Нарушаване на процесите на реполяризация на вентрикулите върху екг

Електрокардиограмата (ЕКГ) е често срещан и широко използван доста обективен начин за диагностициране на различни заболявания и патологии на сърдечно-съдовата система и в частност на сърцето.

ЕКГ е вид запис на сърцето и прилича на графика на извити линии, автоматично отпечатани от устройството. Според тълкуването на тази графика можете да направите заключения за работата на сърцето, да поставите диагноза и да направите заключение за общото състояние на сърдечно-съдовата система.

prichiny ehkg priznaki proyavleniya narushenij repolyarizacii serdca i voprosy terapii - Нарушаване на процесите на реполяризация на вентрикулите на ЕКГ

Нарушаването на процесите на реполяризация е всяка промяна в етапа на релаксация на сърдечния мускул след свиване. Тези нарушения могат да бъдат открити само чрез декодиране на графиката на електрокардиограмата.

Процесът на реполяризация е състояние, при което първоначалният (преди свиване) потенциал на клетъчната мембрана се възстановява и нейният електрически заряд се възстановява. Нервните импулси (калиеви йони) трябва да напуснат мембраната, клетката натрупва енергия, ензими и кислородно насищане.

Декодирането на електрокардиограмата е много индивидуално. Специалистът трябва да обърне внимание на много фактори и показатели. Почти невъзможно е независимо да се определи нарушаването на процесите на реполяризация, тъй като с тяхното присъствие се променят няколко индикатора наведнъж и тези промени могат да бъдат незначителни или неспецифични.

  • T. VR - стойността е отрицателна. Насочени нагоре. Ако индикаторът се промени, може да има хипер- или хипогликемия. Отношението на този зъб към другите е от първостепенно значение за определяне на нарушения на процесите на реполяризация.
  • Q. Нормата е 1/4 R за 0,3 s. Увеличение - евентуално наличие на миокардни патологии.
  • R. Норма - определя се за всеки олово. При липса е възможна камерна хипертрофия.
  • S. Нормалната височина е 20мм. ST сегментът е важен.
  • P. Първата или втората олово е положителна стойност. VR е отрицателен. Нормата е 0,1 s.
  • Интервалите
    • QT - до 0,4 s.
    • PQ - 0,12 s.
    • RR - 0,62 - 0,66 - 0,6.
    • QRS комплекс - до 0,1 s.
  • Главна информация.
    • Пулс - в рамките на удара в минута.
    • Синусов ритъм.
    • Нормалното местоположение на електрическата ос на сърцето (без отклонения в дясната или лявата страна).

    Реполяризационните разстройства могат да бъдат причинени от различни фактори. Има три групи причини:

    1. Патология на невроендокринната система. Той регулира работата на сърцето и кръвоносните съдове.
    2. Сърдечни заболявания: хипертрофия, исхемия и електролитен дисбаланс.
    3. Прием на лекарства, които влияят негативно на работата на сърцето.

    Нарушаването на процесите на реполяризация в миокарда също може да бъде причинено от неспецифични причини. Това явление се среща при юноши и в много случаи изчезва спонтанно, без употребата на лекарства. Понякога се налага лечение.

    Неспецифичните разстройства могат да възникнат и поради физическо претоварване (от спорт или на работа), стрес, с промяна в хормоналните нива (бременност или менопауза).

    Detonic - уникално лекарство, което помага в борбата с хипертонията на всички етапи от нейното развитие.

    Detonic за нормализиране на налягането

    Комплексният ефект на растителните компоненти на лекарството Detonic по стените на кръвоносните съдове и автономната нервна система допринасят за бързо понижаване на кръвното налягане. В допълнение, това лекарство предотвратява развитието на атеросклероза, благодарение на уникалните компоненти, които участват в синтеза на лецитин, аминокиселина, която регулира метаболизма на холестерола и предотвратява образуването на атеросклеротични плаки.

    Detonic не пристрастяване и синдром на отнемане, тъй като всички компоненти на продукта са естествени.

    Подробна информация за Detonic се намира на страницата на производителя www.detonicnd.com.

    ЕКГ промени

    Нарушаването на реполяризацията на миокарда често е безсимптомно, което е изключително опасно за човешкия живот. Патологията може да бъде открита случайно по време на ЕКГ преглед.

    Промените, чрез които може да се постави диагноза, са видими на кардиограмата; може да различи нарушаването на реполяризацията на вентрикулите и предсърдията.

    1. Предсърдната деполяризация е показана от P вълната.
    2. На кардиограмата зъбите Q и S са надолу (отрицателни), а R, напротив, е нагоре (положителен), което показва деполяризацията на камерния миокард. В този случай може да има няколко положителни R вълни.
    3. Отклонението на позицията на вълната Т е характерен признак за камерна реполяризация.

    Формата на протичането на патологията е синдромът на ранна реполяризация, когато процесите на възстановяване на електрическия заряд протичат по-рано от датата на падежа. На кардиограмата този синдром се показва, както следва:

    • от точка J сегментът ST започва да се издига нагоре;
    • в низходящата част на вълната R се появяват необичайни никове;
    • при ST се образува вдлъбнатина на кардиограмата, която е насочена нагоре;
    • вълната Т става тясна и асиметрична.

    Само квалифициран лекар може да предпише тънкостите на резултата от ЕКГ, който ще предпише подходящо лечение.

    Курсът без симптоми не се наблюдава във всички случаи на нарушаване на процеса на реполяризация. Понякога патологията може да се прояви с енергична физическа активност. В този случай пациентът изпитва промяна в сърдечната честота.

    Заболяването може да бъде придружено и от:

    След известно време идват болки в сърцето, ритъмът на сърдечния ритъм се засилва, потенето се увеличава. Тези симптоми не са специфични и когато се появят, трябва да разграничите заболяването от други сърдечни заболявания.

    narushenie repoljrizacii ekg potencial deistvija - Нарушаване на процесите на реполяризация на вентрикулите на екг

    В допълнение към изброените симптоми, пациентът изпитва прекомерна раздразнителност и сълзливост. Болката в сърцето се характеризира с усещане за бод или рязане с увеличение. По време на реполяризация на долната стена на лявата камера човек замайва от тежък физически труд, в очите му се появяват мухи, кръвното налягане се повишава.

    Ако не започнете терапията навреме, тогава симптомите стават по-изразени и по-дълги във времето. Пациентът започва да изпитва задух и по краката му се появява подуване.

    лечение

    Лечението на нарушенията на реполяризация зависи от причината за патологията. Ако такава причина не бъде идентифицирана, при лечението се използва следното:

    1. Комплекси от витамини и минерали. Те помагат да се възстанови дейността на сърцето, осигурявайки притока на полезни вещества и микроелементи.
    2. Бета-блокери (Анаприлин, Панангин).
    3. Кортикотропни хормони. Те имат положителен ефект върху дейността на сърцето.
    4. Кокарбоксилаза хидрохлорид. Спомага за възстановяването на въглехидратния метаболизъм и има положителен ефект върху сърдечно-съдовата система.

    Пациентът се отвежда в диспансера, като периодично се наблюдават резултатите от лечението чрез повторни ЕКГ.

    Човешкото сърце е удивителен орган, чиято проводима система непрекъснато произвежда импулси, които предизвикват неговото свиване. Сърцето работи „неуморно“. Но понякога процесите на реполяризация на миокарда могат да бъдат нарушени - ще говорим за това по-подробно.

    Потенциал на действие на сърдечната клетка

    Всъщност не си струва да отидете до самия гръб на електрофизиологията на сърцето. Важно е да се разберат основните принципи на електрическата работа на сърцето.

    Мускулната мембрана на сърцето или миокарда може да бъде в развълнувано състояние и в покой.

    Стигайки до мускулната клетка, импулсът прехвърля клетките на сърдечния мускул от състояние на покой в ​​състояние на възбуждане (деполяризация) чрез верига от биохимични реакции.

    Поради това камерите на сърцето се свиват, изхвърляйки обогатената с кислород кръв към големите съдове и осигурявайки тъкани и органи с нея.

    След пулсиране възбудената мембрана придобива предишния си заряд, преминавайки във фаза на покой. Такава фазова промяна позволява не само проводимата система, но и целия миокард да се подготви за следващото намаляване без загуба.

    Обаче понякога по определени причини може да има нарушение на реполяризацията на миокарда.

    Причини за нарушени процеси на реполяризация в детска възраст

    Подобни промени в кардиограмата могат да бъдат не само при възрастен, но и при дете. Не винаги наличието на такива промени показва патология на сърдечно-съдовата система.

    Каква може да е причината за нарушаването на процесите на реполяризация в детска възраст? Могат да се разграничат две основни групи причини. Първата група е функционална по своята същност.

    2b24e65105bbe6f190833e10accf202e - Нарушаване на процесите на реполяризация на вентрикулите на ЕКГ

    Много често интензивният растеж на тялото на детето и увеличаването на физическите натоварвания, емоционалните катаклизми и други фактори водят до неадекватна реакция на сърдечно-съдовата система.

    Редица заболявания, които засягат електрофизиологичното състояние на миокарда, могат да бъдат причина за нарушения на камерната реполяризация. Невинаги тези заболявания засягат сърдечно-съдовата система, могат да бъдат замесени и други органи и системи.

    Възможните причини могат да включват тиреотоксикоза, намалена функция на щитовидната жлеза, анемия, хроничен тонзилит, възпаление на сърдечния мускул, невроциркулаторна дистония, цитостатични лекарства, глюкортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, пневмония, бронхиална астма и др.

    IHD като причина за камерни процеси на реполяризация на миокарда

    При млади пациенти, както и хора на средна, стара и сенилна възраст, нарушение на процесите на камерна реполяризация на миокарда може да бъде причинено от коронарна болест на сърцето, хипертрофия на миокарда на лявата камера, хипертония на артерията, вродени и придобити сърдечни дефекти, невроциркулаторна дистония и др. хронична патология на УНГ организми, електролитни нарушения, прием на лекарства, менопауза и др. Клиничната проява ще зависи от основното заболяване.

    Доста често пациентите може да не се оплакват. По време на бременността могат да се регистрират такива промени в кардиограмата. По правило тези промени не са дифузни, а локални.

    Клинично нарушение на процесите на реполяризация при бременни жени може да не се прояви по никакъв начин.

    Увеличаването на обема на съдовото легло и обема на циркулиращата кръв по време на бременност се характеризира с определени промени в ЕКГ, които не трябва да се забравят, преди да се втурне в паника.

    4 Диагностика

    ЕКГ на сърцето. Нарушена реполяризация на миокарда

    Нарушаването на камерната реполяризация на миокарда не е диагноза, а просто заключение, което лекарят на функционалната диагностика оставя на електрокардиограма. Заключението на ЕКГ само допълва комплекса от диагностични мерки.

    Фактори за развитието на болестта

    451e20803708a2e0e0645360f664b53a - Нарушаване на процесите на реполяризация на вентрикулите на ЕКГ

    Заболяването, поради малко познания, няма установен списък от причини за неговото развитие.

    Въз основа на клиничната практика е съставен само списък на основните възможни провокиращи фактори:

    1. Дългосрочна употреба на определени лекарства, като клонидин, адреналин, месатон, ефедрин и др.
    2. Увеличена подвижност на ставите.
    3. Пролапс на митралната клапа.
    4. Високи нива на липиди, липопротеини, холестерол в кръвта.
    5. Удебеляване на стените на вентрикулите (хипертрофична кардиомиопатия).
    6. Възпаление на миокарда (миокардит) и неговата хипертрофия.
    7. Генетично предразположение.
    8. Нарушения на анатомичните образувания (възли, снопове и влакна) на сърцето.
    9. Електролитен дисбаланс.
    10. Дефекти в структурата на сърцето и големите съдове, които имат вроден или придобит характер.
    11. Периодична хипотермия на тялото.
    12. Физическа активност с висока интензивност.
    13. Нестабилност на нервната система, емоционална нестабилност.

    Синдромът се диагностицира по-често при мъжете, отколкото при жените. Сред тях спортистите са изложени на по-голям риск.

    Статистиката по възрастовия критерий показва по-честите му прояви в млада възраст, в сравнение с възрастните хора. В някои случаи ATS се открива при деца и юноши.

    Как да определим отклонения от кардиограма

    • патологии на самия сърдечен мускул, като исхемия, остър инфаркт, инфилтрация;
    • употребата на определени лекарства (Дигоксин, Хинидин, трициклични антидепресанти);
    • електролитни метаболитни нарушения (по-специално, изразени промени в концентрацията на калий, магнезий, калций в кръвта);
    • неврогенни причини (например, хеморагичен или исхемичен инсулт, травматично увреждане на мозъка, туморно състояние);
    • метаболитни нарушения;
    • хипогликемия (рязко понижаване на кръвната захар);
    • нарушения в проводимостта на сигналите в вентрикулите;
    • патология на ритъма на вентрикулите;
    • хиперлипидемия;
    • прекомерно физическо натоварване;
    • след преохлаждане,

    В групата на опасността са хора:

    • със сърдечни заболявания;
    • с диагностицирани диспластични патологии;
    • черни мъже на възраст под 35 години.
    • Патологични промени в Т вълната;
    • Отклонение на сегмента ST от контура;
    • Нарушаване на показателите на QRS комплекса (нормалните Q и S зъби са отрицателни, а R вълната е положителна);
    • P промяна на вълната

    От всички възможни нарушения на процесите на реполяризация се отделя най-честата форма, ранна реполяризация.

    Синдромът на ЕКГ за ранна реполяризация на вентрикулите на сърцето се характеризира с някои специфични аномалии:

    • сегментът ST започва да се издига от точка J;
    • Т вълна тясна, значително нарушение на симетрията;
    • в долната част на R вълната се появяват никове или други промени;
    • в интервала на сегмента ST се образува възходяща вдлъбнатина.

    Симптоми и признаци

    article1190 - Нарушаване на процесите на реполяризация на вентрикулите на екг

    Този синдром няма характерна клинична картина. Единственият надежден симптом на ATS са записани промени в сърдечната дейност по време на ЕКГ.

    Отклонението във фазата на релаксация най-често се диагностицира случайно, тъй като синдромът не влияе на благосъстоянието на човек до появата на първите усложнения. Заболяването се открива най-често по време на диагностицирането на други сърдечно-съдови заболявания.

    Признаци, които могат индиректно да показват наличието на синдрома, са неговите последици: чести припадъци и сърдечни аритмии.

    Сред другите усложнения, на фона на които може да се диагностицира преждевременна камерна реполяризация, можем да различим:

    • рязък скок на кръвното налягане (хипертонична криза);
    • нарушение на контрактилната функция на лявата камера (левокамерна недостатъчност, белодробен оток);
    • нарушение на честотата и дълбочината на дишането, усещане за липса на въздух;
    • камерна дисфункция.

    Какви заболявания са причинени

    Причините за нарушенията са много разнообразни и многобройни. Експертите не дават ясен отговор, което може да послужи като причина за появата им. Това могат да бъдат неклинични фактори, които не са заболявания и не изискват лечение, и сериозни патологии, при които навременното лечение е жизненоважно.

    Най-често следните фактори причиняват промяна в нормалните показатели:

    • Неспецифична. Нервно изтощение, физически упражнения, стрес, хормонален дисбаланс и много други фактори, които влияят върху общото състояние на организма и влияят косвено върху работата на сърцето.
    • Чувствителността на сърдечната тъкан към ефектите на адреналин и норадреналин. Общо повишаване на нивата на тези хормони.

    Kakie zabolevaniya mogut posluzhit prichinoj - Нарушаване на процесите на реполяризация на вентрикулите на екг

  • Злоупотребата с лекарства, които засягат сърдечно-съдовата система и увеличават натоварването върху сърцето.
  • Дисбаланс на електролитите.
  • Свръхексерция и камерна хипертрофия на миокарда.
  • Коронарна болест на сърцето.
  • Хипертония.
  • Нарушаване на невроендокринната система.
  • Хиперсимпатикотония (повишен тонус на вегетативната нервна система. На фона й възниква дифузно разстройство).
  • Промяна в нормалната последователност на процесите на деполяризация.
  • Различни възпалителни и дистрофични лезии на тъканите.
  • Блокада на клоните на снопа на Него (се отнася до група разстройства, характеризиращи се с разширяване на QRS комплекса).
  • Декодирането на резултатите от електрокардиограмата е анализ на нейните елементи: формата и размера на зъбите, сегментите, интервалите между тях.

    Активността на всеки от отделите на сърцето е посочена на ЕКГ с латински букви:

    • P - деполяризация на предсърдията;
    • комбинация от QRS характеризира камерна деполяризация;
    • ST сегментът показва периода от време, който сърцето трябва да възстанови до предишното си състояние след пълна реполяризация;
    • възходящата Т вълна е отговорна за реполяризацията на двете камерни канали.

    На кардиограмата на здрав човек, ST сегментът е разположен на изоелектричната линия, след което плавно преминава в областта на Т вълната.

    Дешифрирането на резултатите от ЕКГ синдром на ранна камерна реполяризация може да бъде според характерните графични знаци:

    • сегментът ST се издига на няколко милиметра над прав сегмент от изоелектрична линия (при отпечатъка на ЕКГ изглежда като рязко покачване);
    • на възходящата R вълна има специфични прорези;
    • вълната Т също е повдигната и има широка основа;
    • целият комплекс QRS става по-дълъг.

    Въз основа на идентифицираните отклонения се класифицират три типа синдром:

    1. Първият тип е най-безопасният по отношение на развитието на усложнения. Характерна е за тези, които нямат заболявания на сърдечно-съдовата система. Графичните признаци, характерни за синдрома, се откриват в страничните отвори (вдясно и вляво) на ЕКГ.
    2. Вторият тип се диагностицира от нарушения в страничните и долните странични отвори. Рискът от усложнения ще бъде по-висок, отколкото в първия случай.
    3. Третият тип има симптоми на синдрома във всички ЕКГ води. Това означава, че пациентът има най-висок риск от усложнения.

    Характеристики на курса при деца и юноши

    Синдромът засяга не само възрастни, но и деца. Заболяването е доста рядко, но има широк възрастов диапазон.

    Ранната реполяризация се диагностицира както при кърмачета, така и при по-големи деца. Често са засегнати и подрастващите.

    Външни симптоми, показателни за синдрома, както и при възрастни, отсъстват. Повечето родители дори не са чували за тази патология преди процедурата на ЕКГ.

    Докато поддържа синусовия ритъм, АТС при децата е възрастовата норма и не трябва да е причина за паника. При здрави деца, докато остарее, той преминава без лечение.

    Понякога, за да се елиминира, е достатъчно родителите да коригират начина на живот на детето. Ще бъде да се осигури на детето балансирана диета, следене за спазването на ежедневието. Родителите също трябва да намалят физическия и емоционалния стрес на детето, доколкото е възможно, за да намалят въздействието на стресовите фактори.

    В случай на новородени бебета трябва да се извърши пълна цялостна диагноза на сърцето, за да се идентифицират възможни аномалии. Ако говорим за подрастващите, причината за проявата на този синдром често се крие в активни хормонални промени, които минават без последствия, докато остаряват.

    Важен критерий при избора на схема на лечение е фактът, че детето има други сърдечни патологии. Ако той има някакъв вид сърдечно заболяване или нарушение на диригентските му системи, тогава синдромът изисква постоянно медицинско наблюдение и лечение. Това е свързано с висок риск от развитие на аритмични разстройства, които могат да доведат до смърт.

    Етапите на лечение на заболяването при деца не се различават от последователността на терапията за възрастни. Терапията започва с лечение с лекарства и хранителни добавки. При липса на неговата ефективност се предписва хирургична операция.

    Като правило, при липса на симптоми на ранна реполяризация, пациентът не се нуждае от терапия и употреба на лекарства. Самолечението не е строго позволено: може да провокира тежки дисфункции на сърдечния мускул.

    Човек не се нуждае от паника, ако е открил въпросния синдром и ако няма признаци на сърдечно-съдови заболявания.

    Пациентът може самостоятелно да избере за себе си такива терапевтични и превантивни мерки:

    • категорично изоставяне на алкохола и тютюнопушенето;
    • ограничаване на интензивна физическа активност;
    • установен режим на работа, почивка;
    • прием на витамини и минерали.

    Rasshifrovka otklonenij elektrokardiogrammy - Нарушаване на процесите на реполяризация на вентрикулите на ЕКГ

    Понякога тези мерки са достатъчни за нормализиране на електрокардиограмата. Ако причината за отклонението на ЕКГ не бъде открита, тогава на пациента се предписва терапия, насочена към нормализиране на храненето на сърдечния мускул.

    Ако детето се занимава със спорт и е развило камерна синдром на реполяризация, тогава е напълно достатъчно за него да намали интензивността на физическата активност. Лекарят ще ви каже как да ги ограничите и колко дълго да спазвате специален режим на обучение.

    С промените в работата на сърдечно-съдовата система пациентът трябва да приема лекарства. Често му се предписват Милдронат, Предуктал, Кудесан, Карнитон и други лекарства. Радикалните методи на лечение включват операция.

    По време на операцията се провежда процедура за радиочестотна аблация. Елиминира процеса на патологични нарушения в миокарда и нормализира сърдечната честота.

    Подобни промени в кардиограмата могат да бъдат не само при възрастен, но и при дете. Не винаги наличието на такива промени показва патология на сърдечно-съдовата система. Каква може да е причината за нарушаването на процесите на реполяризация в детска възраст? Могат да се разграничат две основни групи причини. Първата група е функционална по своята същност.

    Нарушаването на процесите на реполяризация може да се наблюдава по време на пубертета на подрастващите. Отклоненията във физиологичното развитие на сърдечния мускул могат да бъдат патологични. Неправилно развитие на камери и кръвоносни съдове на сърцето, стеноза (стесняване) на клапите. Редица заболявания, които засягат електрофизиологичното състояние на миокарда, могат да бъдат причина за нарушения на камерната реполяризация. Невинаги тези заболявания засягат сърдечно-съдовата система, могат да бъдат замесени и други органи и системи.

    Възможните причини могат да включват тиреотоксикоза, намалена функция на щитовидната жлеза, анемия, хроничен тонзилит, възпаление на сърдечния мускул, невроциркулаторна дистония, цитостатични лекарства, глюкортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, пневмония, бронхиална астма и др.

    Допълнителни диагностични тестове

    В допълнение към електрокардиограмата и за диагностициране на нарушение на процесите на реполяризация, cardiologist може да предпише други проучвания:

    • Функционални фармакологични тестове (най-често калиев хлорид и анаприлин).
    • Ехокардиография.
    • Ултразвукови прегледи.
    • Проби с физическа активност.
    • Хормонални изследвания на състоянието

    Но разбира се, електрокардиограмата, заедно с наблюденията и разпита на пациента, е от първостепенно значение. Необходимо е също така да се помни, че съсредоточаването върху динамиката на изследванията, а не върху еднократните показатели.

    Ранната камерна реполяризация понякога се открива случайно при физикален преглед. Това е така, защото заболяването няма симптоми на патология, различни от тези, които се откриват на електрокардиограмата.

    Наред с нарушена реполяризация при пациенти, могат да бъдат открити следните:

    • неуспехи на сърдечния ритъм;
    • хиперкалиемия, тоест увеличаване на количеството калий в кръвта;
    • нарушения в процесите на обмен на електролити в кръвта;
    • Синдром на Brugada;
    • явления на перикардит.

    Във всички тези случаи пациентът се нуждае от допълнителни клинични изследвания. По време на диагнозата резултатите от дейности като:

    1. Тест с физическа активност (признаци за нарушение на електрокардиограмата в този случай може да липсват).
    2. Калиев тест (пациентът консумира само 2 g от калиевия препарат причинява забележимо влошаване на проблема и някои нарушения в провеждането на нервните импулси).
    3. Въвеждането на Novocainamide във вената засилва проявата на синдром на реполяризация на миокарда на електрокардиограма.
    4. На пациента е назначен холтер мониторинг (тоест му се дава електрокардиограма в дневен режим).
    5. Резултатите от биохимичен кръвен тест и липиден профил допълват данните от клиничен преглед.

    Нарушаването на камерната реполяризация на миокарда не е диагноза, а просто заключение, което лекарят на функционалната диагностика оставя на електрокардиограма. Заключението на ЕКГ само допълва комплекса от диагностични мерки. ЕКГ признаци на нарушени процеси на реполяризация е промяна в ST сегмента и Т вълната.

    prichiny ehkg priznaki proyavleniya narushenij repolyarizacii serdca i voprosy terapii 5 - Нарушаване на процесите на реполяризация на вентрикулите на ЕКГ

    Основните признаци на нарушени процеси на миокардна реполяризация са сплескване или отрицателна Т вълна, както и намаляване на ST сегмента в гръдните води. Тези промени могат да имат дифузен или локален характер, като засягат предната, задната, долната, страничната стена или специфичната област на сърцето. По време на бременността е допустимо намаляване на сегмента ST до 0,5 mm под и 1-3 mm над контура. Т вълната при повечето пациенти става отрицателна, изгладена или двуфазна.

    В гръдните води може да се наблюдава постепенно намаляване на амплитудата на Т вълната до края на бременността, което не е патологичен признак. При пациенти на средна възраст и по-възрастни с нарушена реполяризация на миокарда, диагностичното търсене, като правило, е насочено към идентифициране на възможна сърдечно-съдова патология.

    Какво е опасна патология?

    Характерните особености на реполяризацията включват:

    • хоризонтално или низходящо издигане S - T (изпъкналостта е обърната надолу);
    • наличието на прорез в фрагмента R.

    Такива промени показват, че сърдечният мускул не се отпуска достатъчно, което е изпълнено с развитието на опасни патологии.

    Този синдром може да причини развитието на аритмични разстройства, като:

    1. Камерна екстрасистолия - преждевременно свиване на миокарда.
    2. Тахиаритмията е патологично бърз нередовен пулс.
    3. Тахикардия - прекомерно ритмично ускоряване на сърдечния ритъм на определени интервали.
    4. Брадикардия е забавяне на сърдечната честота.
    5. Предсърдно мъждене - чести хаотични контракции на предсърдията.

    Продължителният курс на SRGR в комбинация с аритмични разстройства е опасен, тъй като остава висок риск от развитие на тежка камерна патология, като фибрилация.

    По време на мъждене мускулните влакна на вентрикулите извършват произволни аритмични контракции с неправилен характер. При липса на спешна помощ това състояние завършва със спиране на сърцето и всъщност води до смърт.

    Синдромът също е опасен, тъй като може да провокира сърдечен блок, забавяне или напълно спиране на предаването на електрически импулси в сърдечния мускул. При пациенти с този синдром може да се развие коронарна болест.

    При пациенти с нарушена реполяризация на ЕКГ можете да видите промени в T вълната, U, ST сегмента. При здрав човек ST сегментът се намира на изолина. Т вълната в стандартните проводници е положителна, не много висока. Обикновено се насочва в същата посока като основния вентрикуларен комплекс (QRS). Той може да бъде отрицателен при здрав пациент при засилено avL олово.

    Причините за промени в механизмите на реполяризация са следните:

    • исхемично увреждане на сърдечния мускул;
    • хипертрофия и пренапрежение на мускулната тъкан на вентрикулите;
    • нарушения на контрактилните механизми на различни части на сърцето;
    • електролитен дисбаланс в организма (при юноши и бременни жени);
    • ефектът на лекарствата върху работата на сърдечния мускул.

    Често отклоненията на ST сегмента от нормалното му положение възникват с исхемично увреждане на сърдечната тъкан. При сърдечен удар сегментът ST се издига и леко се изкривява под формата на извит гръб на котка. Повредите могат да бъдат открити в различни стени на тялото. В допълнение към ST сегмента, можете да видите дълбока Q вълна на ЕКГ. Колкото по-дълбок е, толкова по-голяма е дебелината на повредата на стената.

    prichiny ehkg priznaki proyavleniya narushenij repolyarizacii serdca i voprosy terapii 2 - Нарушаване на процесите на реполяризация на вентрикулите на ЕКГ

    ЕКГ миокарден инфаркт

    Следните видове сърдечен удар се отличават по локализация:

    Tatyana Jakowenko

    Главен редактор на Detonic онлайн списание, cardiolогист Яковенко-Плахотная Татяна. Автор на повече от 950 научни статии, включително в чуждестранни медицински списания. Той работи като cardiolогист в клинична болница повече от 12 години. Притежава съвременни методи за диагностика и лечение на сърдечно-съдови заболявания и ги прилага в професионалната си дейност. Например, използва методи за реанимация на сърцето, декодиране на ЕКГ, функционални тестове, циклична ергометрия и много добре познава ехокардиографията.

    От 10 години тя е активен участник в множество медицински симпозиуми и уъркшопове за лекари - семейства, терапевти и cardiolогисти. Има много публикации за здравословен начин на живот, диагностика и лечение на сърдечни и съдови заболявания.

    Редовно следи нови публикации на европейски и американски произведения cardiology списания, пише научни статии, подготвя доклади на научни конференции и участва в европейски cardiology конгреси.

    Detonic