По-малките симптоми на заболяването причиняват лечение

Вестибуларният ни апарат, разположен във вътрешното ухо, се контролира от така наречените полукръгли канали, които между другото са точно с размерите на ориз.

Микролити, плуващи вътре в ендолимфата, с всяка промяна в позицията на човешкото тяло дразнят нервните окончания, правейки това в три равнини симетрично и в дясното, и в лявото ухо. И мозъкът, благодарение на такива раздразнения, получава сигнал за това в каква позиция е заел тялото.

Ако нещо наруши предаването на сигнал, човек не може да се върне в състояние на равновесие. Една от причините за този неуспех може да бъде много сериозна патология, наречена синдром на Мениере.

Какъв вид заболяване ни лишава от възможността да поддържаме равновесие, специалистите се опитват да го изяснят от много години, но засега не успяха да получат отговори на всички въпроси.

В съвременната медицина те разграничават болестта и синдрома на Мениере. Болестта е патология, възникнала независимо, а синдромът е един от симптомите на съществуващо преди това заболяване. Това може да бъде например лабиринтит (възпаление на лабиринта), арахноидит (възпаление на лигавицата на мозъка) или мозъчен тумор. Със синдрома налягането в лабиринта е вторично явление и лечението, като правило, се насочва към коригиране на основната патология.

Според последните проучвания в съвременния свят проявите на синдрома на Мениере са все по-чести и болестта се превръща в рядко явление.

Лекарите разграничават две форми на тази патология. В острата форма синдромът на Мениере, причините и лечението на който обмисляме, избухва в живота на пациента внезапно, под формата на атака сред нормалното здраве, понякога дори и в сън.

  • Пациентът усеща това като удар по главата и пада, неистово се опитва да хване някакъв вид опора.
  • Шумът се появява в ухото, започва силно замайване. Това по правило кара пациента да затвори очи и да заеме принудително положение, винаги различно, но винаги с вдигната глава.
  • Всеки опит за смяна на позата води до засилен припадък.
  • Пациентът е покрит със студена пот, измъчва се от гадене и повръщане.
  • Температурата пада под нормата.
  • Често всичко по-горе е придружено от неволно уриниране, диария и болка в стомаха.

Пристъп, както вече споменахме, продължава няколко часа, рядко на ден. Тогава симптомите отшумяват и след няколко дни пациентът отново става ефективен. Припадъците могат да се повтарят редовно, но с различни интервали от време: седмично, месечно или дори веднъж на няколко години.

Втората форма на патология, хронична, се характеризира с умерени или редки пристъпи. Трябва да кажа, че замаяността в този случай е по-продължителна, въпреки че е по-слабо изразена, както, между другото, и всички останали симптоми на заболяването.

Някои пациенти имат признаци на пристъп. Това може да бъде увеличаване на шума в ухото, нарушена походка (за пациента е трудно да поддържа баланс при завъртане на главата).

При всеки нов припадък, който характеризира синдрома на Мениере, причините обикновено са едни и същи: тютюнопушене и пиене на алкохол, прекомерно хранене, преумора, всякакви инфекции, престой в помещения с силен шум, интензивно фиксиране на очите или нарушения в червата.

Истинските причини за това заболяване, както и защо пациентът страда само от едното ухо, все още не са известни. Определено може да се каже само, че синдромът на Мениере винаги е придружен от излишък от ендолимфа, който се произвежда от полукръгли канали. Понякога каналите произвеждат твърде много от тази течност, а понякога нейният отток се нарушава, но и двата водят до също толкова тъжни резултати.

Между другото, според статистиката, този синдром най-често се наблюдава при жените (също не е ясно защо). За щастие не е толкова често: само два от хиляда души са засегнати от това заболяване.

Диагнозата, извършена за потвърждаване на диагнозата синдром на Мениере, се състои като правило в преглед на пациента с отоларинголог и невролог. Тези изследвания трябва да се извършват в няколко направления:

  • тонална и речева аудиометрия (помага да се изясни остротата на слуха и да се определи чувствителността на ухото към звукови вълни с различна честота - описаното заболяване има специфичен модел на аудиограмата, което позволява да се идентифицира в ранните етапи);
  • тимпанометрия (помага да се оцени състоянието на средното ухо);
  • акустична рефлексометрия;
  • Рентгенова снимка на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • магнитен резонанс и компютърна томография, която помага да се идентифицират възможни тумори, които провокират развитието на патологично състояние;
  • реовазография (определя състоянието на кръвообращението в съдовете на ръцете и краката);
  • Доплероскопия (един от видовете ултразвук) на мозъчните съдове.

Диагнозата се основава на резултатите от тези изследвания. Лечението се провежда както по време на пристъпи, така и в периода между тях.

От всичко изброено по-горе става ясно, че облекчението на състоянието на пациента може да настъпи, ако излишната течност, натрупана в полукръговите канали, може да бъде отстранена по някакъв начин.

Затова най-често симптомите, свързани със синдрома на Мениере, се облекчават чрез назначаването на диуретици. Между другото, намаляването на течността се причинява и от намаляване на солта на тялото, което може да го задържи.

Има лекарства, които разширяват кръвоносните съдове във вътрешното ухо. И също така подобрява отлива на течност, която пречи на баланса.

В тежки случаи, които не подлежат на медицинско лечение, те прибягват и до хирургическа интервенция, която помага да се създаде канал за изтичането и да се отървете от излишната течност във вестибуларния апарат.

В особено тежки случаи, когато припадъците водят до тежка форма на увреждане, е необходимо да се отстранят полукръговите канали. Тази операция се нарича лабиринтектомия и за съжаление лишава пациента от слуха, но след това му връща способността да се движи нормално.

За съжаление, описаната болест не е напълно излекувана. Лекарите, когато пациентът е приет в болница, първо се опитват да спрат друга атака и след известно време синдромът на Мениер, причините и лечението на който описваме, преминава в по-лесна форма.

Но болестта продължава много години. Следователно, в периода между пристъпите, пациентът трябва да помни болестта си и да поддържа състоянието си с помощта на комплекс от витамини, както и лекарства, които подобряват микроциркулацията и действат върху холинергичните системи.

Ако пациентът не промени нищо в съзнанието си в схемата на приема на лекарства и отговаря за всички медицински назначения, тогава ще бъде постигнато ясно облекчение и връщане към работа.

Най-разпространената теория за появата на заболяване е промяна в налягането на течностите във вътрешното ухо. Мембраните в лабиринта постепенно се разширяват с увеличаване на налягането, което води до нарушена координация, слух и други нарушения.

Причината за повишаване на налягането може да бъде:

  • Запушване на дренажната система на лимфните канали (в резултат на белези след операция или като вродена малформация);
  • Прекомерно производство на течности;
  • Патологично увеличение на обема на пътищата, които провеждат течност в структурите на вътрешното ухо.

Увеличаването на анатомичните образувания на вътрешното ухо е най-честото състояние, диагностицирано при деца със сензоневрална загуба на слуха с неизвестен произход. В допълнение към намаляване на слуховото увреждане, някои пациенти имат нарушение на координацията, което може да причини развитието на болестта на Мениер.

Тъй като изследването установява, че не всички пациенти със синдром на Meniere имат повишено производство на течност в лабиринта и кохлеята, имунният статус на пациента се превръща в допълнителен фактор, определящ появата на болестта.

Повишената активност на специфични антитела при изследваните пациенти се открива в приблизително 25% от случаите. Автоимунният тиреоидит се открива в същото количество като съпътстващо заболяване, което потвърждава ролята на имунния статус в развитието на болестта.

Според последните данни причините за болестта на Meniere при пациенти, изследвани през 2014 г., остават неясни. Рисковите фактори включват:

  • Вирусни заболявания на вътрешното ухо;
  • Травма на главата;
  • Вродени малформации в структурата на органите на слуха;
  • Алергии и други нарушения на имунната система.

Симптомите, характерни за това заболяване, включват:

  • Замайване (причини), често придружено от гадене и повръщане. Атаката на замаяност е толкова изразена, че пациентът има впечатлението, че цялата стая или околните предмети се въртят около него. Продължителността на атаката продължава от 10 минути до няколко часа. При завъртане на главата тежестта на симптомите се увеличава и състоянието на пациента се влошава;
  • Нарушение или загуба на слуха. Пациентът може да не възприема звуци с ниска честота. Това е характерен симптом, който позволява да се разграничи болестта на Мениер от загуба на слуха, при която способността за възприемане на високочестотни звуци изчезва. Може да се отбележи свръхчувствителност към силни звуци, както и болка в шумни помещения. В някои случаи пациентите се оплакват от „заглушени” тонове;
  • Звън в ушите, не е свързан с източника на звук. Този симптом е знак за увреждане на слуховите органи. При болестта на Мениере звъненето в ушите се възприема като „заглушено, хриптене“, „бъбривост с цикади“, „звън на звънец“ или комбинация от тези звуци. Шумът в ушите се усилва преди атака. По време на атака естеството на звъненето може да се промени значително;
  • Усещане за натиск или дискомфорт в ухото поради натрупване на течност в кухината на вътрешното ухо. Преди атаката усещането за пълнене се увеличава.

По време на пристъп някои пациенти се оплакват от главоболие, диария и коремна болка. Непосредствено преди атаката може да се появи болка в ухото.

  • Замайване (причини), често придружено от гадене и повръщане. Атаката на замаяност е толкова изразена, че пациентът има впечатлението, че цялата стая или околните предмети се въртят около него. Продължителността на атаката продължава от 10 минути до няколко часа. При завъртане на главата тежестта на симптомите се увеличава и състоянието на пациента се влошава;
  • Нарушение или загуба на слуха. Пациентът може да не възприема звуци с ниска честота. Това е характерен симптом, който позволява да се разграничи болестта на Мениер от загуба на слуха, при която способността за възприемане на високочестотни звуци изчезва. Може да се отбележи свръхчувствителност към силни звуци, както и болка в шумни помещения. В някои случаи пациентите се оплакват от „заглушени” тонове;
  • Звън в ушите, не е свързан с източника на звук. Този симптом е знак за увреждане на слуховите органи. При болестта на Мениере звъненето в ушите се възприема като „заглушено, хриптене“, „бъбривост с цикади“, „звън на звънец“ или комбинация от тези звуци. Шумът в ушите се усилва преди атака. По време на атака естеството на звъненето може да се промени значително;
  • Усещане за натиск или дискомфорт в ухото поради натрупване на течност в кухината на вътрешното ухо. Преди атаката усещането за пълнене се увеличава.

Признаци на болестта на Мениер

Основните диагностични признаци на болестта на Мениере са атаки на гадене и повръщане, както и силно замаяност. Пациентът в този стадий на заболяването може да почувства изместване или въртене на различни околни предмети. Възможно е също да има усещане за падане или въртене в пространството на собственото си тяло. Често виене на свят е толкова силно, че пациентът може да бъде само в легнало положение, но не може да седи и да стои. Когато се опитате да промените позицията на тялото в една или друга посока, симптомите на гадене и повръщане се засилват.

kevygee flickr

По време на обостряне могат да се появят следните симптоми:

  • шум в ушите;
  • усещане за пълнота;
  • нарушена координация на движенията;
  • дисбаланс;
  • задух;
  • тахикардия;
  • повишено изпотяване:
  • влошаване на общото състояние на пациента;
  • нистагъм
  • бледност на кожата и някои други.

Ако пациентът лежи на възпалено ухо, тогава всички симптоми могат да се влошат. Атаките като правило продължават от 2 до 8 часа, но продължителността им може да варира от няколко минути до няколко седмици. Честотата и интензивността на пристъпите е индивидуален индикатор и е почти невъзможно да се предвиди кога настъпва следващото обостряне.

Сред факторите, предразполагащи към развитието на рецидиви са следните:

  • стресови ситуации;
  • алкохол;
  • неблагоприятни фактори на околната среда;
  • преумора;
  • повишаване на телесната температура, дори до субфебрилни показатели;
  • шум;
  • провеждане на различни процедури на ухото.

В някои случаи пациентите усещат подобрение на слуха преди пристъп. Атаката може да бъде предшествана от нарушение на координацията и баланса, както и характерна съответстваща аура.

Нарушаването на слуха винаги е прогресивно. В началото на заболяването пациентът не възприема звуци с ниска честота, но постепенно губи способността да възприема целия слухов диапазон и в края има пълна глухота. Струва си да се отбележи, че при пълна загуба на слуха пациентът претърпя атаки на замаяност.

В началото на заболяването може да се наблюдава много ясна поетапна промяна на периодите на обостряне и ремисия. По време на периода на ремисия пациентът се възстановява до работоспособност. На по-късни етапи може да се наблюдава не само бърза умора и слабост, когато се наблюдават вестибуларни нарушения в периода на ремисия, но и тежест в главата и други симптоми.

Заболяването засяга вътрешното ухо. Друго име за този отдел на органа на слуха е лабиринтът. Патологията се развива поради увеличаване на обема на течността (ендолимфа) в лабиринта, в резултат на което тази течност започва да оказва натиск върху зоните, отговорни за баланса и способността да се движи в пространството.

По правило болестта засяга едното ухо, но с течение на времето може да прогресира и да придобие двустранен характер. Подобно се наблюдава при петнадесет процента от случаите.

Най-често заболяването се диагностицира при възрастни на възраст от тридесет до петдесет години. В детска възраст тази патология е изключително рядка.

Медицинската статистика показва, че заболяването се среща при един от хиляда души. И мъжете, и жените са засегнати еднакво.

Необходимо е също да се прави разлика между болестта на Мениере и синдрома на Мениере. Болестта е независимо заболяване, което изисква известна терапия. Синдромът на Мениере е вторичен. Това е един от симптомите на друго заболяване, например, лабиринтит. В този случай е необходимо да се лекува не самият синдром, а първичното заболяване.

Различават се три вида на заболяването, в зависимост от проявяващите се симптоми: вестибуларна, класическа и кохлеарна. Вестибуларният се характеризира със замаяност и проблеми с равновесието (тази форма се диагностицира в 15-20% от случаите). В класическата форма пациентът има проблеми със слуха и с равновесието (диагностициран при 30% от пациентите). В 50% от случаите диагнозата разкрива кохлеарна форма, която протича с нарушена слухова функция.

Основните признаци на болестта на Мениер по едно време са описани от откривателя на тази болест, френския аудиолог, в чест на която тя е кръстена.

  1. Увреждане на слуха (често не е ясно изразено). Обикновено пациентът е засегнат от едното ухо, а най-засегнатото лице е възприемането на ниски честоти. Вярно е, че изследователите твърдят, че в 20% от случаите на това заболяване пациентът страда и от двете уши.
  2. Внезапни пристъпи на силно виене на свят, които могат да продължат от един до двадесет и четири часа (а понякога и до няколко дни). Освен това трябва да се отбележи, че тези замайвания са системни. Тоест, пациентът усеща или въртенето на предмети около себе си, или собственото си въртене в една посока.
  3. Замайването обикновено е придружено от гадене и повръщане, което не носи облекчение.

Шумът в ушите до ден днешен остава сложен проблем със значителни медицински, медицински и социални аспекти.

Не бъркайте болестта на Мениер със синдрома на Мениере, които имат много общо, но остават различни състояния. Болестта на Meniere е независимо заболяване, чието класиране зависи от симптомите в началните етапи на развитие. Има три основни форми на това заболяване:

  • кохлеарна форма - среща се в около 50% от всички случаи, докато се характеризира с тежко увреждане на слуха;
  • вестибуларен - възниква при 20% от пациентите и се проявява с вестибуларни нарушения;
  • класически - диагностициран в 30% от случаите, докато пациентите имат вестибуларни и слухови нарушения.

С напредването на заболяването пациентът има ремисия (временно отсъствие на болезнени прояви) и фаза на обостряне, когато се появят изразени припадъци. Въз основа на продължителността на атаките и интервалите между появата им, болестта има три степени:

  • Първият (лесен) - различава се в незначителни атаки, почивките между които могат да продължат месеци или дори години.
  • Вторият (среден) - припадъците могат да продължат до 5 часа, докато в продължение на няколко дни пациентите са инвалидизирани.
  • Третият (тежък) - продължителността на пристъпите надвишава пет часа, докато честотата може да варира от веднъж на ден до веднъж седмично. Такива пациенти са напълно инвалидизирани.

Важно! Когато продължителността на пристъпите и честотата на тяхното появяване се увеличават значително, има сериозни вестибуларни нарушения и бързо увреждане на слуха поради увреждане на звукопроводящия и звукоприемния апарат, това показва необратимостта на хода на болестта на Мениере.

Водещият симптом на заболяването е многократното замайване, което се проявява заедно с усещане за гадене и повръщане.

Пациентите се оплакват от усещане за въртене на всичко наоколо, както и от неуспех и движение на собственото си тяло в пространството.

Замайването може да достигне такава сила, че хората не са в състояние да стоят или да седят, а при промяна на позицията си се наблюдава увеличаване на тежестта на проявите.

Също така при гърчове на болестта на Мениере се формират следните състояния:

  • шум в засегнатото ухо;
  • липса на координация;
  • загуба на равновесие;
  • слухови нарушения;
  • тахикардия;
  • повишено изпотяване;
  • задух;
  • бледност на кожата.

Колко траят гърчове и какви интервали между появата им зависи от стадия на прогресиране на заболяването. Такива фактори могат да причинят нова атака:

  • тютюнопушенето;
  • стрес;
  • злоупотребата с алкохол;
  • повишаване на общата температура;
  • медицински действия.

Често пациентите предварително предвиждат пристъп според предишно състояние, изразен от повишен шум в ушите, загуба на равновесие и нарушени слухови способности.

Замаяност с шум в ушите и увреждане на слуха позволява на отоларинголога да идентифицира заболяването по време на първия преглед, но точната диагноза на болестта на Мениере изисква допълнителни диагностични мерки. За да се определи степента на слуховите нарушения, е необходимо да се проведат специални изследвания:

  • аудиометрия;
  • проучване на тунинг вилици;
  • акустична импеданметрия;
  • отоакустично излъчване;
  • електрокохлеография.

Аудиометрия - ви позволява да диагностицирате смесения характер на увреждане на слуха. На първите етапи на заболяването изследването ни позволява да отбележим намаляване на слуха в честоти от 125 до 1000 Hz.

Акустичната импеданометрия ви позволява да оцените колко мобилни са слуховите костилки и функционалната мускулна тъкан. Целта на това изследване е да се открият аномалии в слуховия нерв. Също така, за да се изключи рискът от невринома, пациентите трябва да имат ЯМР на мозъка.

Отоскопията и микроотоскопията са необходими за откриване на промени в тъпанчето и външния слухов канал. По този начин възможността за възпалителен процес може да бъде изключена.

Следните изследвания са предписани за определяне на вестибуларни нарушения при болестта на Мениер:

  • вестибулометрия;
  • непряка отолитометрия;
  • стабилография.

Когато пациентът изпитва системно виене на свят, но слухът не се влошава, той се диагностицира със синдром на Мениере. Тогава диагнозата на заболяването, поради която възникнал синдромът, изисква участието на невролог и назначаването на други диагностични мерки:

  • електроенцефалограма;
  • ECHO-EG;
  • дуплекс сканиране;
  • REG и USDG.

По време на поставянето на диагнозата болестта на Мениере е важно да се разграничи от други заболявания, които имат подобни прояви, например лабиринтит, отосклероза или отит.

В медицината болестта на Мениере се причислява към неизлечими заболявания, но въпреки това е възможно да се спре по-нататъшното му развитие и да се сведат до минимум симптомите.

Обикновено на пациентите се предписва комплексно лечение, което включва използването на редица различни методи, предназначени да облекчат състоянието на пациента.

Също така по време на терапията е важно да се отървете от лошите навици и да се придържате към здравословна диета. Функционалността на вестибуларния апарат може да бъде подобрена чрез специална гимнастика.

Списък на съкращенията

БМ - Болест на Мениер

BPPG - доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж

KVI - интервал кост-въздух

КП - костна проводимост

LDL - селективно разрушаване на лазера

PD - потенциал за действие

Съвместно предприятие - общ потенциал

ГЪБИ - явлението ускорено увеличаване на обема

EM - ендолимфатна торба

AAO-HNS - Американска академия по отоларингология - хирургия на главата и шията

EGb 761 - Екстрактът от листа на гинко билоба сух стандартизиран

  1. Babiyak VI, Hoffman VR, Nakatis JA Неврооториноларингология. Св. Петербург, 2002. С. 663–674.
  2. Крюков А.И., Федорова ОК, Антонян Р.Г. и др. Клинични аспекти на болестта на Мениере. М., 2006 с.
  3. Рационална фармакотерапия на заболявания на ухото, гърлото и носа.
    Ръководство за практикуващи. Ед. Лопатин AS Москва,
    ЛИТЕРА, 2011, 66,3 стр. (815s.), Стр. 547-554
  4. Сагалович БМ, болест на Палчун В. Т. Мениере. М., 1999, 525 с.
  5. Болест на Солдатов И. Б. Мениере / Пътеводител по оториноларингология. Ед. IB войници. М., 1997,200, XNUMX с.
  6. Зайцева О. В. Болест на Мениер: клинични диагностични критерии, терапевтична тактика. - Терапевт. - 2013 .-- Не. 9. - С. 10-14
  7. Ahsan SF, Standring R, Wang Y. Систематичен преглед и мета-анализ
    на Мениет терапия за болест на Мениере. Ларингоскоп 2014 10 юни.
    doi: 10.1002 / lary.24773.
  8. Kitahara T, Horii A, Imai T, Ohta Y, Morihana T, Inohara H, Sakagami
    М. Предотвратява ли двустранна операция по декомпресия на ендолимфатичния сак
    развитие на едностранно М? Ни? повторна болест? Ларингоскоп 2014
    Aug; 124 (8): 1932-6. doi: 10.1002 / lary.24614. Epub 2014, февруари 10.
  9. Eugenio Mira, G. Guidetti, PL Ghilardi, B. Fattori, N. Malannino,
    Р. Мора, С. Отобони, П. Пагнини, М. Леприни, Е. Палестрини, Д. Пасали,
    D. Nuti, M. Russolo, G. Tirelli, C. Simoncelli, S. Brizi, C. Vicini, P.
    Frasconi. Бетахистин в периферна световъртеж. Двойна щора, плацебо
    контролирано, кръстосано изследване на сребро срещу плацебо 1 / J.Eur. Арх.
    Otorhino1aryngol.- 2003.-Vol.260:73-77
  10. Lopez-Escamez JA, Carey J., Chung WH., Goebel JA, Magnusson
    М., Мандал? M., Newman-Toker DE, Strupp M., Suzuki M., Trabalzini F.,
    Бисдорф А. Диагностични критерии за Мен? S болест. консенсус
    документ на Б? R? ny Society, Японското общество за равновесие
    Изследвания, Европейската академия по отология и невротология (EAONO),
    Американска академия по отоларингология - хирургия на главата и шията (AAO-HNS) и
    Корейското общество за баланс. - Acta Otorrinolaringol Esp. 2016 януари-февруари;
    67 (1) 1-7.
  11. Nauta JJ. Мета-анализ на клинични изследвания с бетахистин в
    М? Ni? Re? Болест и вестибуларен световъртеж. Eur Arch Otorhinolaryngol,
    2014, май, 271 (5): 887-97.
  • ICD-10 (International> Към днешна дата етиологията и патогенезата на BM не са добре разбрани.
    Според класическата теория на патогенезата развитието на БМ е свързано с идиопатична
    ендолимфни хидропи, което е увеличение
    обемът на ендолимфата, запълваща мембранозния лабиринт на вътрешното ухо и
    причинявайки разтягане на мембраната на Рейснер. Сред възможните причини
    развитие на ендолимфатни хидропи отделят:
    • засилване на процесите на производство на ендолимфа от съдовата лента на спиралния орган и клетките на сакулус и утрикулус;
    • нарушение на процеса на неговата резорбция.

    Многократните пристъпи на замаяност при БМ са свързани с
    периодично разкъсване, прекалено силно от високо кръвно налягане
    Reisner мембрана, смесване на ендо- и перилимфа, забогатяване
    калиева ендолимфа в перилимфа, последвана от вестибуларна деполяризация
    нерв и неговото свръхвъзбуждане. Изглежда загуба и шум в ушите
    причинени от процесите на постепенна дегенерация на спирални неврони
    ганглий.

    В момента връзката между наличието на хидропсите на лабиринта и
    БМ атаките са обект на дебати. Известно е, че
    ендолимфните хидропи могат да се комбинират с други заболявания
    средно и вътрешно ухо, например с отосклероза. Според
    Литература Хидропс лабиринт за аутопсия, открит при лица, които не
    страдащи от симптоми на БМ по време на живота, така че би било логично
    предполагат, че хидропсите на лабиринта не са единствените
    патогенетичен фактор за развитието на симптомите на заболяването и
    предполага наличието на допълнителни фактори.

    1.3 Ep> В различните страни честотата на БМ варира от 3,5 до 513 души.
    на 100 хиляди души. Най-често първата атака на БМ се появява на възраст
    от 40 до 60 години. Жените се разболяват по-често от мъжете. Според статистиката,
    0,5% от европейското население е диагностицирано с БМ, което общо е
    около 1 милион души.

    Класификация на болестта на Meniere

    Болестта на Мениере трябва да се разграничи от едноименния синдром. Синдромът на Meniere е съпътстващ фактор на определено заболяване, BM е независима нозологична единица.

    Според ICD-10, болестта на Мениере съответства на клас H81 - нарушения на вестибуларната функция, код H81.0.

    С хода на ендолимфните хидропи става:

    1. Класически, когато слуховите и вестибуларните нарушения се появяват едновременно;
    2. Ако в началото балансът е нарушен - вестибуларният;
    3. С кохлеарната форма се случват предимно слухови нарушения.

    Тежестта на BM се класифицира в лека (кратки припадъци с почивка от поне месец), умерена (кризи до 6 часа) и тежка (обостряния 1 път на ден с увреждане). Различават се и обратими и необратими форми на заболяването. С обратимост е възможно да се възстановят функциите на слуховия анализатор.

    Американска академия по оториноларингология и хирургия на главата и шията
    (AAO-HNS) разработи диагностични критерии за определени, надеждни,
    вероятна, възможна БМ (1972, 1985, 1995) [10]. Дадени критерии през
    последно прегледан от Комитета на Б? R? общество, Япония
    Общество за изследвания на равновесието, Европейската академия по отология и
    Невротология (EAONO), Комитетът за равновесие на Американската академия
    на Отоларингологията - хирургия на главата и шията (AAO-HNS) и корейския баланс
    Общество 2015 [10].

    • хистологично потвърдена ендолимфатна капсула;
    • два или повече епизода на виене на свят, продължаващи повече от 20 минути до 12 часа всеки;
    • Аудиологично потвърдена загуба на слуха (сензоневрална) при ниски
      и средни честоти по време или след пристъп на замаяност;
    • Променливи слухови симптоми: слух, субективен шум, пълнота в ухото.
    • Две или повече спонтанни пристъпи на замаяност, продължаващи 20 минути или повече. до 12 часа;
    • Аудиологично потвърдена загуба на слуха (сензоневрална) при ниски
      и средни честоти по време или след пристъп на замаяност;
    • Променливи слухови симптоми: слух, субективен шум, усещане за пълнота в ухото;
    • Липсата на други причини.
    • поне едно замаяно заклинание;
    • сензоневрална загуба на слуха, потвърдена от най-малко една аудиометрия;
    • шум или усещане за задух в засегнатото ухо;
    • отсъствие на други причини, обясняващи изброените симптоми.
    • замаяност без потвърдена загуба на слуха;
    • сензоневрална загуба на слуха, постоянна или нестабилна, с дисбаланс, но без очевидни пристъпи на замаяност;
    • отсъствие на други причини, обясняващи изброените симптоми.

    BM се характеризира с клинична триада от симптоми, добре описана
    още през 1861 г. от известния френски лекар Проспер Меньер.

    Пристъпи на системно виене на свят. Пристъпи на системни
    замаяност с болестта на Мениере е много характерна. Те възникват
    изведнъж, по всяко време на деня и по всяко време на годината, на фона на „пълните
    здраве ”, не са провокирани от нищо, понякога имат аура под формата на укрепване или
    появата на задръствания в болно ухо, шум в ухото и т.н.

    Шум в ухото - едностранно, най-често ниско или
    усилване на средната честота преди и по време на атака на системни
    виене на свят.

    Загуба на слуха. Загубата на слуха при BM също има своя собствена характеристика
    разполага. Тя е предимно едностранна, носи колебания
    характер, а в аудиологично изследване, т.нар
    скаларна или фалшива сензоневрална загуба на слуха - хоризонтална или
    възходящ тип аудиологична крива с интервал кост-въздух (CVI)
    5-10 dB) в ниско или средночестотен диапазон. Нормални прагове
    ултразвук (ултразвук) и неговата латерализация в посока, по-лоша от слуховото ухо.

    Има три основни варианта за протичане на заболяването. В първия
    вариант (кохлеарна форма) в началото има слухови нарушения и
    след това вестибуларен. Във втория (класически) вариант, слухов и
    вестибуларни нарушения се появяват едновременно, първата атака
    замаяност се придружава от загуба на слуха и шум в ухото.

    На третия
    (по-рядък) вариант на протичане (вестибуларна форма на БМ)
    започва с пристъпи на вестибуларна замаяност, към която
    по-нататък се присъединяват към слуховите нарушения. Според редица автори
    флуктуацията на слуха със замаяност се наблюдава при 82,7% и без
    виене на свят - в 17,3%. Други кохлеарни моносимптомни ранни BM
    наблюдавани в 54,4%, а класическите в 45,6%.

    Различават се три етапа в развитието на БМ.

    Първият етап е началният. Пристъпи на системно виене на свят
    рядко се появяват 1-2 пъти годишно, или дори след 2-3 години. Тези пристъпи
    се появяват по всяко време на деня, траят средно от 1 до 3 часа,
    придружени от гадене и повръщане. Шум в ухото, задух или усещане
    изблици в ухото се появяват преди или по време на атака, но не са
    персистиращи симптоми.

    Настъпва едностранна загуба на слуха или
    усилва се по време на атаката, тоест за първия стадий на заболяването
    характерно е колебанието на слуха - периодичното му влошаване, като правило, т.е.
    преди появата на замаяност и последващо подобрение.
    Някои пациенти съобщават за значително подобрение на слуха веднага след това
    атака и последващото й намаляване през следващия ден до
    нормално ниво.

    Вторият етап е височината на заболяването. Атаките придобиват типични за
    БМ характер с интензивно системно виене на свят и тежко
    вегетативни прояви се появяват няколко пъти седмично (ежедневно)
    или няколко пъти месечно. Шумът в ушите притеснява пациента постоянно,
    често се засилва в момента на атаката. Типично ежедневно усещане
    назален дискомфорт в засегнатото ухо. Загубата на слуха прогресира
    от атака в атака.

    Третият етап е избледняващият етап. Има намаление или пълно
    изчезването на типични пристъпи на системно замайване, но пациента
    постоянно притеснен от усещането за крехкост и нестабилност. Празнува се
    изразена загуба на слуха в засегнатото ухо, често на този етап от процеса
    участва второто ухо. Възможно е да възникнат кризи от отолит
    Тумаркин - състояния, при които има атаки на внезапно падане,
    които възникват поради рязко механично изместване на отолита
    рецептори, водещи до внезапно активиране на вестибуларни рефлекси.
    Такива тежки симптоми могат да доведат до сериозно нараняване.

    Предвид честотата и продължителността на пристъпите на замаяност, запазване
    инвалидност разграничават три степени на тежест BM: тежка, умерена и
    лесно.

    В тежки случаи замаяността е честа (ежедневна или
    седмично) с продължителност няколко часа с целия комплекс
    статокинетични и автономни нарушения;
    загубени.

    С умерена тежест виене на свят също е достатъчно
    чести (седмични или месечни), продължителни няколко
    часа. Статокинетични нарушения - умерени, автономни -
    изразена. Инвалидността е загубена по време на атака на замаяност и
    няколко часа след него.

    С лека тежест на BM, пристъпите на замаяност са краткотрайни, с дългосрочни (няколко месеца или години) ремисии.

    Амбулаторно лечение и прогноза за пациента

    Тъй като не е възможно напълно да се отървете от патологията с технологиите на съвременната медицина, лечението преминава в следните области:

    • облекчаване на възникнали атаки,
    • намаляване на честотата на атаките и силата им,
    • дългосрочно лечение, насочено към предотвратяване на обостряне.

    За спиране на внезапни състояния и намаляване на броя на пристъпите се използват лекарства:

    • диуретици (диуретици), които предотвратяват прекомерното натрупване на лимфа,
    • антихистамини и успокоителни.

    Системният лекарствен ефект, насочен към спиране на атаката, съчетава следния набор:

    • антипсихотици - хлорпромазин, трифтазин,
    • атропинови и скополаминови препарати - Belloid, Bellaspon,
    • антихистамини - дифенхидрамин, пиполфен, супрастин,
    • вазодилататор - no-shpa, nikoshpan,
    • диуретици.

    Цялостното лечение включва използването на лекарства, които подобряват микроциркулацията на структурите на вътрешното ухо, както и намаляват пропускливостта на капилярите:

    • венотоники подобряват стените и компенсират съдовата дисфункция,
    • невропротекторите ограничават и спират увреждането на мозъчната тъкан,
    • бетахистинът има хистаминоподобен ефект.

    Обикновено амбулаторната терапия е достатъчна, но ако се появи повръщане и ако се появи повръщане, е възможно хоспитализация с венозно и интрамускулно приложение на лекарства.

    В същото време лекарствената терапия не предотвратява напълно загубата на слуха и прогресирането на загубата на слуха, а може само да помогне за намаляване на шума в ухото, тежестта и продължителността на атаката. Ако лекарствената терапия не даде очакваните резултати, се предписва хирургична интервенция, която обаче е много вероятно да доведе до пълна загуба на слуха. Следователно, при двустранни лезии, пациентите са показани заместване на слуха. Хирургичните интервенции могат да бъдат от следния характер:

    1. Операции за източване. Тяхната цел е да увеличат оттока или дренажа на ендолимфата от вътрешното ухо. Това включва и декомпресионна хирургия:
      • лабиринт дренаж през средното ухо
      • дренаж на ендолимфна торба,
      • фенестрация на полукръглия канал,
      • перфорация на основата на стъпалата.
    2. Разрушителни операции. Те включват:
      • вътречерепно пресичане на вестибуларния клон на 8-ми нерв,
      • лазерно излагане и ултразвуково унищожаване на лабиринтните клетки,
      • отстраняване на лабиринт.
    3. Операции на вегетативната нервна система, включително:
      • пресечната точка на барабанния сплит или барабанен низ,
      • цервикална резекция.

    Като алтернативна терапия се счита химическата аблация. Този метод се състои във въвеждането на антибиотици (гентамицин, стрептомицин) или алкохол в лабиринтната кухина. Използването на хирургична терапия в ранните етапи подобрява прогнозата, но не осигурява възстановяване на слуха.

    Лечението на болестта на Meniere се провежда на фона на правилна диета, здравословен начин на живот и комфортна психологическа атмосфера в обкръжаващата среда на пациента. Освен това физическата активност между пристъпите не е ограничена. Напротив, за да подобри благосъстоянието, пациентът трябва редовно да изпълнява координационни упражнения и да тренира вестибуларния апарат.

    Случва се, че пред очите ви пациент с диагноза синдром на Мениере изведнъж започва да изпитва замаяност. Какво трябва да направи свидетелят тогава? На първо място, не изпадайте в паника и суетене!

    • Помогнете на пациента да лежи по-удобно на леглото и дръжте главата му.
    • Съветвайте пациента да не се движи и да лежи неподвижно, докато атаката не приключи.
    • Осигурете спокойствие и тишина, като премахнете всички шумове и светлинни стимули: изключете ярките светлини, както и телевизора или радиото.
    • В краката на пациента е най-добре да прикрепите нагревателна подложка с топла вода (бутилка ще излезе, ако няма нагревателна подложка), и да поставите горчични мазилки на гърба на главата. В тези случаи можете да използвате балсама „Златна звезда”, който има загряващ ефект: втрива се с меки движения в зоната на яката и зад ушите.
    • Обадете се на линейка.

    Лечението в междуректалния период се състои от комплексна терапия: диета без сол, диуретици и продължителни курсове на бетахистин хидрохлорид. Диетата без сол има за цел да промени осмоларността на плазмата и ендолимфата. Пациентите трябва да ограничат приема на сол до 2 g на ден. За поддържане на киселинно-алкалния баланс на кръвта е необходим курс на венозна инжекция на натриев бикарбонат.

    За да се намали честотата на пристъпите, пациентите се съветват да ограничат задействащите фактори: стрес, тютюнопушене, алкохол, гмуркане, употреба на кофеин, работа на височина с движещи се обекти е противопоказана. В момента има добър терапевтичен ефект от приемането на глюкокортикоиди вътре или като инжекции в тъпанчето.

    Хирургичните интервенции по нервите и техните плексуси са ефективни в началния стадий на болестта на Мениере през първите две години. Те включват:

    • Пресичането на вестибуларния нерв е сложна неврохирургична операция. Позволява ви да запазите слуха си, тъй като само вестибуларната част на вестибуло-кохлеарния нерв се отстранява. Възможни са обаче следните усложнения: вътречерепни инфекции, главоболие, цереброспинална течност;
    • Унищожаване на цервикалния ганглий;
    • Във всеки стадий на заболяването е възможно лазерно унищожаване на рецептора на полукръглия канал. Това ви позволява да запазите слуховите функции;

    Операциите, насочени към възстановяване на налягането в мембранозния лабиринт, са показани с постоянни хидропи на етап II-III:

    • Изтичането на кохлеарния канал се извършва чрез неговото разчленяване;
    • Маневриране на ендолимфатната торба;
    • Отваряне на торбичките на вестибюла.

    Такива хирургични манипулации имат висок терапевтичен ефект и не са придружени от усложнения от слуховото възприятие.

    Интратимпаничното приложение на антибиотици, по-специално гентамицин, обикновено се извършва с едностранна лезия и може да бъде придружено от прогресия на загубата на слуха.

    Сред алтернативните подходи за лечение на болестта на Мениере, пациентите често прибягват до прием на билкови лекарства, никотинова киселина, биофлавоноиди, корен от джинджифил и акупунктура. В момента пациентите често независимо, без препоръка на лекар, използват креозот за облекчаване на повръщането. Креозотната терапия е класифицирана като хомеопатия, този вид лечение е слабо разбран и включва голям брой странични ефекти.

    Комплексното лечение на болестта на Мениере включва физиотерапевтични процедури:

    1. Масаж на главата и шията;
    2. електрофореза;
    3. Морски, иглолистни бани;
    4. UV облъчване на областта на яката.

    От няколко години болницата Юсупов успешно лекува болестта на Мениер, използвайки нови техники. В клиниката можете да получите консултацията с необходимия специалист.

    Болестта на Мениере - какво е опасно. Симптоми, диагноза, лечение

    • Препоръчва се тестване за глюкозен толеранс и функция
      щитовидна жлеза, клинични и биохимични кръвни изследвания за
      общоприети методи.

    Ниво на достоверност на препоръките C (ниво на достоверност на доказателствата - IV)

    • Препоръчително провеждане:
    1. тонален праг, надзащитен праг (SISI, тест на Luscher);
    2. импендансометрия (тимпанометрия и акустична рефлексометрия);
    3. определяне на прагове на чувствителност към ултразвук и явление на неговата латерализация;
    4. запис на предизвикани отоакустични емисии и предизвикани слухови потенциали;
    5. клинична вестибулометрия;
    6. постурография (стабилография).
    lorenkerns flickr

    Заболяването има много характерна клинична картина, което позволява на специалистите лесно да поставят диагноза. Диференциална диагноза се изисква от патологични състояния като:

    • мозъчносъдов инцидент (инсулт, атеросклероза, преходна исхемична атака и др.);
    • нарушение на венозния отток;
    • стеноза на каротидните и брахиоцефални артерии;
    • наранявания на ухото и т.н.

    За да се определи степента на увреждане на слуховия апарат при болест на Мениере, се провеждат редица диагностични мерки:

    • аудиометрия;
    • промоционален тест;
    • акустични изследвания;
    • церебрални съдови прегледи;
    • ЯМР;
    • вестибулометрия;
    • отоскопия;
    • REG;
    • USDG и други събития.

    Пациент, за когото се подозира, че има болест на Мениере, задължително трябва да се консултира с невролог, който определя естеството на специфичните нарушения.

    • отоскопия;
    • проверка на активността на вестибуларния апарат;
    • слухов анализатор;
    • магнитно-резонансно изображение на мозъка;
    • електроенцефалография;
    • ехоенцефалоскопия;
    • реоенцефалография;
    • ултразвукова доплерография на мозъчните съдове.

    Ако се открие синдром на Мениере, лечението ще се състои в употребата на лекарства. Ако този метод на терапия не донесе желания ефект, ще се проведе хирургично лечение, като се предписва носенето на слухов апарат.

    Не много хора знаят какъв вид заболяване се нарича синдром на Мениер, тъй като е доста рядък. Това е патологията на вътрешното ухо. Наблюдава се повишено производство на ендолимфа - специфична течност, която се запълва заедно с перилимфата на кухината на слуховите органи и вестибуларния апарат, която участва в звукопроводимостта.

    Прекомерното производство на това вещество води до повишаване на вътрешното налягане, нарушаване на работата на слуховите органи и вестибуларния апарат. При синдрома на Meniere признаците, симптомите и лечението ще бъдат подобни на тези при болестта на Meniere.

    Но, ако последното е независимо заболяване, причините за което не са изяснени, тогава синдромът е вторичен признак на други патологии. Това означава, че има заболявания (системни или слухови), които провокират прекомерно производство на ендолимфа и причиняват появата на такива реакции.

    На практика синдромът на Meniere и болестта на Meniere не се различават по симптоми.

    Доказано е, че болестта или синдром на Мениере е често срещана при жени и мъже. В повечето случаи първите симптоми на заболяването започват да се появяват в периода 40-50 години, но няма явна връзка с възрастта. Заболяването може да засегне и малки деца. Според статистиката по-често хората от кавказката раса са изправени пред болестта.

    Има няколко теории. Те свързват появата на синдрома с факта, че вътрешното ухо реагира по подобен начин (обемът на ендолимфата се увеличава, вътрешното налягане се повишава) под влияние на следните провокиращи фактори:

    • алергия;
    • нарушено функциониране на ендокринната система;
    • съдова болест;
    • неуспехи във водно-солевия метаболизъм;
    • сифилис;
    • патологии, причинени от вируси;
    • деформиран Баст клапан;
    • запушен вестибюл за подаване на вода;
    • нарушено функциониране на ендолимфатичния канал или сак;
    • намаляване на въздушността на темпоралната кост.

    Често срещана версия е, че свързването на появата на това заболяване с нарушение на работата на нервите, които инервират съдовете вътре в слуховия орган.

    Диагнозата на болестта на Meniere се установява, като се вземат предвид специфичните симптоми и резултатите от инструменталните изследвания. Въз основа на клиничните прояви Американската академия на отоларинголозите разграничава три степени на надеждност на БМ: възможна, вероятна и надеждна БМ. Важен диагностичен критерий е триадата от симптоми - замаяност, шум в ушите и загуба на слуха. Като потвърждение на диагнозата се появяват постепенно увреждане на слуха и повтарящи се епизоди на вестибуларни пристъпи.

    Сред инструменталните методи за диагностициране на болестта на Мениере се използват:

    • Основният метод, според международните диагностични критерии, е тонална прагова аудиометрия. Резултатът от такова изследване ще бъде аудиограма, която изобразява графично функцията на органа на слуха;
    • Отоскопията се извършва, за да се изключи патологията на средното ухо;
    • Екстратимпалната електрокохлеография оценява работата на слуховия нерв;
    • Проучване на вилицата определя вида на загубата на слуха. В този случай проводяща загуба на слуха.

    Тези методи ви позволяват да анализирате степента на загуба на слуха. Аудиометрията е основният критерий за избор на тактики на лечение. За да открият ендолимфните хидропи, лекарите използват електрокохлеография и тест за дехидратация.

    Аудиограма се използва за разпознаване на степента на загуба на слуха. Преди процедурата лекарят изследва предсърдията, ако се открият ушни тапи, те трябва да бъдат отстранени. Слушалките се поставят на пациента и чрез компютъра се подават сигнали с различна честота. Субектът трябва да натисне бутона, когато чуе сигнал. В началните етапи се регистрира лошо възприемане на ниски честоти.

    За извършване на екстратимпална електрокохлеография се прилагат електроди върху кожата на пациента върху предсърдието или тъпанчето. Електродите определят способността на слуховия нерв да генерира нервни импулси след подаване на сигнал.

    Преди разбивката пациентът се подлага на прагова тонална аудиометрия. След това се прилагат осмотични диуретици (фуросемид) и аудиометрията се повтаря отново на всеки три часа, след 24 и 48 часа. Тестът е положителен, ако има подобрение в слуха на 10 dB или повече след 3-4 часа. По време на ремисия на заболяването, изследването е неинформативно.

    MSCT ви позволява да откриете най-малките промени във всички органи. Патогномоничните процеси във вътрешното ухо за BM се визуализират на снимките.

    Следните изследвания се използват за оценка на нарушения на органа на равновесие:

    • Видео нистагмография за откриване на хоризонтален нистагъм;
    • Видеоимпулсният тест показва вестибуло-очния рефлекс и наличието на асиметрия;
    • стабилизация;
    • Битермалната битемпорална калоризация се извършва за оценка на функцията на полукръгли канали;
    • Ротационни тестове.

    Диференциалната диагноза на болестта на Мениере се извършва с такива заболявания:

    • Краниоцеребрални наранявания;
    • Исхемични атаки. Такива атаки продължават минути, наблюдавани при възрастни хора със съдова патология;
    • Други вестибулопатии, те могат да се появят в резултат на гноен отит, отосклероза, лабиринтит;
    • Тумори на мозъчната ямка;
    • Вестибуларна мигрена;
    • Отосклероза. Заболяването често е двустранно, основните симптоми са кохлеарни;
    • Доброкачествена пароксизмална позитивна замаяност. Атаката е интензивна, възниква в определено положение на тялото;
    • Остеохондроза.

    За да се изключат новообразуванията на мозъка, нараняванията, аномалиите в структурата на темпоралната кост, CT и MRI са много информативни.

    За да изберете правилната тактика на лечение, е необходима навременна и точна диагноза. В болница Юсупов можете да проведете необходимите прегледи и да получите съвет от висококвалифициран специалист. Клиниката разполага с модерно висококачествено оборудване и диагностични лаборатории.

    Традиционна медицина и домашни методи

    Моля, обърнете внимание, че лечението с народни средства не предполага синдром на Мениер, тъй като в народната медицина няма ефективни методи, които по някакъв начин могат значително да подобрят състоянието на пациента с тази болест.

    Билковите лекарства, предлагани като панацея за болестта на Мениере, не са. Те могат само да облекчат симптомите и до известна степен да забавят началото на нов пристъп.

    Билките, които се препоръчват за употреба с описания синдром, включват диуретици и потогонни лекарства, които помагат за намаляване на количеството течности в организма, което от своя страна ще намали налягането в лабиринта.

    В допълнение към тях, редовните упражнения, намаляването на количеството консумирана сол и избягването на алергени също помагат за намаляване на интензивността на атаките и увеличаване на интервалите между тях.

    За да се приложат методите на традиционната медицина, на първо място, е необходимо да се потвърди диагнозата професионално, за да не се сбърка с болестта на Мениер, например, хипертонична криза, характеризираща се с подобни прояви. И в никакъв случай не отказвайте помощта на лекар, който ще ви помогне да избегнете грешки и ще каже как да лекувате болестта на Мениер.

    По време на периодите на острата фаза на заболяването е необходимо да се помогне на пациента да направи следното:

    1. Заемете хоризонтално положение - за предпочитане в удобно положение, тъй като всяко движение изостря състоянието на пациента.
    2. Откажете компреси и лосиони.
    3. Ако острата фаза приключи и пациентът все още се чувства неразположен, можете да предложете 1-2 филийки лимон с кора в чай ​​преди лягане. Там можете да добавите мента, маточина, липов цвят.
    4. След като острата фаза приключи, пациентът все още може да чуе шум в ушите за известно време. За да се отървете от шума, се предлага следното упражнение: дланта се притиска здраво към ухото и се върти по посока на часовниковата стрелка за 2 минути, след което дланта трябва рязко да се изтегли назад.

    Количеството вода и сол, което го улавя, трябва да бъде ограничено.

    Вместо това традиционната медицина препоръчва да се въведат в диетата храни, съдържащи фосфор: риба, трици, ядки, жълтък. Препоръчва се и морско зеле, което може да се яде прясно или сушено, като се добавя чаена лъжичка към различни ястия.

    Сред популярните инфузии и смеси са описани следните:

    • Изсушен ивански чай и червена детелина в съцветия (1 супена лъжица. Лъжица), взети на равни части, се вари около три минути, след това се филтрират и се приемат три пъти на ден преди хранене по супена лъжица.
    • Детелиновите съцветия със скорост 2 g на 300 ml се държат във вряща вода за половин час. След това инфузията се филтрира и се приема четири пъти на ден преди хранене, ¼ чаша.
    • В началната фаза на цъфтежа на детелината се събират глави, които се поставят в буркана, но не се забиват. Насипът се пълни с водка и се влива в продължение на три седмици. Приема се три пъти на ден преди хранене по чаена лъжичка.
    • Сухият копър (шепа) се залива с вряла вода и се съхранява в термос за половин час. Използва се три пъти на ден преди хранене по половин чаша в продължение на 1,5 месеца. Копърът от етерични масла разширява кръвоносните съдове и понижава кръвното налягане, подобрява притока на кръв.
    • При замаяност 250 г лук се смила в месомелачка, смесва се с чаша мед и се добавя към диетата в продължение на месец - три пъти на ден преди хранене по супена лъжица.
    • Шипки, цветя от ливада, глог и трева от маточина в супена лъжица се смесват и се заливат с литър вряла вода, като се крие сместа в котлона за един ден. И след това в продължение на 3 месеца три пъти на ден преди хранене, изпийте една чаша.
    • От гадене и повръщане 20 г мента се потапят в половин литър вряща вода и се настояват 20 минути. За същото количество вода можете да вземете 12-13 г сухи семена от кентавър или кимион. Тази инфузия се пие по 2 супени лъжици: мента - на всеки половин час, семена от кентария и кимион - на всеки час или два.

    Няколко билкови рецепти

    Ето рецепти за билкови добавки, които помагат при диагностицирането на синдрома на Meniere. Лечението им трябва да се извършва само в съгласие с лекуващия лекар и в никакъв случай тези лекарства не трябва да се заменят с предписаните от него билки!

    Смесете смляна трева от детелина, еделвайс, пелин и виолетов трикольор в равни части с корена на стотинка, цветя от невен, вратига, детелина и пъпки от бреза. Залейте две супени лъжици от тази смес с гореща преварена вода (обемът на половин литров буркан) и настоявайте в термос цяла нощ. Прецедената инфузия трябва да се приема 3 пъти на ден, 80 мл в продължение на два месеца. Ако е необходимо, можете да направите почивка за две седмици и да повторите курса отново.

    От колекцията се прави и инфузия, която съдържа равни части мента, здравец, шикша, трицветна виолетка, адонис, маточина, корен от каламус и скутелария. Вземете го според предишната схема.

    Пациентите със синдром на Мениере ще трябва леко да коригират диетата си. Необходимо е да изключите от него всичко остро и солено и да го обогатите със сокове, както и пресни зеленчуци и плодове. Супите ще трябва да се готвят в зеленчуков бульон или в мляко. И три пъти седмично ги замествайте с салати от пресни зеленчуци.

    Ежедневната диета трябва да включва храни, богати на калий: сушени кайсии, извара и печени картофи. И два пъти седмично да организирате гладни дни, за да изчистите тялото от натрупани токсини.

    Тази диета, заедно с редовното обучение на вестибуларния апарат, също ще помогне за облекчаване на вашето състояние. Бъдете здрави!

    Задай въпрос
Svetlana Borszavich

Общопрактикуващ лекар, кардиолог, с активна работа по терапия, гастроентерология, кардиология, ревматология, имунология с алергология.
Владее общо клинични методи за диагностика и лечение на сърдечни заболявания, както и електрокардиография, ехокардиография, мониторинг на холера на ЕКГ и ежедневно проследяване на кръвното налягане.
Лечебният комплекс, разработен от автора, значително помага при мозъчно-съдови наранявания и метаболитни нарушения в мозъка и съдови заболявания: хипертония и усложнения, причинени от диабет.
Авторът е член на Европейското дружество на терапевтите, редовен участник в научни конференции и конгреси в областта на кардиологията и общата медицина. Неведнъж е участвала в изследователска програма в частен университет в Япония в областта на реконструктивната медицина.

Detonic