Тахикардия и сърдечен удар диагноза и лечение на симптоми

Миокардният инфаркт е фокус на исхемична некроза на сърдечния мускул, който се развива в резултат на остро нарушение на коронарната циркулация. Клинично се проявява чрез парещи, притискащи или компресиращи болки зад гръдната кост, отдаване в лявата ръка, ключица, лопатка, челюст, задух, страх, студена пот. Развитият инфаркт на миокарда служи като индикация за спешна хоспитализация през cardiolогическа реанимация. Непредоставянето на навременна помощ може да доведе до смърт.

На възраст 40-60 години инфарктът на миокарда се наблюдава 3-5 пъти по-често при мъжете поради по-ранното (10 години по-рано, отколкото при жените) развитие на атеросклероза. След 55-60 години честотата при двата пола е приблизително еднаква. Степента на смъртност от миокарден инфаркт е 30–35%. Статистически 15-20% от внезапните смъртни случаи се дължат на инфаркт на миокарда.

Нарушаването на кръвоснабдяването на миокарда за 15-20 минути или повече води до развитие на необратими промени в сърдечния мускул и сърдечно разстройство. Острата исхемия причинява смъртта на част от функционалните мускулни клетки (некроза) и последващото им заместване с влакна на съединителната тъкан, т.е. образуването на белег след инфаркт.

В клиничния ход на миокардния инфаркт се разграничават пет периода:

  • 1 период - прединфаркт (продромален): увеличени и засилени пристъпи на ангина, могат да продължат няколко часа, дни, седмици;
  • 2 период - най-остър: от развитието на исхемия до появата на миокардна некроза, продължава от 20 минути до 2 часа;
  • 3 период - остър: от образуването на некроза до миомалация (ензимно топене на некротичната мускулна тъкан), продължителност от 2 до 14 дни;
  • 4 период - подостър: началните процеси на организиране на белези, развитие на гранулационна тъкан на мястото на некротична тъкан, продължителност 4-8 седмици;
  • 5 период - след инфаркт: узряване на белега, адаптиране на миокарда към нови условия на функциониране.

5fbadb571c1cb9acf9069c4773bd13bf - Диагностика и лечение на симптоми на тахикардия и инфаркт

Какво е тахикардия на сърцето?

Патологичната тахикардия на сърцето се проявява:

  • силна пулсация на съдовете на шията;
  • сърцебиене;
  • припадък
  • виене на свят;
  • чувство на тревожност.

Обяснявайки какво е тахикардия и защо е опасна, cardiolогистите се фокусират върху факта, че основата на заболяването е засиления автоматизъм на сърдечните контракции, който обикновено определя ритъма и темпото на сърдечните контракции. Патологията може да доведе до сърдечен арест, миокарден инфаркт, коронарна болест и развитие на остра сърдечна недостатъчност.

По името на областта на сърцето, в която се развива развитието на импулса, който причинява тахикардия, се разграничават следните форми на заболяването:

  • Синусова тахикардия. Източникът е в синусовия възел.
  • Суправентрикуларна тахикардия (тя също е предсърдна). Източникът е в предсърдията.
  • Камерна тахикардия. Източникът е в вентрикулите.

По критерия на времето се случва:

  • Пароксизмална тахикардия. Пристъп на ускорен пулс изведнъж започва и завършва рязко (сърдечната честота е от 120 до 250 удара в минута).
  • Постоянна (хронична) тахикардия.

Сърдечната тахикардия не е отделно заболяване, а симптом или състояние, при което е възможно появата на допълнителни неприятни прояви от страна на тялото, с изключение на ускорения пулс. В някои случаи тахикардията може да се появи и „фон“, без да причинява никакъв дискомфорт.

В зависимост от спецификата на състоянието, общият ритъм на сърцето може да бъде „разкъсан“ и нестабилен или може да бъде в нормалните граници по тази причина.

На физиологично ниво, при тази форма на аритмия, сърцето няма време да се напълни напълно с кръв, преди да настъпи мускулна контракция.

Скоростта на притока на кръв в тялото се увеличава, настъпват спадове на налягането, така че има значително натоварване върху цялата сърдечно-съдова система.

В ситуация, в която тахикардията става постоянен спътник на човек, рискът от бързо изчерпване на сърцето и развитието на сърдечна недостатъчност се увеличава.

Detonic - уникално лекарство, което помага в борбата с хипертонията на всички етапи от нейното развитие.

Detonic за нормализиране на налягането

Комплексният ефект на растителните компоненти на лекарството Detonic по стените на кръвоносните съдове и автономната нервна система допринасят за бързо понижаване на кръвното налягане. В допълнение, това лекарство предотвратява развитието на атеросклероза, благодарение на уникалните компоненти, които участват в синтеза на лецитин, аминокиселина, която регулира метаболизма на холестерола и предотвратява образуването на атеросклеротични плаки.

Detonic не пристрастяване и синдром на отнемане, тъй като всички компоненти на продукта са естествени.

Подробна информация за Detonic се намира на страницата на производителя www.detonicnd.com.

Какво е?

cfe3c0f90114b5dd421c194768253fd9 - диагностика и лечение на симптоми на тахикардия и инфаркт

Тахикардията е увеличение на сърдечната честота (HR) от 90 удара в минута. Необходимо е да се разграничи тахикардията като патологично явление, тоест увеличаване на сърдечната честота в покой, а тахикардията като нормално физиологично явление (увеличаване на сърдечната честота в резултат на физическо натоварване, вълнение или страх).

Трябва да се разбере, че тахикардията не е болест, а симптом, тъй като може да се прояви като проява на много заболявания. Най-честите причини за тахикардия са нарушения на вегетативната нервна система, нарушения на ендокринната система, хемодинамични разстройства и различни форми на аритмия.

Причини за тахикардия

За да разберете какво е тахикардия, важно е да се има предвид, че сърдечната тахикардия се проявява поради много и различни причини. Така че, подобно състояние може да възникне като естествена реакция на човешкото тяло на емоционален стрес и твърде много физически труд.

Също така тахикардията може да придружава треска, тютюнопушене, употребата на големи дози алкохолни напитки.

Сърдечният пулс става по-чест в случай на рязко понижаване на кръвното налягане, при анемия и съответно намаляване на нивото на хемоглобина в резултат на развитието на злокачествени тумори, гнойни инфекции и повишена функция на щитовидната жлеза. Също така тахикардията може да се появи в резултат на лечение с определени лекарства.

Има и тахикардия, възникващи поради наличието на патология на сърдечния мускул или поради нарушения в процеса на електрическа проводимост на сърцето. Сърдечната тахикардия е първият признак на сърдечна декомпенсация. Също така това състояние е следствие от шок или колапс (може да е състояние на припадък, кървене и др.), В резултат на рефлекс към понижаване на кръвното налягане.

Склонността към тахикардия е характерен симптом при хора с вегетативно-съдова дистония. По правило в този случай това са млади пациенти. Сърцебиене се наблюдава и при пациенти с невроза.

Симптоми на тахикардия

В зависимост от вида на тахикардията симптомите на заболяването ще варират. Нека разгледаме по-подробно всяка форма.

Синусовата тахикардия при възрастни може да бъде безсимптомна или придружена от незначителни симптоми:

  • често замаяност
  • усещане за липса на въздух,
  • слабост,
  • задух,
  • безсъние,
  • умора
  • намален апетит
  • постоянни сърцебиения,
  • намалено представяне и понижено настроение.
  • синусова тахикардия се характеризира с постепенно начало и край. Намаляването на сърдечния дебит е придружено от нарушение на кръвоснабдяването на тъканите и различни органи. Може да се появи замайване, припадък, в случай на увреждане на мозъчните съдове - конвулсии, фокални неврологични нарушения.

Има два вида камерна тахикардия, които се отличават по техните симптоми:

  1. Хемодинамично стабилни - сърцебиене, тежест, компресия в сърцето, гърдите, световъртеж;
  2. Хемодинамично нестабилна - пациентът губи съзнание няколко секунди след първите прояви на камерна тахикардия. Това се случва внезапно, във втория случай загубата на съзнание е единствената проява на увеличаване на сърдечната честота.

Предсърдната тахикардия може да бъде безсимптомна или пациентите да имат само силно сърцебиене. В някои случаи се наблюдават виене на свят, задух, болка в гърдите. Възрастните хора може да не обръщат внимание на леко увеличение на сърдечната честота.

Атриовентрикуларна тахикардия. Рядко редки атаки са много клинично значими. Те са придружени от:

  • понижаване на кръвното налягане
  • религиозна болка
  • задушавам
  • пулсиране във врата,
  • нарушено съзнание.

Започва внезапно, продължителността на атаката е от няколко минути до няколко дни. Най-често се среща при жени и обикновено не се свързва със сърдечни заболявания.

Основната заплаха за благосъстоянието и живота е представена от хронични нарушения в ритъма, сърдечната честота. Както и патологични варианти на тахикардия, които могат да провокират сърдечен удар и камерна фибрилация, водещи до смърт.

В допълнение към бързото влошаване на сърцето, ускореният пулс, който често се появява, води до хипоксия, тъй като кръвта, циркулираща бързо през тялото, няма време да се насити с кислород. В случай на неочаквани тежки атаки, причиняващи виене на свят и припадък, при падане може да се получи нараняване.

5c3fd2ee1e66bf8fae11252365326a05 - Диагностика и лечение на симптоми на тахикардия и инфаркт

Основните области на лечение на тахикардия са предотвратяването на нейните атаки в бъдеще, минимизиране на причинените усложнения и привеждане на сърдечната честота в норма.

Лечението на тахикардия може да бъде медикаментозно, с назначаването на специални лекарства или може да се състои в промяна на начина на живот на пациента, избягване на стресови ситуации и правилна почивка.

Следователно, лечението на тахикардия се основава на промени в начина на живот и изключване на фактори, които предизвикват повишена сърдечна честота или засягат сърдечната функция. Тези фактори включват:

  • Пикантна храна;
  • Стрес, емоционално стресирани състояния;
  • Физически упражнения
  • Кофеинови напитки, други стимуланти;
  • Алкохолни напитки;
  • Пушенето.

С пароксизми на предсърдната тахикардия прибягват до използването на така наречените вагусни техники, предназначени да придадат допълнителен тон на вагусния нерв, който потушава възбуждането в сърдечния мускул:

  • Натиск върху зоната, разположена под ъгъл на долната челюст;
  • Индуциране на гаф рефлекс;
  • Дълбок дъх и напрежение;
  • Интензивно издишване със затворен нос и уста;
  • Натиск върху вътрешния горен ъгъл на очната ябълка;
  • Потапяне на лицето в студена вода (или разтриване на лицето).

Вагиналните приеми не трябва да се извършват със сърдечна исхемия, коронарна артериосклероза. В повечето случаи, които не са животозастрашаващи, медикаментите са основа за лечение на тахикардия.

При патологична тахикардия се предписват лекарства, но тяхната независима употреба не се препоръчва, тъй като те засягат различни части на тялото и само лекарят предписва лекарство, подходящо за пациента.

  • Конкор, антенолол и аегилок са лекарства, които намаляват стреса. Използва се за синусова проява на тахикардия.
  • Ритъм, алапинин - с тахикардия, провокирана от екстрасистолия.
  • Дигоксин - с тахикардия, провокирана от сърдечна недостатъчност.
  • Кордарон, сотагексал - с пароксизми на тахикардия.
  • Пациентите, страдащи от тахикардия на фона на прекомерна емоционалност, се предписват успокоителни.

Тахикардията се лекува и с помощта на минимално инвазивни хирургични методи - без белези, под местна упойка. Това може да бъде радиочестотна аблация на катетър, инсталиране на изкуствен пейсмейкър и др.

Народни средства

Ако народните средства могат по някакъв начин да се справят със синусовата тахикардия (и дори не всяка!), Тогава просто няма въпрос за лечението на камерна тахикардия, което често изисква спешна реанимация, така че пациентът трябва да знае коя опция е получил и какво да прави , Но все пак, първо трябва да се консултирате с вашия лекар. Ами ако пациентът все още няма точна диагноза?

  1. Витамин балсам. Предписанието на лекарство, наречено балсам на витамин, се състои от плодове от глог и калина, приети в литров буркан, плодове от червена боровинка (достатъчно за половин литър) и шипка също половин литър. Всичко това бавно се полага на слоеве в буркан с вместимост 5 литра, като всеки от слоевете се залива с чаша захар и за предпочитане се налива същото количество мед. Към лекарството, приготвено по този начин, се добавя литър водка, който след три седмици ще абсорбира всички лечебни свойства на съставките и ще се превърне в пълноценно народно средство за лечение на тахикардия. Сместа се приема, докато свърши (50 мл сутрин и вечер). Ако алкохолът е противопоказан за някого, тогава инфузията може да се приготви без водка. Умните хора не изхвърлят плодовете, останали от инфузията, а го добавят към чай, към който придават аромат и добавят хранителни вещества, тъй като не са ги загубили по време на инфузията.
  2. Глог. Много тинктури от тахикардия включват глог, валериана и маточина. Те се различават само по това каква тинктура да им добавите. Някои добавят корвалол, други добавят божур, а някои дори купуват готова колекция в аптеката, те сами настояват за водка или алкохол и го приемат. Искам да отбележа, че е малко вероятно вливанията на водка да са абсолютно безвредни при продължителна употреба, особено за деца. Независимо от това, не е нищо, че алкохолните разтвори и тинктурата от глог се наричат ​​популярно „аптечен коняк“. Приемайки по супена лъжица три пъти на ден, човек е леко свикнал с наркотици, вложени в алкохол, и това трябва да се помни. Това важи особено за хората с история на тежест в това отношение. Освен това има рецепти, които не изискват задължително добавяне на течности, съдържащи алкохол.
  3. Сокове от зеленчуци и плодове. Казват, че зеленчуковите сокове са много полезни, които ако не излекуват тахикардия, няма да донесат вреда. Например, сокът от цвекло, моркови и репички (смесени в същите пропорции) трябва да се пие 3 пъти на ден по 100 ml в продължение на 3 месеца. Или сок от черна ряпа, овкусен с мед (съотношение - 1: 1), който трябва да приемате един месец съгласно чл. лъжица сутрин, на обяд и вечер. И можете да направите каша от лука и ябълката и да я ядете всеки ден между храненията.

Тахикардия: симптоми и лечение, причини, профилактика

Физиологичната тахикардия придружава бурни емоционални състояния, бързо бягане, изкачване на височина и др.

Синусовата тахикардия се проявява като реакция към различни болезнени състояния на тялото:

  • невроза и депресия;
  • отравяне;
  • тиреотоксикоза (съдържанието на хормони на щитовидната жлеза в организма се увеличава необичайно);
  • феохромоцитом (тумор в надбъбречната жлеза);
  • кислороден глад;
  • сърдечни заболявания;
  • висока телесна температура или околната среда;
  • опасна загуба на кръв.

Пароксизмалната тахикардия се появява, когато сърцето и кръвоносните съдове са нарушени:

  • съдова дистония;
  • миокардит;
  • инфаркт на миокарда;
  • исхемия;
  • хипертония;
  • сърдечно заболяване;
  • нарушения в симпатичните клонове на нервната система.

Тахикардията изисква лечение, ако се появи без видима причина: човек се чувства добре и е в спокойно състояние или спи.

Какви симптоми предупреждават за опасност?

  • Задух (трудно се вдишва);
  • замаяност;
  • шумове се появяват в главата, в ушите;
  • потъмнява в очите;
  • припадане на слабост, загуба на съзнание;
  • душевна болка.

Пациентът трябва да се обади на линейка, а преди пристигането й трябва:

  • да освободи шията и гърдите;
  • отвори прозорец;
  • прилагайте студено към челото;
  • измийте се с ледена вода.

Тахикардията е бързо свиване на сърдечния мускул. Има няколко вида тахикардия, всеки тип осигурява собствен подход към терапията.

Помислете за симптомите и лечението на всеки тип, както и за предотвратяване на тахикардия и защо заболяването е опасно

Всеки изпитва бързо свиване на сърдечния мускул поне няколко пъти в живота си, това далеч не винаги е патология и със сигурност не може да се счита за независимо заболяване.

Бързото сърцебиене е знак, който може да бъде свързан с огромен брой причини, които не винаги са пряко зависими от сърдечно-съдовата система. Ето защо лечението на тахикардия включва определяне на източника на проблема и избор на конкретна техника.

Сърцето не бие постоянно в същия ритъм. Честотата на контракциите може да варира няколко пъти през деня, варира значително в зависимост от възрастта, пола и други фактори. При кърмачетата пулсът е много по-висок, отколкото при възрастни.

Тахикардия означава превишаване на честотата на контракциите на „критичния” праг - 90 удара в секунда. Основата на това състояние е увеличаване на автоматизма на синусовия възел, което нормализира скоростта на свиване на сърдечния мускул. Състоянието не винаги показва наличието на патологии в тялото.

Има редица причини, поради които напълно здрав човек може да развие пристъп на тахикардия:

  1. Физическа активност - особено така нареченото „кардио“, самото име ви позволява да разберете какво се разбира под участието на сърдечния мускул. На първо място, това е бягане, скачане, разтягане, клякане - с една дума, всеки комплекс от фитнес упражнения. По време на тренировка тахикардията се превръща в нормален компенсаторен механизъм за осигуряване на кръв към мускулите.
  2. Вълнение, тревожност, стрес. Причината е пряко свързана с предишния параграф, наследен от онези времена, когато единствената реална опасност са били хищници или други врагове, които са били длъжни да избягат или да се бият с тях. Настоящите напрежения не предполагат битки с тигри или мамути, но анатомичните механизми се променят бавно.
  3. Възраст до седем години. Тахикардията при бебетата е физиологична норма, свързана с ускорен метаболизъм и постоянна употреба на хормони на растежа.
  4. Юношество - много тийнейджъри могат да развият тахикардия на фона на хормонални промени. При момичетата това е периодът на менархе - първата менструация, при момчетата има нощна тахикардия, пряко свързана с неволна еякулация.
  5. Употребата на кофеин, алкохол, голямо количество глюкоза също провокира увеличаване на сърдечната честота за кратко време.
  6. Промяната на позицията на тялото от хоризонтална към вертикална също кара сърцето да се свива по-бързо. Здравият човек не забелязва тези краткосрочни промени, освен ако в този момент конкретно не измери пулса.

Тахикардия при издигане в планината

Физиологично тахикардия може да възникне при отиване в планината - на голяма надморска височина, особено в условия на липса на кислород, когато сърцето трябва да изпомпва кръвта по-бързо, за да насити тъканите. Бързият пулс не е болест, ситуационната тахикардия не изисква никаква намеса, както и свързана с детството и юношеството и други нормални периоди от живота.

Ако обаче се наблюдава увеличаване на честотата на сърдечните контракции с допълнителни негативни симптоми или се отбелязват чести епизоди, които не са пряко свързани с нормата, тогава си струва да обърнете внимание. Патологичната тахикардия често причинява сериозни проблеми със сърдечно-съдовата система, до фатални резултати.

Нормалната тахикардия се нарича още физиологична. За разлика от тях съществува патологична форма, която може да бъде доказателство за сериозни заболявания или животозастрашаващи състояния, които не са пряко свързани със сърцето.

Ако здравият човек има тахикардия, докато състоянието и здравето очевидно се влошават, можем да говорим за такива причини:

  1. Дехидратация - както на фона на прегряване на тялото, така и просто поради липса на течност. Трябва да се помни, че кафето и силният чай не попълват водата в организма, а напротив, отстраняват я допълнително. Тахикардия от дехидратация често се среща сред любителите на силно кафе, енергийни напитки и алкохол. Това състояние не е нормално, може да доведе до припадък и дори сериозни усложнения, до спиране на сърцето.
  2. Слънцето и топлинният удар са специфична причина. Децата са в специална рискова група, тъй като загубата на течности е по-бърза, а терморегулацията все още не работи добре.
  3. Анемия, поради която броят на червените кръвни клетки в кръвта намалява, а останалите трябва да свършат двойна работа, а сърцето - по-бързо изпомпване на течност.
  4. Тумори на надбъбречните жлези, провокиращи ненормално производство на адреналин. Това състояние се изостря от постоянна тревожност и нервност.
  5. Хипертиреоидизъм - излишъкът от хормони на щитовидната жлеза също кара сърцето да работи по-бързо.
  6. Неврозите и психозите като критични психични състояния, които имат пряко влияние върху соматиката.
  7. Треска от всякакъв генезис - от банална ARVI до туберкулоза и онкологични образувания, които провокират повишаване на телесната температура.
  8. Сърцето е по-често свито, ако човек изпитва болка или дискомфорт, защото всеки болков синдром е стресиращ. Тези състояния не са пряко свързани със сърдечните заболявания; елиминирането на основната причина ще върне нормалната сърдечна честота.

Има и идиопатична тахикардия - увеличаване на сърдечната честота без видими предпоставки или което не може да бъде открито. В такива случаи лекарите препоръчват пълен преглед за идентифициране на скрити огнища на инфекция, неоплазми, ендокринни патологии. Ако нищо не бъде открито, се препоръчва и психотерапия.

Класификация

Много заболявания на сърцето и кръвоносните съдове провокират честата работа на един от основните органи на човешкото тяло. В нормално състояние синусовият възел генерира възбуждане, което се разпространява в миокарда. Ако се появят патологични промени в сърцето, тогава нервните клетки, които инициират сърдечния ритъм, започват да реагират неправилно, което кара мускула да се свива по-бързо.

Сред заболяванията на сърдечно-съдовата система, които провокират тахикардия са:

  • вродени сърдечни дефекти при деца - следователно, въпреки факта, че честото намаляване на бебетата е норма, cardiolтрябва да се извършват огически изследвания;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • хипертония;
  • миокардит, ендокардит и други възпаления на сърдечния мускул;
  • миокарден инфаркт.

За да определите какво точно е причинило тахикардия, типът на промяна в контракциите на сърдечния мускул ще помогне. Този критерий е основният за диагностициране на заболявания, отделяне на нормата от патологията и търсене на причините за състоянието.

Разграничават се следните видове:

  • синусова тахикардия;
  • камерна тахикардия;
  • предсърдна тахикардия;
  • атриовентрикуларна тахикардия.

Доста трудно е да се установи определен тип без кардиограма, въпреки че има особености и нюанси на клиничната картина. В същото време видът на тахикардия е основният диагностичен критерий, който е изключително важен за диагностиката и тежестта на състоянието на пациента. Всеки тип осигурява свой собствен подход към терапията.

Този тип аритмия - тоест нарушение на нормалния ритъм на сърцето, се счита за един от най-често срещаните. Основният диагностичен критерий е да се увеличи честотата на ударите до 100 и повече.

Симптомите също са характерни:

  1. Сърдечният ритъм се чувства мощен и силен, човек може да „чуе“ пулса си.
  2. Задух и се появява дори в състояние на покой, без физическо натоварване.
  3. Човек се уморява бързо.
  4. Миокардната исхемия провокира характерна тъпа болка зад гръдната кост.
  5. Замайване, замъглено съзнание.
  6. Човек става раздразнителен, спи лошо, емоционално нестабилен.

Синусовата тахикардия, като правило, показва развитието на коронарна болест на сърцето. Това състояние може да се появи в зряла възраст, често при млади хора. Съпътстващите заболявания често са затлъстяване, хипертония.

В тази връзка лечението на синусова аритмия включва следните мерки:

  • загуба на тегло до оптималното;
  • изключване от диетата на мазни храни, съдържащи вреден холестерол, сладко, алкохол;
  • прием на лекарства за бета-блокери - Anaprilin, Nebilet;
  • използването на диуретици за отстраняване на излишната течност заедно с калиеви препарати за укрепване на сърдечния мускул;
  • понякога могат да се използват успокоителни.

Синусовата тахикардия, като правило, се среща при хора на възраст над четиридесет години, но лекарите казват, че болестта „става все по-млада“. Сред пациентите се натъкват на хора, които са едва на трийсет.

Този подвид се нарича още пароксизмален, защото рязко възниква на фона на предишно благосъстояние. Повтарящите се епизоди на „отказ“ на сърдечния ритъм са много опасни, тъй като те често водят до инфаркт на миокарда, който също е един от неговите симптоми.

  1. Бурното начало е остра болка, тъмнина в очите.
  2. Сърдечната честота се повишава до 120 и повече.
  3. Често - загуба на съзнание.
  4. Възможно е сърдечно спиране.

Инфарктът на миокарда е остра форма на ИХД. В 97–98% от случаите основата за развитието на инфаркт на миокарда е атеросклеротична лезия на коронарните артерии, причинявайки стесняване на лумена на тях. Често атеросклерозата на артериите се присъединява от остра тромбоза на засегнатата област на съда, което води до пълно или частично спиране на кръвоснабдяването в съответния участък на сърдечния мускул. Повишеният вискозитет на кръвта, наблюдаван при пациенти с коронарна болест на сърцето, допринася за тромбозата. В някои случаи инфарктът на миокарда възниква на фона на спазъм на клоните на коронарните артерии.

Развитието на инфаркт на миокарда се насърчава от диабет, хипертония, затлъстяване, психически стрес, алкохолна зависимост, тютюнопушене. Рязък физически или емоционален стрес на фона на коронарна болест на сърцето и стенокардия може да предизвика развитие на миокарден инфаркт. По-често се развива инфаркт на миокарда на лявата камера.

sapes sirdslekme 45991809 - диагностика и лечение на симптоми на тахикардия и инфаркт

Класификация на инфаркт на миокарда

В съответствие с размера на фокалната лезия на сърдечния мускул се разграничава инфаркт на миокарда:

Малък фокален инфаркт на миокарда представлява около 20% от клиничните случаи, но често малките огнища на некроза в сърдечния мускул могат да се трансформират в голям фокален миокарден инфаркт (при 30% от пациентите). За разлика от едрофокусните, с малки огнищни инфаркти, аневризма и сърдечна руптура не се срещат, хода на последния се усложнява по-рядко от сърдечна недостатъчност, камерна фибрилация, тромбоемболия.

В зависимост от дълбочината на некротичното увреждане на сърдечния мускул се разграничава инфаркт на миокарда:

  • трансмурално - с некроза по цялата дебелина на мускулната стена на сърцето (обикновено е с голяма фокус)
  • интрамурално - с некроза в дебелината на миокарда
  • субендокардиална - с некроза на миокарда в областта, съседна на ендокарда
  • субепикарден - с некроза на миокарда в областта, съседна на епикарда

Според промените, записани на ЕКГ, разграничете:

  • „Q-инфаркт“ - с образуването на патологична Q вълна, понякога вентрикуларен комплекс QS (обикновено широкофокусен трансмурален миокарден инфаркт)
  • „Не е Q-инфаркт“ - не е придружен от появата на Q вълна, проявява се с отрицателни Т-вълни (обикновено малък фокален инфаркт на миокарда)

Според топографията и в зависимост от лезията на определени клони на коронарните артерии инфарктът на миокарда се разделя на:

  • дясна камера
  • лява камера: предната, страничната и задната стени, междувентрикуларната преграда

Според честотата на възникване се разграничава инфаркт на миокарда:

  • първичен
  • рецидивиращ (развива се в рамките на 8 седмици след първичния)
  • повторен (развива се 8 седмици след предишния)

Според развитието на усложненията инфарктът на миокарда се разделя на:

По наличието и локализацията на болката се разграничават формите на миокарден инфаркт:

  1. типично - с локализация на болка зад гръдната кост или в прекардиалната област
  2. атипични - с атипични прояви на болка:
  • периферна: ляво-скапуларна, лява, ларингеално-фарингеална, мандибуларна, горен прешлен, гастралгична (коремна)
  • безболезнено: колаптоиден, астматичен, едематозен, аритмичен, мозъчен
  • нисък симптом (заличен)
  • комбинирани

В съответствие с периода и динамиката на развитието на инфаркт на миокарда, има:

  • стадий на исхемия (остър период)
  • стадий на некроза (остър период)
  • етап на организация (подостър период)
  • стадий на белези (период след инфаркт)

sirds arsts 47028899 - Диагностика и лечение на симптоми на тахикардия и инфаркт

Ускореното сърцебиене не винаги показва, че има някакви проблеми в организма и е спешно да се затича до лекаря. Понякога е причинена от напълно естествени и безобидни причини. В тази връзка се разграничават следните видове тахикардия:

  1. Физиологичен - среща се при хора, които нямат здравословни проблеми, под въздействието на някои фактори на околната среда и е проява на компенсаторните сили на тялото. Появява се по време на активни физически упражнения, емоционални смущения, страх и бързо преминава без каквото и да е лечение, без да оставя следи.
  2. Патологичен - възниква на фона на различни заболявания на сърцето или други вътрешни органи. Може да бъде опасно, защото когато сърцето бие по-често от необходимото, вентрикулите нямат достатъчно време да се напълнят с кръв. В резултат на това сърдечният обем намалява, малко количество кръв навлиза в съдовете, влиза в органите и тъканите. Развива се кислородният им глад. Дългосрочната тахикардия е опасна за самото сърце: работата му е нарушена, обемът на предсърдията и вентрикулите се увеличава и може да се развие кардиопатия.

В зависимост от това къде точно се формира импулсът, тахикардията се разделя на още два типа:

  • Синус - в този случай импулсите, както се очаква, възникват в синусовия възел, броят им просто се увеличава. Обикновено започва постепенно, увеличава се сърдечната честота до 120 удара в минута. В този случай между сърдечните контракции минава същото време, тоест няма аритмия.
  • Извънматочна (пароксизмална) - в този случай възникват допълнителни импулси не в синусовия възел, а на друго място. Те могат да се появят в предсърдията (суправентрикуларна тахикардия) или във вентрикулите (камерна тахикардия). Започва внезапно, с внезапно повишаване на сърдечната честота и не преминава няколко минути, а понякога и няколко дни.

Физиологичната тахикардия не се нуждае от спешна помощ. Той преминава самостоятелно след изчезването на причините, които са го причинили.

Ако признаците на тахикардия често се появяват и не е възможно да се установи причината им, определено трябва да посетите лекар. Дори и без да причинява физически дискомфорт, това може да доведе до изчерпване на сърдечния мускул и развитие на различни усложнения.

Причини

Причините за синусова тахикардия могат да бъдат разделени на две големи групи:

  1. Интракардиално - причините за повишен сърдечен ритъм се крият в сърцето. И двамата са вродени и възникват поради различни сърдечни заболявания.
  2. Екстракардиална - сърдечната честота се увеличава поради различни екстракардиални фактори: заболявания на други органи и системи или под въздействието на външни фактори.

Сърдечната честота може да се увеличи с почти всяко сърдечно-съдово заболяване, включително:

  • сърдечна исхемия;
  • артериална хипертония;
  • инфаркт на миокарда;
  • сърдечна недостатъчност, както остра, така и хронична;
  • сърдечни дефекти, както вродени, така и придобити;
  • cardiosclerosis;
  • кардиомиопатия - като същевременно намалява свиваемостта на сърцето, което намалява количеството кръв, което то хвърля в съдовете с едно намаляване; за да компенсира това, той трябва да работи по-бързо;
    инфекциозен ендокардит и други.

Екстракардиални причини за тахикардия:

  • физиологични причини - пулсът се повишава при активна физическа работа, поради възбуда, силно емоционално пренапрежение;
  • неврогенни - възникват, когато работата на мозъчната кора и подкорковите възли е нарушена, а също и с различни дисфункции на автономната нервна система: невроза, афективна психоза, невроциркулаторна дистония; най-често това са млади хора с нестабилна нервна система;
  • ендокринни заболявания;
  • шок;
  • колапс;
  • остра загуба на кръв;
  • силна атака на болка;
  • приемане на лекарства, които влияят върху функционирането на синусовия възел (адреналин, атропин, аминофилин и други); тахикардия, причините за която се крие в приема на лекарства, се нарича лекарство;
  • не само лекарствата могат да увеличат сърдечната дейност, но също така и никотин, алкохол, кафе и кофеинови напитки;
  • треска при някои инфекциозни заболявания (пневмония, тонзилит, туберкулоза и др.) - установено е, че повишаването на телесната температура с една степен увеличава сърдечната честота с около 8-9 удара в минута.

Освен това тахикардията е адекватна и неадекватна. Последното не отшумява дори след като човекът е елиминирал всеки стрес, физически или емоционален.

Намирането на причината за тахикардия на пръв поглед също не е възможно. Във всички отношения сърцето трябва да бие равномерно и спокойно, защото няма провокиращи фактори.

Защо се случва, не е напълно изяснено, обаче, има предположение, че е свързано с първична лезия на синусовия възел.

Определянето на типа тахикардия е важно за назначаването на правилното лечение, тъй като най-често е необходимо да се лекува, но патологията, която го е причинила. Ако просто намалите сърдечната честота, без да елиминирате причината, можете да предизвикате спад на кръвното налягане.

Симптоми

Симптомите на тахикардия зависят от това колко силно се изразява, колко дълго трае и също какво го е причинило. Понякога човек може изобщо да не усети нищо. Сред често отбелязваните са:

  • сърцебиене, понякога пациентите отбелязват бум удари в гърдите;
  • дискомфорт в сърцето, понякога дори натискаща болка;
  • виене на свят;
  • ръчно разклащане.

Синусовата тахикардия се характеризира с това, че започва постепенно и също плавно завършва. Ако тежка тахикардия се наблюдава дълго време, тоест органите и тъканите, включително мозъкът, получават неправилно хранене за дълго време, признаците на кислороден глад могат да се присъединят към симптомите: главата е замаяна, понякога пациентът може да загуби съзнание, огнище могат да се появят неврологични разстройства и могат рязко да понижат кръвното налягане, както и намалено количество урина.

При неадекватна тахикардия задухът се присъединява към тези симптоми, сякаш пациентът няма достатъчно въздух. Пациентът бързо се изморява, отбелязва намаляване на работоспособността, често е в лошо настроение.

Наличието на други симптоми на тахикардия ще зависи от това какво заболяване го е причинило.

Усложнения

Без адекватно лечение патологичната тахикардия може да доведе до развитието на различни усложнения, които застрашават здравето, а понякога и живота на пациента. Тя може да бъде:

  • износване на сърдечния мускул, защото той трябва постоянно да работи с повишено натоварване;
  • кислороден глад на мозъка, тъй като му липсват кръв и хранителни вещества;
  • белодробен оток;
  • внезапно спиране на сърцето;
  • камерна фибрилация;
  • аритмичен шок.

Диагностика

За да се определят причините за тахикардия, както и да се предпише правилното лечение, е необходимо да се проведе диагноза. Започнете със събиране на медицинска история на пациента и неговите оплаквания. На този етап е важно да разберете как се проявява тахикардията във всеки конкретен случай, какво я провокира и какво помага за облекчаване на атака на засилен сърдечен пулс. Понякога самите пациент предполагат възможна причина за появата му.

След това се извършва външен преглед на пациента, изчислява се цветът на кожата му (при продължително кислородно гладуване, кожата изглежда бледа), сърдечната честота и дишането. На този етап може да се чуят сърдечни шумове, ако причина за тахикардия е някакво сърдечно заболяване.

8c5b1fc47f30285b863b970f29312258 - Диагностика и лечение на симптоми на тахикардия и инфаркт

След събиране на анамнезата и провеждане на външен преглед се свързват лабораторни и инструментални методи за изследване.

Тук можете да видите признаци на анемия или увеличение на броя на белите кръвни клетки, което е характерно за възпалителния процес. Освен това общата картина на състоянието на кръвта е важна за по-нататъшната диагностика и лечение на тахикардия.

Биохимичен анализ на кръвта

Диагностика

Най-важните диагностични критерии за инфаркт на миокарда са медицинската история, характерните промени на ЕКГ и показателите за активност на серумните ензими. Оплакванията на пациент с миокарден инфаркт зависят от формата (типична или атипична) на заболяването и степента на увреждане на сърдечния мускул. Инфарктът на миокарда трябва да се подозира с тежък и продължителен (по-дълъг от 30-60 минути) пристъп на болки в гърдите, нарушена проводимост и сърдечна честота, остра сърдечна недостатъчност.

Характерните промени на ЕКГ включват формирането на отрицателна Т вълна (за малък фокален субендокарден или интрамурален миокарден инфаркт), патологичен комплекс от QRS или Q вълна (за голям фокален трансмурален миокарден инфаркт). Ехокардиографията разкрива нарушение на локално контрактилната камера, изтъняване на нейната стена.

През първите 4-6 часа след пристъп на болка в кръвта се определя повишаване на миоглобина - протеин, който транспортира кислород вътре в клетките. Увеличение на активността на креатин фосфокиназата (CPK) в кръвта с повече от 50% се наблюдава след 8-10 часа от развитието на миокарден инфаркт и намалява до нормалното за два дни. Определянето на нивото на CPK се извършва на всеки 6-8 часа. Миокардният инфаркт е изключен с три отрицателни резултата.

За да диагностицират миокарден инфаркт на по-късна дата, те прибягват до определяне на ензима лактат дехидрогеназа (LDH), активността на който се увеличава по-късно от CPK - 1-2 дни след образуването на некроза и достига нормални стойности след 7 -14 дни. Силно специфично за инфаркта на миокарда е увеличаването на изоформите на съкратителния протеин на миокарда тропонин - тропонин-Т и тропонин-1, които също се увеличават при нестабилна стенокардия. В кръвта се определя повишаване на ESR, левкоцити, аспартат аминотрансфераза (AsAt) и аланин аминотрансфераза (AlAt).

Коронарната ангиография (коронарография) ви позволява да установите тромботична оклузия на коронарната артерия и намаляване на вентрикуларната контрактилитет, както и да оцените възможностите на байпас на коронарна артерия или ангиопластика - операции, които помагат за възстановяване на кръвния поток в сърцето.

Само a cardiologist може да определи как да лекува сърдечната тахикардия. Безполезно е да се лекува самата тахикардия - причината за засиленото сърцебиене трябва да бъде премахната.

За диагностициране на основното заболяване се предписват редица изследвания:

  • ЕКГ (ежедневно според Холтер, 2-3-дневен мониторинг);
  • изследвания на кръв и урина;
  • анализ за откриване на тирео>sirds veseliba 47398895 - Диагностика и лечение на симптоми на тахикардия и инфаркт

279cffdd070d937844884017a67237bd - диагностика и лечение на симптоми на тахикардия и инфаркт

Всички тези видове диагностика могат да бъдат предоставени във всеки съвременен cardiology клиника.

Тахикардия: симптоми и лечение, причини, профилактика

Прединфарктен (продромален) период

Около 43% от пациентите съобщават за внезапно развитие на инфаркт на миокарда, докато при по-голямата част от пациентите се наблюдава период на нестабилна прогресираща ангина пекторис, различен по продължителност.

Остър период

Типичните случаи на инфаркт на миокарда се характеризират с изключително интензивен синдром на болка с локализация на болка в гърдите и излъчваща се в лявото рамо, шията, зъбите, ухото, ключицата, долната челюст, междускапуларната област. Естеството на болката може да бъде компресиращо, пукащо, парещо, притискащо, остро („кама“). Колкото по-голяма е площта на миокардното увреждане, толкова по-изразена е болката.

Пристъпът на болка протича на вълни (понякога се засилва, след това отслабва), продължава от 30 минути до няколко часа, а понякога дори дни, не спира при многократно приложение на нитроглицерин. Болката е свързана със силна слабост, възбуда, чувство на страх, задух.

Може би нетипичен ход на острия период на инфаркт на миокарда.

Пациентите имат остра бледност на кожата, лепкава студена пот, акроцианоза, тревожност. Кръвното налягане по време на периода на атака се повишава, след това умерено или рязко намалява в сравнение с първоначалното (систолично lt; 80 rt Art., Пулс lt; 30 mmHg Art.), Забелязана тахикардия, аритмия.

През този период може да се развие остра левокамерна недостатъчност (сърдечна астма, белодробен оток).

Остър период

В острия период на инфаркт на миокарда синдромът на болката обикновено изчезва. Запазването на болката се причинява от изразена степен на исхемия на близко инфарктната зона или от прикрепването на перикардит.

В резултат на процесите на некроза, миомалация и перифокално възпаление се развива треска (от 3-5 до 10 или повече дни). Продължителността и височината на повишаване на температурата по време на треска зависят от областта на некрозата. Артериалната хипотония и признаците на сърдечна недостатъчност продължават и се увеличават.

Субакутен период

Няма болка, състоянието на пациента се подобрява и телесната температура се нормализира. Симптомите на острата сърдечна недостатъчност стават по-слабо изразени. Тахикардия, систоличен шум изчезва.

Период след инфаркт

В периода след инфаркта липсват клинични прояви, лабораторни и физически данни на практика няма отклонения.

Атипични форми на миокарден инфаркт

Понякога има нетипичен ход на инфаркт на миокарда с локализиране на болка на нетипични места (в гърлото, пръстите на лявата ръка, в областта на лявото рамо или шийно-гръден гръбначен стълб, в епигастриума, в долната част челюст) или безболезнени форми, водещите симптоми на които могат да бъдат кашлица и силно задушаване, колапс, подуване, аритмии, замаяност и замаяност.

Атипичните форми на инфаркт на миокарда са по-чести при пациенти в напреднала възраст с тежки признаци на кардиосклероза, недостатъчност на кръвообращението на фона на повтарящ се миокарден инфаркт.

Обаче обикновено само най-острият период протича нетипично; по-нататъшното развитие на инфаркт на миокарда става типично.

Изтритият ход на инфаркт на миокарда е безболезнен и случайно се открива на ЕКГ.

При пароксизмална тахикардия пристъпите обикновено са силно изразени. Те започват внезапно и също внезапно преминават. Пациентът усеща ускорен пулс, виене на свят, страх, а понякога припадък и дори колапс. Понякога пациентът описва състоянието с една фраза: „сърце в петите“ или „сърце в гърлото“.

При постоянно често сърцебиене пациентът се оплаква от обща слабост, световъртеж, замаяност, липса на въздух, бърза умора и непоносимост към физическо натоварване. Диагностика на тахикардия

Диагнозата на самия синдром на тахикардия не е толкова сложна. Веднага трябва да се отбележи, че при пароксизмална тахикардия увеличаването на сърдечната честота е почти винаги много силно от 250 и над сърдечната честота в минута. При хронична тахикардия обикновено тя варира от сто до сто тридесет пъти в минута.

Почти винаги тахикардията се определя с помощта на ЕКГ или упражняване на ЕКГ. С пароксизмална форма се предписва мониторинг на Холтер (ежедневно наблюдение на ЕКГ).

Обичайната аускултация на сърцето също позволява в повечето случаи да се определи тахикардия. Освен това, ако се чуе ритъмът на галопа, това в повечето случаи показва, че причината за тахикардия е сърдечна недостатъчност и ако диспнеята все още присъства в симптомите, това е почти 100% потвърждение на сърдечна недостатъчност.

Предписват се и допълнителни изследвания в зависимост от заболяването, което е причинило появата на тахикардия.

Основното лечение на тахикардията е елиминирането на първопричината, тоест болестта, довела до развитието на сърцебиене. Ако тахикардията е неврогенна, тогава по време на атаката се предписва леко успокоително средство, например, карвалол или валокордин 40-60 капки наведнъж.

При всяка форма на тахикардия се предписват физиотерапевтични упражнения (LFK), балансирана диета (диета) и задължително здравословен начин на живот и отхвърляне на лошите навици.

Също така, лекарства, които намаляват сърдечната честота, като изоптин, анаприлин, изотрапин и др. са предписани. Във всеки случай лечението на тахикардия трябва да бъде предписано само от лекар след задълбочен преглед и идентифициране на първопричината.

Синусова тахикардия, какво е това и как да се лекува болестта?

В някои случаи синусовият възел започва да се проваля, което кара сърцето да бие по-бързо от необходимото. Сърдечният пулс се ускорява до 140-180 удара в минута.

Това не е болест, а определено състояние на организма, което се нормализира, ако се премахнат вредните условия на живот, се установят сън и хранене и се изоставят лошите навици.

Има синусова тахикардия в различни ситуации:

  • с липса на калий или магнезий в организма;
  • с преумора и хронично безсъние;
  • при продължително излагане на стрес;
  • при остри болезнени състояния на организма (отравяне, инфекциозно заболяване, с опасна загуба на кръв и др.).

Лечението на синусова тахикардия се състои в приемане на успокоителни и билкови препарати и установяване на щадяща диета и почивка.

В тези случаи, когато сърдечните удари на пациента причиняват замаяност, се предписват антиаритмични лекарства.

Основните принципи за лечение на тахикардия включват:

  • Лечение на заболяване, провокиращо сърдечна патология (ускорен пулс).
  • Корекция / елиминиране на състоянията, причиняващи заболяването.
  • Нормализиране на работа и почивка.
  • Отказ от алкохол, тютюнопушене, пиене на големи количества кафе и силен чай.
  • Използването на седативна терапия, насочена към подобряване на емоционалното състояние.
  • Предписване на магнезиеви и калиеви препарати, които нормализират работата на сърцето.
  • Използването на антиаритмична терапия - таблетки за тахикардия, които влияят на сърдечната честота и темпото.

Най-често при лечението на тахикардия се използва комплексна терапия, която включва синтеза на антиаритмични лекарства и мерки, насочени към елиминиране на основното заболяване, премахване на причинителните фактори. Лидокаин (1 mg на 1 kg телесно тегло) се инжектира интравенозно при пациенти. Процедурата отнема няколко минути. Ако очакваният ефект не настъпи, прилагането на лидокаин се повтаря след 15 минути.

При повтаряща се тахикардия се провежда венозно капене на лекарството със скорост от 1 до 2 mg в минута. Продължителността на лечебната сесия е от 1 до 2 дни. Лекарства, използвани за лечение на сърдечна тахикардия, като Aimalin, Novocainamine и b-блокери, се използват от лекарите, когато лидокаинът не блокира сърцебиенето.

Ако тахикардията е придружена от рязко понижаване на кръвното налягане, последното се повишава с помощта на норепинефрин или други пресорни амини, поради което синусовият ритъм се нормализира. При липса на ефект допълнително се провежда електроимпулсна терапия.

Ако ускореният пулс се дължи на интоксикация със сърдечни гликозиди, те се отменят и се предписва венозно капене на лидокаин и натриев хлорид или бавно струйно приложение на Obzidan.

Минимално инвазивна хирургия за лечение на тахикардия

При лечението на сърцебиене може да се използва минимално инвазивна хирургия. Често използваните методи включват:

  • Инсталиране на пейсмейкър. Операцията се извършва под местна упойка. Успоредно с ключицата се извършва разрез на кожата. Пробивайки субклавиалната вена, се поставя електрод на пейсмейкър. За да контролирате нейното движение с помощта на рентгеновия метод. Веднага след като електродите са свързани със сърдечния мускул, техните свободни фрагменти са свързани с пейсмейкър. След това в специално оформена кухина (изпълнена в проекцията на мускула на пекторалис майор) се инсталира оборудване.
  • Радиочестотна аблация на катетър. За да се определи фокусът на аритмията, катетърни електроди се вкарват през големи вени. Преди това в големи съдове се монтират хемостатични въвеждащи (под формата на тръби) защитни съдове. Електродите се доставят директно до сърцето под контрола на флуороскопията. След това, използвайки електрода за "аблация", те "изгарят" огнищата на тахикардия. Средно операцията отнема 45 минути - времето зависи от дълбочината и размера на лезията. Още на втория ден пациентът се изписва.

Много съвременни центрове за медицинска хирургия успешно извършват подобни операции.

Синусовата тахикардия по време на бременност е вариант на нормата, ако не влияе неблагоприятно на състоянието на жената. Проявите на заболяването се обясняват с увеличеното натоварване на сърцето по време на гестацията, напълняването, необходимостта от поддържане на постоянен приток на кръв към матката.

2ebe5389a567a353f11ba13fc334f5b3 - диагностика и лечение на симптоми на тахикардия и инфаркт

За подобряване на състоянието на бременна жена със синусова форма на тахикардия помага:

  • диетична храна;
  • добра почивка;
  • пиене на поне 2 литра течност на ден;
  • прием на витаминни и минерални комплекси.

Ако тахикардията е тежка и сърдечната честота се повиши до повече от 90-100 удара в минута, a cardiolНеобходима е консултация с ogist. При лечение на заболяване при бременни жени, използването на:

  • бета-блокери (позволяват ви да контролирате ефекта на адреналина върху синусовия възел);
  • антиаритмични лекарства и блокери на калциевите канали (отговорни за регулирането на генерирането на електрически импулси от синусовия възел).

Самостоятелният подбор на лекарства за бременна жена без медицински съвет е неприемлив, тъй като много антиаритмични лекарства могат да причинят сериозни нарушения в развитието на плода.

Симптоми на тахикардия

Усложнения на инфаркт на миокарда

Усложненията често възникват още в първите часове и дни на инфаркт на миокарда, което го затруднява. При повечето пациенти през първите три дни се наблюдават различни видове аритмии: екстрасистола, синусова или пароксизмална тахикардия, предсърдно мъждене, пълен интравентрикуларен блок. Най-опасното е камерното мъждене, което може да премине във фибрилация и да доведе до смъртта на пациента.

Сърдечната недостатъчност на лявата камера се характеризира с конгестивни хрипове, сърдечна астма, белодробен оток и често се развива в острата фаза на инфаркт на миокарда. Изключително тежка степен на левокамерна недостатъчност е кардиогенен шок, който се развива с обширен инфаркт и обикновено води до смърт. Признаци за кардиогенен шок е спад на систолното кръвно налягане под 80 mm Hg. Чл., Нарушено съзнание, тахикардия, цианоза, намалена диуреза.

Разкъсването на мускулните влакна в областта на некрозата може да причини сърдечна тампонада - кръвоизлив в перикардната кухина. При 2-3% от пациентите инфарктът на миокарда се усложнява от тромбоемболия на белодробната артериална система (може да причини белодробен инфаркт или внезапна смърт) или голям кръг на кръвообращението.

Пациентите с обширен трансмурален инфаркт на миокарда през първите 10 дни могат да умрат от разкъсване на вентрикула поради остро прекратяване на кръвообращението. При обширен инфаркт на миокарда може да се появи недостатъчност на белег, отокът му с развитието на остра сърдечна аневризма. Острата аневризма може да се трансформира в хронична, което води до сърдечна недостатъчност.

Отлагането на фибрин по стените на ендокарда води до развитие на париетален тромбоендокардит, което е опасно поради възможността за емболия на съдовете на белите дробове, мозъка и бъбреците от отделени тромботични маси. В по-късен период може да се развие синдром на пост-инфаркт, който се проявява с перикардит, плеврит, артралгия, еозинофилия.

Диета при тахикардия

При тахикардия се препоръчва да се изостави:

  • кофеинови напитки и храни;
  • алкохол;
  • пикантни, солени, пушени и тлъсти ястия;
  • сосове;
  • сметана и заквасена сметана;
  • продукти, които включват сода;
  • варени и пържени яйца.

Ежедневното меню трябва да включва:

  • натурални сокове;
  • зеленчуци;
  • плодове;
  • мляко;
  • млечни продукти;
  • диетично месо.

Храненията трябва да бъдат редовни, на малки порции. Трябва да откажете хранене преди лягане. Ограничение за сладкиши Дайте предпочитание на нискокалоричните храни, богати на калий и магнезий. Веднъж седмично е препоръчително да прекарвате гладни дни (най-добрият вариант е зеленчуков).

лечение

С инфаркт на миокарда, спешна хоспитализация до cardiolе показана огикална реанимация. В острия период на пациента се предписва почивка в леглото и психическа почивка, частично, ограничено по обем и калории хранене. В подостър период пациентът се прехвърля от реанимация в cardiolотделение, където лечението на миокарден инфаркт продължава и режимът постепенно се разширява.

Облекчаването на болката се осъществява чрез комбинация от наркотични аналгетици (фентанил) с антипсихотици (дроперидол), венозно приложение на нитроглицерин.

Терапията за инфаркт на миокарда е насочена към предотвратяване и премахване на аритмии, сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок. Предписвайте антиаритмични лекарства (лидокаин), ß-блокери (атенолол), тромболитици (хепарин, ацетилсалицилова киселина), антагонисти на Са (верапамил), магнезия, нитрати, спазмолитици и др.

През първите 24 часа след развитието на миокарден инфаркт, перфузията може да бъде възстановена чрез тромболиза или спешна коронарна ангиопластика на топката.

За да се елиминира тахикардията, се лекува заболяване, което причинява повишена сърдечна честота.

Препоръчва се да се установи нежен режим:

  1. Пълен нощен сън за поне 8 часа.
  2. Отказ от всеки лош навик, включително употребата на силен чай или кафе.
  3. По-добре е да ядете 5 пъти на ден, малко. Предпочитание се дава на прости храни с ниско съдържание на мазнини и зелени.
  4. Трябва да се избягва нервна преумора и вълнения.
  5. Можете да приемате отвари от билки с успокояващ ефект: валериана, маточина, мента, глог.

По време на атака на тахикардия, която е придружена от болезнени симптоми, се приемат антиаритмични лекарства: Етацизин, Финоптин (Верапамил, Изоптин), Ритмилен (Ритмодан), Резерпин (Раузедил, Раупасил), Раунатин (Раувазан).

Ако възникне тахикардия, трябва да се подложите на медицински преглед, за да изключите появата на сериозно заболяване.

Прогноза за инфаркт на миокарда

Инфарктът на миокарда е сериозен, свързан с опасни усложнения на заболяването. Повечето смъртни случаи се развиват на първия ден след инфаркт на миокарда. Изпомпващата способност на сърцето е свързана с локализацията и обема на инфарктната зона. Ако повече от 50% от миокарда е повредена, като правило сърцето не може да функционира, което причинява кардиогенен шок и смърт на пациента. Дори и при по-малко големи щети сърцето не винаги се справя със стресовете, в резултат на което се развива сърдечна недостатъчност.

След остър период прогнозата за възстановяване е добра. Нежелани перспективи при пациенти със сложен миокарден инфаркт.

Тахикардия: симптоми и лечение, причини, профилактика

За да не срещнете въпроса как да лекувате тахикардия в бъдеще, лекарите препоръчват:

  • спрете да пушите и пиете алкохол;
  • контролирайте кръвното налягане;
  • включете повече зеленчуци и плодове в диетата и ограничете консумацията на животински мазнини;
  • контролират холестерола в кръвта;
  • ежегодно се изследват от а cardiolогист.

Тази статия е публикувана само за образователни цели и не е научен материал или професионален медицински съвет.

Необходимите условия за предотвратяване на инфаркт на миокарда са поддържане на здравословен и активен начин на живот, отказване от алкохол и тютюнопушене, балансирано хранене, премахване на физически и нервен стрес, проследяване на кръвното налягане и нивата на холестерола в кръвта.

Tatyana Jakowenko

Главен редактор на Detonic онлайн списание, cardiolогист Яковенко-Плахотная Татяна. Автор на повече от 950 научни статии, включително в чуждестранни медицински списания. Той работи като cardiolогист в клинична болница повече от 12 години. Притежава съвременни методи за диагностика и лечение на сърдечно-съдови заболявания и ги прилага в професионалната си дейност. Например, използва методи за реанимация на сърцето, декодиране на ЕКГ, функционални тестове, циклична ергометрия и много добре познава ехокардиографията.

От 10 години тя е активен участник в множество медицински симпозиуми и уъркшопове за лекари - семейства, терапевти и cardiolогисти. Има много публикации за здравословен начин на живот, диагностика и лечение на сърдечни и съдови заболявания.

Редовно следи нови публикации на европейски и американски произведения cardiology списания, пише научни статии, подготвя доклади на научни конференции и участва в европейски cardiology конгреси.

Detonic