инфекции, бронхиална астма, патологии на съединителните тъкани, черния дроб или лимфоидната система;
  • Ig E имуноглобулин, обикновено не трябва да се открива. Стойността му над 0 показва наличие на червеи в тялото на пациента или алергии;
  • имуноглобулин Ig M, 0–2,4. Превишаването на стойността показва наличието в тялото на инфекциозно заболяване в остър стадий;
  • имуноглобулин Ig G, 2,4-16. Отклоненията могат да показват наличието в организма на респираторни вирусни инфекции, чернодробни заболявания, вирус на имунодефицит, алергии или антитела към предишни инфекции под формата на морбили.

Отклонение от установената норма се счита за разликата в действителните и номиналните стойности, възлизаща на повече от 20-40%. Но точното тълкуване на получените резултати трябва да се извършва изключително от лекаря, като се основава и на резултатите от допълнителни диагностични процедури.

Също така препоръчваме да прочетете: как да повишите имунитета на детето

Трудно е човек без медицинско образование да дешифрира резултатите от имунограма. Експертите признават, че е вероятно отклонение от 3-40% от нормата. Тялото на всеки пациент е индивидуално, поради което при колебания се обръща внимание на други показатели в имунограмата.

В готовата имунограма те изглеждат:

  • белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които могат да откриват и потискат антигени и бактерии. Клетките съхраняват информация, за да я използват по-късно и да потиснат инфекцията на ранен етап. Видове бели кръвни клетки: гранулоцити, лимфоцити, базофили и други;
  • макрофаги клетки - без мезенхимни клетки нивото на левкоцитите намалява, тъй като фагоцитите, благодарение на определени вещества, стимулират функционирането на клетките на имунната система;
  • моноцитите са най-големите кръвни клетки, които се превръщат в макрофаги след напускане на кръвния поток. Моноцитите участват в създаването на антираков, антиинфекциозен и антипаразитен имунитет. Клетките допринасят за разреждането на кръвта, което означава, че моноцитите участват в коагулацията на кръвта;
  • маркерни антигени CD - локализират се на повърхността на клетките, благодарение на маркерните клъстери е възможно да се разграничат една клетка от друга;
  • еозинофили - участват в алергични реакции, което води до борба с антигените;
  • неутрофилните гранулоцити са бели кръвни клетки, участващи в поддържането на имунитета, борбата с бактериалните инфекции;
  • съдържанието на базофили в кръвта - нивото на такива кръвни клетки е малко, но това не пречи на базофилите да се борят с алергии и да участват във фагоцитоза;
  • IgM (имуноглобулин М) - предпазва човек от патогенни вируси и инфекции, което благоприятства повишаването на нивата на антителата. Повишеното съдържание на антитела показва, че в организма протича остър възпалителен процес;
  • IgG (имуноглобулин G) е необходим компонент за борба с инфекцията, патогените, антигените в процеса на алергична реакция;
  • IgA - отговаря за първичния имунитет, бори се с проникването на токсини в тялото през лигавиците;
  • IgE - взаимодейства с хистаминовите рецептори, което означава, че антителата са отговорни за появата на алергични реакции.

007126aee81d4dea3a5c22bb029216a81d0 - Имунограмата, която се показва при деца, декодиране, норми

Обръщаме внимание на таблицата по-долу, която показва нормите на стойностите на имунограмата.

индексСтойност
левкоцити3,5 - 9,0 × 10
Лимфоцити (%)18 - 40
Зрели Т-лимфоцити (%)50 - 85
Помощни Т-лимфоцити (%)28 - 76
Лимфоцити убиец Т (%)17 - 10
Лимфоцити на супресора Т (%)4 - 45
B лимфоцити (%)3 - 30
RBTL спонт. (имп / мин)352 38 ±
RBTL Steam (имп / мин)6347 234 ±
IgA (g / l)0,4 - 4,4
IgG (g / l)6 - 20,0
IgM (g / l)0,35 - 3,0
IgD (g / l)0,03 - 0,04
IgE (g / l)0,00002 - 0,0002

Организмът е защитен от вредното въздействие на външните патогени от имунната система. Човек е ежедневно атакуван от различни бактерии, вируси и микроби.

С правилното функциониране на имунната система тялото може да се справи с вредните ефекти без вреда и здравето не се уврежда. За да се определи готовността на организма да се бори с патогени, се използва имунологичен кръвен тест.

При декодиране на имунограмата се оценява имунния статус на пациента и правилното функциониране на защитната система.

Имунният статус на човек се изучава с помощта на различни методи и тестове. Има два основни типа проучвания: ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA) и радиоимуноанализ (RIA). За изследване на имунния статус се използват определени тестови системи.

В радиоимуноанализ резултатите се измерват на броячи на радиоактивност. За ELISA има голям брой различни тестови системи.

Основните типове ензимно-свързани имуносорбентни тестове са: инхибиторен, „сандвич“, имунометричен, твърдофазен индиректен ELISA, имуноблот метод.

Съществуват редица патологични нарушения, при които се прави имунологичен кръвен тест без да се проваля. Основният анализ за трансплантация на органи е именно имунограмата, особено ако пациентът е дете.

Имунограма се предписва при такива патологични нарушения като:

  • наследствени нарушения във функционирането на имунната система;
  • тежка загуба на кръв;
  • вирусни и паразитни инфекции с различна етиология (сифилис, лямблиоза, херпесен хепатит и други);
  • онкологични заболявания;
  • патологии на ендокринната система;
  • физиологични нарушения на имунната система (по време на бременност, в сенилна и детска възраст);
  • автоимунни заболявания;
  • HIV инфекция
  • пневмония с чести рецидиви;
  • продължителни гъбични инфекции;
  • хронични възпалителни процеси;
  • гнойни лезии на кожата;
  • тежки емоционални катаклизми, продължителна депресия;
  • продължителен престой на места със замърсена екология.

Изследването на имунния статус е особено важно при изследване на пациенти с ХИВ инфекция. Резултатите от анализа ни позволяват да оценим степента на увреждане на защитната система на организма.

Проучването на имунограмите улеснява избора на лекарства за лечение и избора на посока на терапия. Намаляването на защитната функция може да доведе до развитие на сериозни заболявания.

Имунограма и имунен статус - какво е това

Имунният статус (напреднал) е количествена и качествена характеристика на работата на различни органи на имунитета и защитните механизми.

404697 - Имунограмата, която показва при деца, декодиране, норми

Имунограма е начин за изследване на имунния статус, кръвен тест за определяне на състоянието на основните показатели за имунитет.

Без определяне на имунния статус, когато има индикации за имунограма, рискът от влошаване на състоянието на човек е висок, тъй като без точна диагноза е почти невъзможно да се избере адекватна терапия. Първичните и вторичните имунодефицити са смъртоносни. Техните усложнения ще бъдат повтарящи се бактериални и вирусни инфекции, повишен риск от онкология, автоимунни заболявания и патологии на CCC.

Най-важният показател за състояние са имуноглобулините:

  • IgA - осигуряват устойчивост на токсини, отговарят за запазването на състоянието на лигавиците;
  • IgM - първите са устойчиви на патологични микроорганизми, броят може да определи наличието на остър възпалителен процес;
  • IgG - излишъкът им показва хроничен възпалителен процес, тъй като те се появяват известно време след въздействието на стимула;
  • IgE - участват в развитието на алергична реакция.

Основните методи за оценка на имунологичния статус се провеждат на един или два етапа. Скрининговият тест включва определяне на количествени показатели на кръвния серум, имуноглобулини, алергологични тестове.

Усъвършенстваните методи за оценка на имунния статус включват изучаване на фагоцитната активност на неутрофилите, Т-клетките, В-клетките и системата на комплемента. На първия етап се извършва определяне на дефекти на имунната система, на втория - подробен анализ. Колко дълго се провежда проучването във времето, зависи от клиниката и метода на диагностика (скринингов тест или разширена имунограма), но средно времето за изпълнение е 5-15 дни.

Първият етап е ориентировъчно ниво, той включва следните тестове:

  1. Фагоцитни показатели - броят на неутрофилите, моноцитите, реакцията на фагоцитите към микробите.
  2. Т-система - броят на лимфоцитите, съотношението на зрелите клетки и субпопулациите.
  3. В-система - концентрацията на имуноглобулини, съотношението на процента и абсолютния брой В-лимфоцити в периферната кръв.

Вторият етап е аналитичното ниво, включва такива тестове като:

  1. Фагоцитна функция - активност на хемотаксис, експресия на адхезионни молекули.
  2. Анализ на Т-системата - определя се продукция на цитокини, лимфоцитна активност, идентифициране на адхезионни молекули, алергична реакция.
  3. Анализ на B-системата - изследват се IgG имуноглобулини, секреторният подклас на lgA.

Можете да вземете тестове за имунен статус в лабораториите на големи центрове за диагностика и лечение. Поради сложността на изследването, не всички клиники предоставят тази услуга.

Как се провежда изследването?

В допълнение към факта, че вземането на кръвни проби се извършва на празен стомах сутрин, в навечерието трябва да спрете да пиете алкохол и да пушите, не прекалявайте с тежки физически натоварвания.

Ако не е възможно да се спазват тези правила, е необходимо да се уведоми лекуващият лекар или лабораторен работник за това. Преди да проведете имунограма, опитайте се да избягвате стресови ситуации, не се изнервяйте, бъдете спокойни, което помага да получите точен резултат от теста.

По време на имунограмата се взема не само венозна кръв, но и капилярна кръв от пръста. Това се извършва в зависимост от целта на анализа и спецификата на работата на лечебното заведение.

След вземане на пробата кръвта се отделя и се поставя в две епруветки. В първия случай кръвта се коагулира под въздействието на външната среда, която представлява кръвен съсирек. Отстраняват се съсиреци и лепила на червените кръвни клетки и се оценява кръвната плазма. За да не се промени съставът на кръвта във втората епруветка, кръвта се смесва с антикоагуланти.

Какво показва имунограмата и как да я дешифрираме

При деца и възрастни стойностите на имунограмите са различни. Освен това нормалните стойности могат да варират значително при хора от една и съща възрастова група. Нормата варира до 40%, следователно само опитен лекар може да дешифрира резултата.

индексНормална стойност
Т-лимфоцити50-70%
B лимфоцити6-20%
неутрофили0,12-2,12'000
Основни lgA / lgM / lgG0,5-2,0/0,5-2,5/5,0-14,00
Активността на неутрофилите със стафилокок35-85%
С латекс48-80%
Фагоцитно число6 - 9

Провежда се с цел диагностициране на възпаление, инфекциозен процес, алергии, автоимунни патологии, състояния на имунодефицит, атипични инфекции и редица други патологии.

Състоянието както на клетъчните (Т- и В-лимфоцити с техните субпопулации, неутрофили, базофили, еозинофили, макрофаги, моноцити, NK клетки) и хуморалния имунитет (имуноглобулини от класове A, E, M, G), активност на макрофагите и a брой други показатели. Това лабораторно изследване е едно от най-обширните, високо специализирани и сложни. Само имунолозите могат напълно да прочетат имунограма.

Обобщаване

Хората, на които е поставена имунограма, се чудят къде може да се направи изследването. Държавните клиники не участват в имунологичните тестове - анализът се извършва в частни медицински центрове.

Ако е необходимо да се определят конкретни данни, лекуващият лекар ще изпрати в клиниката, където според него те ще дадат най-правилните резултати.

Цената на имунограма зависи от цените на услугите на частен медицински център и обема на изследванията, тъй като в някои случаи лекарят няма нужда да определя всички показатели за поставянето на диагноза. Имайки това предвид, цената на процедурата варира от 1 до 8 хиляди рубли.

Причини за отхвърляне

Нарушеният имунен статус има много причини, включително:

  1. Повишаване на нивото на lgA се наблюдава при хронични заболявания на хепатобилиарната система, миелом и алкохолно отравяне. Намаление на индикатора възниква по време на лъчева терапия, интоксикация с химикали, уртикария, автоимунни алергични реакции. При кърмачета физиологичната норма ще бъде ниска концентрация на имуноглобулин. Намаляването е възможно и с вазодилатация.
  2. Увеличение на IgG се наблюдава при автоимунни патологии, миелом, при ХИВ (включително когато хората преминават антиретровирусна терапия), инфекциозна мононуклеоза (вирус на Epstein-Barr). Намаляването на имуноглобулина е възможно при продължителна употреба на имуносупресори, при деца до шест месеца с лъчева болест.
  3. Увеличение на lgM се регистрира при остри инфекциозни процеси, чернодробни заболявания, васкулит, хроничен тонзилит. Високо ниво се наблюдава при хелминтна инвазия. Намаляване на индикатора е характерно в случай на нарушение на панкреаса и след отстраняването му.
  4. Увеличаването на антиядрените антитела възниква при нефрит, хепатит, васкулит. Индикаторът се увеличава при остър гломерулонефрит, еризипела, скарлатина, активността на бактериални патогени.

С намаляване на нивото на фагоцитоза се разглеждат гнойни и възпалителни процеси. Намален брой Т-лимфоцити могат да говорят за СПИН.

Диагностична стойност на процедурата

Имунограмата ще бъде най-важната диагностична процедура при съмнения за имунодефицит. Тя ви позволява да съставите правилния режим на лечение, като вземете предвид вирусното натоварване в отделен период от време. Имунограма се препоръчва при сложни заболявания с цел диференциална диагноза. Освен това резултатите ще бъдат надеждни само ако се спазват правилата за приготвяне и когато бъдат разшифровани от компетентен специалист.

Изпълнението може да варира сред спортисти, хора с активен начин на живот и тези, които предпочитат заседнала работа. Този и много други фактори на околната среда трябва да се имат предвид в съвременната имунология при дешифрирането на резултатите.

Първичните имунодефицити са вродено нарушение, характеризиращо се с понижаване на имунитета, при което организмът не е в състояние да устои на инфекции. Те се проявяват с чести тежки инфекциозни заболявания, имунитет към стандартна терапия. Ненавременната диагноза чрез определяне на имунния статус причинява смъртта на детето през първите месеци от живота. Различни инфекции, с които бебето не се бори, са фатални.

Признаци за първичен имунодефицит ще бъдат:

  • чести инфекции (проявявани от синузит, бронхит, пневмония, менингит и дори сепсис);
  • инфекциозно възпаление на вътрешните органи;
  • автоимунни заболявания;
  • количествени и качествени промени във формулата на кръвта;
  • постоянни храносмилателни проблеми, загуба на апетит, гадене, диария;
  • необходимостта от няколко курса на антибиотична терапия;
  • устойчиво увеличаване на регионалните лимфни възли и далака.

8be43c9638606e82a59abbc7cceb95f9 - Имунограмата, която се показва при деца, декодиране, норми

За потвърждаване на диагнозата се провеждат редица проучвания, включително тестове за статус на интерферон, имунограма за наличие на отклонения в защитните звена на организма и молекулярно генетични тестове.

При първичен имунодефицит са необходими подкожни имуноглобулини. Лечението включва лекарства за борба с възникващите патологии. Лекарствената терапия включва използването на антибиотици, противогъбични или антивирусни средства.

Вторичните имунодефицити се появяват през целия живот под влияние на различни фактори, които потискат различни части на имунната система. Такива нарушения могат да бъдат диагностицирани на всяка възраст, независимо от пола и областта на дейност. Придобитите имунодефицити се отличават с устойчивостта на инфекциите към продължаваща терапия, докато инфекциозните процеси могат да бъдат както причина, така и следствие.

Вторично разстройство се характеризира с повтарящи се инфекции с тежък курс. В този случай могат да бъдат засегнати дихателните пътища, органите на пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт и централната нервна система.

Причините са специфични и неспецифични инфекции. Най-често това са микобактерии, вирусът на херпес симплекс и морбили, бактерии, паразити и протозои. Неинфекциозните причини са тежки хронични заболявания, изгаряния, тумори, сложни операции и дългосрочно лекарствено лечение. За целите на диагнозата се използват общи и специфични тестове за имунен статус.

Определя се броят и качеството на фагоцитите, изчислява се процентът на Т-лимфоцитите, извършва се анализ за ХИВ. Когато имунният статус потвърди наличието на имунодефицит, лечението ще бъде насочено към премахване на самата причина. Лекарят ще предпише антибактериални, антивирусни, противогъбични и други лекарства, в зависимост от откритите патогени. За да се предотврати вторичен имунодефицит, се извършва ваксинация и се предписват редица мерки за профилактика на ХИВ.

Svetlana Borszavich

Общопрактикуващ лекар, cardiolогист, с активна работа в терапия, гастроентерология, cardiolогия, ревматология, имунология с алергология.
Владее общо клинични методи за диагностика и лечение на сърдечни заболявания, както и електрокардиография, ехокардиография, мониторинг на холера на ЕКГ и ежедневно проследяване на кръвното налягане.
Лечебният комплекс, разработен от автора, значително помага при мозъчно-съдови наранявания и метаболитни нарушения в мозъка и съдови заболявания: хипертония и усложнения, причинени от диабет.
Авторът е член на Европейското дружество на терапевтите, редовен участник в научни конференции и конгреси в областта на cardiolогия и обща медицина. Многократно е участвала в изследователска програма в частен университет в Япония в областта на реконструктивната медицина.

Detonic